Imiku nohu

Stenokardia

Allergiline riniit või heinapalavik on nina limaskesta äge põletik, mis tekib teatud ärritavate ainetega kokkupuute tagajärjel. Ärritavatena (vallandavatena) võivad toimida mitmesugused allergeenid.

Põhjused

Vastsündinute allergiline nohu on põhjustatud ebatäiuslikust immuunsüsteemist. Ninaõõne limaskest on esimene stiimuliteel. Seetõttu toimub teatud aja pärast tundlikkuse kujunemine spetsiifiliste allergeenide suhtes. Edasi arendatakse nn allergilist valmisolekut. Püsiv nohu raskendab lapse elu, vähendab efektiivsust ja pärsib keha kaitsevõimet.

Allergilise riniidi tekke põhjused on alati ärritavad (vallandavad). Need jagunevad:

  • Majapidamises kasutatavad allergeenid: epiteel ja loomakarvad, suled, toit akvaariumikaladele, udusulgedest padjad ja tekid, villased esemed, raamatutolm, pesuvahendid ja puhastusvahendid.
  • Seen: mikroskoopilised seened, mis asustavad toataimede mulda ja vart.
  • Taimne: õietolm, lilled, viljad ja teatud taimede juured. Tuleb meeles pidada, et paljud taimed on ravimite ja parfümeeria toodete koostisosad, mistõttu nende leviala on äärmiselt ulatuslik..
  • Infektsioonid: bakterid ja viirused.
  • Toiduallergeenid: vürtsid, maitseained, säilitusained, maitsetugevdajad, maiustused, valdavalt punased puuviljad ja köögiviljad, pärm. Toiduärritajaid esindab suur hulk tooteid ja komponente.

Lapse allergilise riniidi arengut mõjutavad järgmised riskifaktorid:

  • pärilikkus;
  • halb ökoloogia;
  • elamine kuivas ja kuumas piirkonnas;
  • ebasoodsad elutingimused;
  • vitamiinipuudus;
  • sagedased külmetushaigused.

Allergiline riniit vastsündinul esineb kõige tõenäolisemalt koormatud perekonna ajaloo taustal. Allergiat teatud toitudele provotseerib ema toitumine. Spetsiifiline reaktsioon toimub enamikul juhtudel tootes sisalduvate valkude suhtes. Muidugi kaotavad paljud toiduärritajad küpsetades oma allergilised omadused. Teatud allergeenid, vastupidi, intensiivistuvad igasuguse raviga..

Kui allergeen satub kehasse segu või rinnapiima kaudu, toodab puru keha immunoglobuliini E. Allergilise manifestatsiooni iseloomulikud sümptomid ei pruugi ilmneda kohe, kuid mõne aja pärast.

Sümptomid

Tavaliselt on allergilise riniidi ilmingud järgmised:

  • paroksüsmaalne pikaajaline aevastamine;
  • tühjendamisel on vedel limane koostis;
  • punetus ja vesised silmad;
  • kiire ja vaevaline hingamine;
  • silmade, nina, kõrvade kriimustamine;
  • hingamine toimub suu kaudu.

Allergilise riniidiga võivad kaasneda ärritunud väljaheited, koolikud ja puhitus. Perioodiliselt võib esineda ka oksendamist või sagedast regurgitatsiooni..

Allergilise riniidi diagnoosimine vastsündinutel

Imiku allergilist nohu on raske diagnoosida. Diagnoosi kindlakstegemiseks peate pöörduma pediaatri ja immunoloogi poole. Arst vaatab beebi läbi helkuriga ja määrab vajalikud uuringud. Tavaliselt määratakse rhinoskoopia - ninaõõne uurimise meetod, kasutades ninapeegleid (nina laiendajaid) ja nina-neelu peeglit. Allergeenide tuvastamiseks ei tee vastsündinud nahale sisselõikeid, millele neile on lisatud spetsiifilist allergeeni. Imikute jaoks on allergeenide määramiseks näidatud vereanalüüs.

Tüsistused

Kestev nohu halvendab beebi elukvaliteeti. Laps lõpetab normaalse söömise ja magamise. Ta on tujukas ja tegevusetu. Puru võimetus nina puhuda häirib hingamist.

Allergilise riniidi kõige ohtlikumad komplikatsioonid on:

  • keskkõrva põletik - keskkõrvapõletik;
  • äge bronhiit;
  • võre labürindi rakkude limaskesta põletik - etmoidiit;
  • bakteriaalne konjunktiviit;
  • pisarakoti põletik - dakrüotsüstiit.

Ravi

Mida sa teha saad

Peamine ja peamine asi, mida vanemad peaksid tegema, on maja puhastamine võimalikest allergilistest ärritajatest. Selleks peate järgima:

  • regulaarne märgpuhastus;
  • ruumi pidev ventilatsioon;
  • nina loputamine soolalahustega;
  • ema hüpoallergilise dieedi järgimine;
  • lemmikloomade keeldumine;
  • toalilledest keeldumine.

Ravi oluline ja vajalik element on vanemate teadlikkus pere õigest eluviisist, kus kasvab allergiline laps.

Mida arst saab teha

Imikute allergilist nohu on võimalik ravida, kui allergeen on täielikult kõrvaldatud. Seetõttu algab allergilise riniidi ravi allergeenide eraldamisega. Nad kasutavad ka keerukaid ravimeetodeid, mis hõlmavad järgmist:

  • ärritavate ainete kõrvaldamine või kontakti minimeerimine;
  • ravimiteraapia;
  • spetsiifiline immunoteraapia.

Ravi ravimitega viiakse läbi viimase abinõuna, kui allergeenide kõrvaldamiseks võetud meetmed ei too käegakatsutavaid tulemusi.

Vastsündinud lapse jaoks võib arst välja kirjutada:

  • antihistamiinikumid;
  • sissehingatavad glükokortikosteroidid;
  • mõned vasokonstriktorid;
  • soolalahuste kasutamine nina loputamiseks.

Suure sensibiliseeriva toimega ravimite, s.o. suurenenud aktiivsus korduval kasutamisel.

Ärahoidmine

Allergiline riniit on haigus, mida ei saa eirata. Ennetavad meetmed ja kasulikud näpunäited on järgmised:

  • Imiku õige toitumine tuleb korraldada alates sünnist. See tähendab: imetamine vähemalt kuni kuus kuud, kuid parem kuni ühe aasta vanuseni; varajase söötmise keeldumine.
  • Täiskasvanueas vältige tugevate toiduallergeenide sissetoomist.
  • Hüpoallergiliste toodete kasutamine imikute hügieeni jaoks.
  • Vältige sagedasi haigusi, eriti esimesel eluaastal.
  • Eelistage riideid ja voodipesu, mis on valmistatud looduslikest kangastest.

Lapse allergiline riniit: sümptomid ja ravi

  • Sümptomid
  • Kuidas saab allergilise nohu ära tunda tavalisest nohust??
  • Diagnostika
  • Kuidas ravida?
  • Tõhusad abinõud
  • Nõuanne

Lastele, kellel on kalduvus allergiatele, võib tekkida äge või püsiv allergilise iseloomuga nohu. Seda põhjustavad sageli õhus olevad allergeenid, näiteks tolmuosakesed, loomakarvad, padjast suled või udused, õietolm. Samuti võib allergeenide kasutamine koos toiduga või ravimite kujul põhjustada seda tüüpi riniidi ilmnemist..

Sümptomid

Allergiline riniit lapsepõlves avaldub:

  • Ninakinnisus.
  • Vesine ninavoolus, sageli rikkalik.
  • Aevastamise rünnakud.
  • Sügelemine ninas, mis võib olla ka suus ja kõrvades.
  • Näo turse.
  • Kurguvalu ja ebaproduktiivne köha.
  • Pisaravool, samuti ebamugavustunne silmades.

Sellised sümptomid on tavaliselt iseloomulikud ägedale riniidile, mis on põhjustatud ühekordsest kokkupuutest allergeeniga. Kui laps põeb aastaringset allergilist nohu, on tal:

  • Nina on aasta läbi kinnine (kinnise intensiivsus võib varieeruda).
  • Perioodiliselt tekivad ninaverejooksud.
  • Võimalik on sinusiidi ja keskkõrvapõletiku areng.
  • Võib ilmuda nina hääl.
  • Norskamine ilmub unes.

Rasketel juhtudel võib riniit häirida und ja segada igapäevaseid tegevusi ja uuringuid..

Kuidas saab allergilise nohu ära tunda tavalisest nohust??

Kuna ARVI ägeda riniidi ja allergilise riniidi ägedate vormide sümptomid on väga sarnased, peate pöörama tähelepanu nende seisundite järgmistele erinevustele:

  • Allergilise riniidi korral hakkavad sümptomid ilmnema kohe pärast kokkupuudet allergeenidega ja ARVI-ga suureneb riniidi raskus mõne päeva jooksul alates haiguse algusest..
  • Allergeeni põhjustatud nohu kestab seni, kuni laps on selle ainega kokku puutunud, ja ARVI kestus on tavaliselt 3-7 päeva.
  • SARS ilmneb sagedamini sügisel, talvel ja kevadel ning hooajaliste allergeenide põhjustatud riniit tekib õitsemisperioodil.
  • Allergiline nohu avaldub sageli aevastamise, pisaravoolu, näo turse ja sügeluse piinavate rünnakutena. Sellised sümptomid on ARVI-s väga haruldased..

Dr Komarovsky ütleb teile, kuidas teha kindlaks, mis laps võib olla allergiline:

Diagnostika

Lapse nohu allergilise olemuse kinnitamiseks tehke järgmist.

  • Vanemate küsitlemine geneetilise eelsoodumuse tuvastamiseks.
  • Vere ja nina väljaheide eosinofiilide tuvastamiseks.
  • Nahaallergia testid.
  • Immunoglobuliini E määramine veres.
  • Rhinoscopy (ninaõõne uurimine peeglite abil).
  • Siinuste ultraheli, CT või röntgenikiirgus.

Kuidas ravida?

Kogu allergilise riniidi ravi jaguneb ravimiteta ja ravimraviks. Ravimivälised tegevused on allergeeni mõju kaotamine lapse kehale või selle mõju leevendamine:

  • Kui laps reageerib õietolmule nohuga, väheneb lapse toa õhutamise aeg, jalutuskäikude kestus ja pärast igat jalutuskäiku lastakse lapsel õietolmu eemaldamiseks lapse nahast ja juustest. Merel õitsemise ajal on soovitatav paigaldada korterisse konditsioneer või viia laps välja. Lapse dieedist tuleks välja jätta kõik toidud, mille koostis sarnaneb nohu provotseerivate allergeenidega.
  • Kui allergilise riniidi põhjuseks on hallituse eosed, siis tuleks korterit tavapärasest sagedamini ventileerida ja puhastada. Fungitsiide kasutatakse hallitusseente vastu võitlemisel.
  • Kui lapsel tekib tolmuga kokkupuutel vesine nina, tuleks erilist tähelepanu pöörata puhastamisele, tolmulestade tapmisele ja voodipesu pesemisele. Vaibad tuleb majast eemaldada ja kõige parem on pehme mööbel asendada nahast või nahkesemetega.
  • Lemmikloomale allergiast tingitud nohu sunnib teid sageli looma andma sõpradele või sugulastele. Kui see pole võimalik, peaksite lapse kontakti loomaga maksimaalselt kaitsma ja kõik ruumid sagedamini tolmuimejaga tegema..
  • Kui pärast allergeenide söömist ilmub nohu, on ägenemise ajal oluline menüüst välja jätta kõik provotseerivad toidud. Mõne aja pärast hakatakse neid dieedile lisama väikestes kogustes, jälgides reaktsiooni. Paljudel juhtudel lakkab toit aja jooksul allergiat põhjustamast (laps "kasvab välja").

Allergilise riniidi ravimid hõlmavad selliste ravimite kasutamist:

  • Antihistamiinikumid (Zyrtec, Erius, Allergodil, Desloratadin, Fenistil, Telfast, Claritin, Ketotifen). Need ravimid on allergilise riniidi jaoks valitud ravimid ja aitavad leevendada sümptomeid, sealhulgas aevastamine ja sügelus..
  • Kohalikud hormonaalsed ained (Budesoniid, Mometasoon, Beklometasoon, Deksametasoon). Need ravimid kõrvaldavad kiiresti ninakinnisuse, sügeluse, aevastamise ja muud nohu ilmingud. Neid määratakse pikka aega, kuna sellised ravimid toimivad ainult ninaõõnes ja neil pole üldist mõju..
  • Niisutajad (Aquamaris, Salin, Aqualor, Marimer). Sellised vahendid puhastavad ninakäike ja niisutavad limaskesta..
  • Kromonov (Kromohexal, Lomuzol, Kromolin, Kromosol). Lühiajalise toime tõttu kasutatakse selliseid ravimeid sagedamini allergilise riniidi ennetamiseks..
  • Vasokonstriktor (Nazivin, Sanorin, Otrivin, Nazol, Tizin). Need ravimid toimivad ninaõõnes paikselt, et vähendada turset ja ninakinnisust. Nende kasutamise puuduseks on sõltuvus, pikaajalise kasutamise võimatus ja mõned kõrvaltoimed (verejooks, kuivus ja teised).

Allergilise riniidi ravi üle viie aasta vanusel lapsel võib hõlmata immunoteraapiat, mille käigus süstitakse lapse kehasse 3–5 aastat allergeeni koos annuse järkjärgulise suurendamisega..

Tõhusad abinõud

Ravimi nimi / vabastamisvorm / mis vanusest kasutatakse

Kokkupuute tunnused ja annused

Zyrtec tilgad (alates 6 kuust) ja tabletid (alates 6 aastast)

Antihistamiin, millel on sügelusevastane ja dekongestantne toime.

6-12 kuu vanustele lastele manustatakse 5 tilka ravimit üks kord päevas.

1-2-aastaselt manustatakse ravimit kaks korda 5 tilka.

2–6-aastastele lastele manustatakse 5 tilka 2 korda päevas või 10 tilka korraga.

Üle 6-aastaselt alustage annusega 10 tilka või 1/2 tabletti üks kord päevas ja suurendage vajadusel 20 tilka või 1 tabletini (maksimaalne ööpäevane annus).

Vibrocili tilgad (alates sünnist) ja pihustid (alates 6. eluaastast)

Kombineeritud aine, millel on vasokonstriktor ja antiallergiline toime.

Kuni aasta vanuselt süstitakse igasse ninasõõrmesse 1 tilk ravimit, 1–6-aastastele lastele 1-2 tilka ja üle 6-aastastele lastele 3-4 tilka. Instillatsiooni sagedus - 3-4 korda päevas.

Spreid määratakse alates 6. eluaastast, 1-2 süsti kuni 4 korda päevas.

Nasonex ninasprei (alates 2. eluaastast)

On väljendunud allergiavastane ja põletikuvastane toime.

Lapsed vanuses 2 kuni 11 aastat teevad päevas ühe sissehingamise igasse ninakäiku. Üle 12-aastastele lastele manustatakse 2 inhalatsiooni mõlemasse ninasõõrmesse üks kord päevas ja niipea kui terapeutiline toime on saavutatud, vähendatakse annust 1 inhalatsioonini igas ninakäigus.

Claritini siirup (alates 2. eluaastast) ja tabletid (alates 3. eluaastast)

Antihistamiinikumide rühma ravim, mis leevendab allergiat ja sügelust.

Kehakaaluga alla 30 kg antakse siirupit üks kord päevas 5 ml annusena.

Kui laps kaalub üle 30 kg, manustatakse ravimit üks kord päevas - 1 tablett või 10 ml siirupit.

Fenistili tilgad (alates 1 kuust)

Sügelemisvastase toimega antihistamiin.

Ravimit määratakse kolm korda päevas, alla 10-aastastele lastele 3–10 tilka, 1–3-aastastele lastele 10-15, 3–12-aastastele 15–20 ja üle 12-aastastele 20–40 tilka..

Allergodil ninasprei (alates 6. eluaastast)

Kohalik antihistamiinikum.

6-12-aastastele lastele manustatakse 1 annus ravimit mõlemasse ninasõõrmesse kaks korda päevas. Üle 12-aastastele lastele suurendatakse ühekordset annust 2 annuseni igas ninakäigus.

Cromohexal ninasprei (alates 5. eluaastast)

Antiallergiline membraani stabiliseeriv ravim.

Igasse ninasõõrmesse süstitakse 1 annus ravimit 4-6 korda päevas. Pärast ravitoime saavutamist väheneb manustamissagedus ja ravimit kasutatakse kokkupuutel allergeenidega.

Kuulus lastearst Jevgeni Komarovsky antiallergiliste ravimite kohta:

Nõuanne

Te ei tohiks proovida ravida allergilist nohu rahvapäraste ravimitega. See pole mitte ainult ebaefektiivne, vaid võib halvendada ka lapse seisundit, eriti kui kasutate ravimtaimedel põhinevaid ravimeid. Eksperdid nimetavad ainsat vastuvõetavat rahvapärast retsepti nina loputamiseks lauasoola lahusega, kuid see meetod aitab vähe, kui seda pole kombineeritud teiste meetmetega (allergeeni ja ravimite kõrvaldamine).