Kõige tõhusamad antibiootikumid keskkõrvapõletikuga lastele

Bronhiit

Laste keskkõrvapõletiku antibiootikume tohib kasutada ainult arsti juhiste järgi. See haigus ilmneb tavaliselt viirusnakkuse taustal. Kuid 10% keskkõrvapõletikust on põhjustatud bakteritest. Ainult lastearst saab kindlaks teha, kas antibiootikumravi on vajalik. Statistika kohaselt selgub kõige sagedamini lapse keskkõrvapõletiku ravimine ilma antibiootikumideta. Kuid kui neid endiselt kasutatakse, on oluline järgida arsti soovitusi ja täpselt järgida annuseid. See aitab vältida negatiivseid reaktsioone ja tüsistusi..

Kuidas õigesti ravida

See on üks levinumaid haigusi pärast ARVI-d lastel. Igal alla 5-aastasel lapsel on see olnud vähemalt üks kord. Seda saab seletada lapse keha omadustega. Nende eustakia toru on laiem ja lühem. Seetõttu levib külmetuse ajal põletik sageli selle kaudu..

Mõnikord küsivad vanemad arstilt, kas lapsel on keskkõrvapõletikku võimalik ravida ilma antibiootikumideta. See on võimalik, kui see areneb pärast viirusnakkust. Aga kui arst otsustab antibakteriaalseid ravimeid välja kirjutada, ei tohiks te keelduda. Imikute tüsistused arenevad kiiresti ja on väga tõsised..

Keskkõrvapõletiku raviks ilma antibiootikumita lastel peate kõrvaldama põletiku põhjused. Selleks viiakse läbi viirushaiguse ravi. Kõige tähtsam on vabaneda nohust, mis võib põhjustada keskkõrvapõletikku..

Keskkõrvapõletiku ravi ilma antibiootikumita lastel on võimalik ainult algstaadiumis ja kerge patoloogiaga. Alguses kasutavad arstid tavaliselt ootavat taktikat, jälgides last 2-3 päeva. Kui viirusevastased, valu leevendavad ja põletikuvastased ravimid aitavad ja laps tunneb end paremini, ei pruugi antibiootikumravi kasutada. Selleks kasutatakse tilka, kui kõrgendatud temperatuuri pole - surub kokku. Kuid enne keskkõrvapõletiku ravimist lapsel ilma antibiootikumideta on oluline külastada arsti ja uurida.

Kui on vaja antibiootikumravi

20% -l lastest ei kao keskkõrvapõletik ilma antibiootikumideta. Kuid mõnikord keelduvad vanemad sellisest ravist kõrvaltoimete kartuses. Kuid ainult antibakteriaalsed ravimid vähendavad tõhusalt põletikku, hoiavad ära tüsistusi.

Sellistel juhtudel on vajalik laste keskkõrvapõletiku antibiootikumravi:

  • temperatuur tõuseb 39-ni;
  • valu ei kao pärast valuvaigisteid;
  • mõlemad kõrvad valutavad korraga;
  • joove ja tervise halvenemine;
  • ilmub mädane põletik.

Alla 2-aastastel lastel on keskkõrvapõletiku korral alati ette nähtud antibiootikumid. Tõepoolest, selles vanuses ilmnevad tüsistused väga kiiresti, paari päevaga põhjustab põletik kuulmispuudet või meningiiti..

Antibiootikumravi reeglid

Te ei saa iseseisvalt anda keskkõrvapõletiku antibiootikumi. Ainult spetsialist saab valida õige ravimi, võttes arvesse põletiku raskust ja individuaalseid omadusi. Vanemad peavad kinni pidama ettenähtud annustamisskeemist, ei tohi muuta ravimite annust ja ravi kestust. Tavaliselt on need ravimid ette nähtud 5-7 päeva. Kui keskkõrvapõletik antibiootikumide kasutamise ajal ei kao, võib arst ravikuuri pikendada kahe nädalani või ravimit muuta.

Antibiootikumravi jaoks on veel paar reeglit. Nende järgimine aitab vältida negatiivseid reaktsioone ja kiirendada taastumist. Peate järgima neid soovitusi:

  • kui arst määras antibiootikumravi, on lapsel mädane keskkõrvapõletik, nii et see on vastunäidustatud kõrva soojendamiseks;
  • enne arsti määratud kuuri lõppu ei saa te ravimite kasutamist lõpetada, isegi kui laps tunneb end paremini;
  • kui 2-3 päeva jooksul pole paranemist, peate ravimit vahetama;
  • kohalikke vahendeid tuleks hoida külmkapis mitte rohkem kui kuu aega, enne kasutamist kuumutada;
  • pärast antibakteriaalsete ainete võtmist sees peate taastama soole mikrofloora.

Milliseid ravimeid kasutatakse

Oluline on teada, milliseid antibiootikume peaksid lapsed keskkõrvapõletiku vastu võtma. Sobimatu ravi korral bakterid ainult nõrgenevad. Seetõttu võib tekkida raske mädane põletik või haigus muutub krooniliseks. Ravimi valib arst, võttes arvesse seisundi tõsidust, vanust, haiguse põhjust ja raskusastet.

9-aastase ja vanema lapse keskkõrvapõletiku antibiootikume kasutatakse tablettidena, 12 aasta pärast võib anda kapsleid ja tõsisematel juhtudel süstitakse. Kuni 2. eluaastani on lubatud ainult peatamised. Kui haigus on kerge, on piisavalt tilka ja tugeva valu korral kombineeritakse kohalik ravi üldteraapiaga.

Samuti tuleks meeles pidada, et kõiki antibiootikume ei saa keskkõrvapõletiku korral kasutada..

Määrake raha erinevatest rühmadest:

  1. kõige ohutumad on penitsilliinid - amoksitsilliin, Flemoxin, Augmentin;
  2. penitsilliinide talumatuse korral on ette nähtud tsefalosporiinid, sagedamini on see tseftriaksoon, Axetil, tsefuroksiim, Suprax, Omnitsef;
  3. makroliidid vähendavad kiiresti põletikku, kuid neid antibiootikume kasutatakse keskkõrvapõletiku korral 5-aastastel ja vanematel lastel, näiteks Klacid, Sumamed, asitromütsiin, klaritromütsiin.

Kõige tõhusamad ravimid

Laste jaoks on raske valida keskkõrvapõletiku jaoks parimat antibiootikumi, nende efektiivsus sõltub patsiendi individuaalsetest omadustest. Sellised ravimid erinevad rakendusmeetodi ja põhikomponendi järgi..

Suukaudseks manustamiseks

Laste keskkõrvapõletiku parimate antibiootikumide loetelu on üsna ulatuslik. Kõige sagedamini kasutatakse neid, mis on paremini talutavad ja toimivad kiiremini..

  • Kõige tavalisem keskkõrvapõletiku laste antibiootikum on amoksitsilliin. See kuulub penitsilliinide rühma. See on hästi talutav ja seda saab kasutada isegi vastsündinutel. Saadaval erinevates vormides, nii et saate valida iga lapse jaoks sobiva variandi.
  • Augmentin on amoksitsilliin koos klavulaanhappega, mis suurendab selle efektiivsust. See on ette nähtud alates kolme kuu vanusest, vajaliku annuse arvutamine on lihtne. Vabastab kiiresti valulikkuse ja põletiku.
  • Klacid kuulub makroliidide hulka. Seda antibiootikumi kasutatakse sageli lapse stenokardia ja keskkõrvapõletiku korral. See on mittetoksiline, efektiivne kõigis haiguse vormides. On tablette ja suspensioone. Annus arvutatakse lapse kaalu järgi.
  • Flemoxin Solutab on amoksitsilliinil põhinev poolsünteetiline penitsilliin. Vabastab kiiresti ebameeldivad sümptomid. Meeldiva maitsega tabletid lahustuvad vees, nii et seda saab anda isegi imikutele.
  • Klaritromütsiin on efektiivne isegi raske põletiku korral. See on erütromütsiinist saadud makroliid. Saadaval tablettidena, välja kirjutatud alates 6 aastast.
  • Sumamed on makroliidide rühma kuuluv antibiootikum. Seda saab kasutada alates 6 kuust. Saadaval tablettide, ampullide ja suspensioonidena.
  • Suprax on kolmanda põlvkonna tsefalosporiin. Lubatud kasutada alates sünnist. Seal on suspensioon ja kapslid, ravim on hästi talutav.
  • Omnicef ​​tähendab tsefalosporiinide rühmast. Määratakse imikutele alates 6. elukuust.

Kohalikud fondid

Lapse keskkõrvapõletiku antibiootikumravi ei tähenda alati ravimite kasutamist seestpoolt. Sageli piisab kohalike ravimite kasutamisest: tilgad ja salvid.

  • Anauran on keeruline ravim. Vabastab kiiresti ebameeldivad sümptomid. See on ette nähtud imikute mitmesuguste keskkõrvapõletike raviks alates aastast.
  • Otofa on tilgad, mis aitavad haiguse mis tahes vormis. Seda saab kasutada isegi kahjustatud kuulmekile korral.
  • Kandibiootikum määratakse 6 aasta pärast. Leevendab kiiresti põletikku, leevendab valu.
  • Sofradexi kasutatakse tavaliselt alles alates 4. eluaastast, kuna see sisaldab hormooni.
  • Klooramfenikooli alkoholilahus on efektiivne haiguse mädases vormis. Võite tilgutada kõrva või kasutada lahuses leotatud puuvillaseid turundasid.
  • Dioksidiini tilgad määratakse 7 aasta pärast, kui teised ravimid ei olnud efektiivsed.
  • Levomekoli salv pannakse kõrva. See vähendab valulikkust.

Pange tähele, et kogu ravimiteave on esitatud ainult teavitamise eesmärgil. Enne võtmist konsulteerige kindlasti oma arstiga!

Süstid

Rasketel juhtudel ja mädase keskkõrvapõletikuga kasutatakse laste antibiootikume süstitavas vormis. Sageli määratakse järgmised ravimid:

  • Tseftriaksoon on üks ohutumaid ravimeid, seda kasutatakse alates sünnist, toimib kiiresti;
  • Samuti on tsefuroksiim hästi talutav ja seda kasutatakse alates sünnist;
  • Tsefipimil on palju kõrvaltoimeid, seda kasutatakse haiglas, kui muud ravimid on osutunud ebaefektiivseks;
  • tõsiste tüsistuste korral kasutatakse tsefasoliini, see määratakse alates 1 kuu.

Ainult spetsialist saab otsustada, milline antibiootikum on laste keskkõrvapõletiku jaoks parem. Peate järgima tema soovitusi, siis saate vältida tüsistusi.

Laste keskkõrvapõletiku antibiootikumid: milliseid võtta

Alla 3-aastaste laste üks levinumaid haigusi on keskkõrvapõletik. See on tingitud asjaolust, et kõrva kanal pole selles vanuses veel täielikult välja kujunenud. See haigus esineb harva iseseisvalt, sagedamini komplikatsioonina pärast nakkushaigusi ja hingamisteede haigusi.

Otiidi sümptomid

Laps võib oma kõrva tavapärasest rohkem puudutada, kurta valu (kui laps "räägib"), olla kapriisne, keelduda söömast ja mitte magada. Kõrvavalu on üks kõige teravamaid, nii et isegi kõige väiksemates on seda väga raske mitte märgata. On hädavajalik lähemalt uurida beebi käitumist, kaaluda ilmnevaid sümptomeid.

Proovige suruda kõrva väljaulatuvat kõhre ühes ja teises kõrvas. Keskkõrvapõletiku korral täheldatakse siin alati valu. Laps karjub või muutub kapriisseks. Siis peate kindlasti pöörduma arsti poole..

Samuti võib täheldada muid sümptomeid:

  • kuumus;
  • üldine nõrkus;
  • peavalu;
  • eritis kõrvast;
  • kuulmisprobleemid.

Keskkõrvapõletiku ravi ilma antibiootikumideta

Lastel harjutatakse keskkõrvapõletiku ravi ilma antibiootikumideta. Siinkohal tuleb siiski arvestada paljude teguritega:

  • Haiguse päritolu. Kui kõrvapõletik tekib koos teiste hingamisteede viirusnakkuse sümptomitega ja ei arene kriitiliseks staadiumiks, tuleb ravile rakendada ootuspärast taktikat. Esiteks on ette nähtud valuvaigistid, palavikuvastased ravimid, kohalikud kõrvatilgad, taastavad ja viirusevastased ained. Sellisel juhul antakse immuunsüsteemile võimalus nakkusega ise toime tulla..
  • Haiguse staadium. Kõrgel temperatuuril üle 39 kraadi rohkem kui 2 päeva on antibiootikumid selgelt välja kirjutatud. Ja ka siis, kui täheldatakse mädast eritist.
  • Lapse vanus. Alla 2-aastastel lastel võib keskkõrvapõletik põhjustada soovimatuid tüsistusi, seega on antibiootikumidega ennetamine palju tõhusam..

Kas lapse keskkõrvapõletikku on võimalik ravida ilma antibiootikume kasutamata? See on raviarsti otsustada, kes arvestab kõiki näitajaid koos ja viib läbi põhjaliku uuringu. Kui olukord lubab, otsustatakse oodata kuni 2 päeva ja vaadata, kuidas keha reageerib kavandatud ravile ilma antibiootikume kasutamata. Enam kui 80% juhtudest täheldatakse juba positiivset dünaamikat ja antibiootikume veel ei kasutata.

Arvatakse, et lapse immuunsus pärast 2. eluaastat on juba piisavalt küps ja suudab patogeense infektsiooni ise hävitada. Meditsiin pakub paljusid erinevaid ravimeid, et läheneda haiguse ravimisele igast küljest.

Keskkõrvapõletiku kompleksravi võib hõlmata järgmist tüüpi ravimeid:

  • antihistamiinikumid - limaskesta ja kuulmistoru turse leevendamiseks;
  • vasokonstriktorravimid ninas - leevendavad turset, vähendavad lima ja valu;
  • otse kõrvatilgad - põletikuvastase ja valuvaigistava toimega (neid ei saa kasutada, kui kõrvakanalist on voolus);
  • spetsiaalsed kompressid - ravimitega leotatud vatitampoonide sisestamine kõrva;
  • ravivad salvid - leevendab turset ja valu.

Laste keskkõrvapõletiku antibiootikumravi

Kui kompleksravil ei olnud taastumisele märkimisväärset mõju, siis otsustab arst, milliseid antibiootikume lastele keskkõrvapõletiku korral välja kirjutada. Tavaliselt põhjustab seda haigust stafülokoki infektsioon või Haemophilus influenzae. Ravimi õige valik parandab kohati taastumise efektiivsust.

Levinumad ravimid on amoksitsilliin - penitsilliini poolsünteetiline antibiootikum, millel on lai toimespekter. Need on taskukohased ja neil on erinevaid vorme. Need on sellised ravimid nagu:

  • Agumetin. Ravim, mis võitleb tõhusalt erinevat tüüpi nakkuste vastu. See sisaldab klavulaanhapet, mis suurendab amoksitsilliini toimet. Lubatud alates 3. elukuust. Saadaval tablettide, suspensioonide, süstepulbri kujul.
  • Amoxiclav. Sisuliselt sama mis agumetiin. Saadaval pulbrina suspensioonide ja tablettide jaoks. Rakendatakse alates sünnist.
  • Flemoxin solutab. Parandatud ravim, mis ravib erinevat tüüpi keskkõrvapõletikku. Mõjub kergelt soole mikrofloorale.
  • Amosiin. Flemoksiini analoog.

Tsefalosporiini ravimid on samuti väga populaarsed:

  • Tseftriaksoon. Tõhus kolmanda põlvkonna ravim võitluses mitmesuguste nakkuste vastu. Seda kasutatakse haiguse ägedate staadiumide, kaugelearenenud vormide korral. Sobib lastele alates sünnist, peamiselt süstide kujul.
  • Tsefipim. See ravim on kuivpulbri kujul, mis kombineeritakse vedelikuga ja manustatakse süstide kujul. Seda kasutatakse juhtudel, kui muud antibiootikumid ei ole näidanud positiivset dünaamikat. Seda peetakse üheks kõige võimsamaks ravimiks. Kehtib laste suhtes alates sünnist ainult erijuhtudel arstide hoolika järelevalve all.
  • Suprax. Tõhus ägeda keskkõrvapõletiku või mõõduka põletiku korral. Saadaval kapslites ja suspensioonides. Kasutusjuhendis on Suprax last lubatud võtta alates sünnist.
  • Omniceph. Kõrvahaiguste korral on see ennast hästi tõestanud. Saadaval ainult kuiva pulbri kujul, millele järgneb süstimine. Ei soovitata alla 6 kuu vanustele lastele.

Samuti on makroliidipreparaadid väga populaarsed ja tõhusad. Neid peetakse patsientidel kõige vähem toksilisteks ja vähem allergilisi reaktsioone põhjustavaks. Need sisaldavad:

  • Klacid. Seda toodetakse erinevates vormides - suspensioonide, tablettide, kapslite, süstide kujul. H tähendab eelistatavalt üle 1-aastaseid lapsi.
  • Sumamed. Väga populaarne ravim, mida kasutatakse paljude nakkushaiguste korral. Kõrvahaiguste ravis on see ka ennast hästi tõestanud. Sumamedi kasutamise juhendis öeldakse, et seda võib välja kirjutada lastele, kes on jõudnud 6 kuu vanuseks. Saadaval tablettide, kapslite, suspensioonide ja süstidena.
  • Klaritromütsiin. Saadaval tablettide ja kapslitena. Annuse määrab arst, lähtudes patsiendi vanusest.
  • Roksitromütsiin. Üks üsna tõhusatest ja samas säästvatest ravimitest. Näidatud lastele alates 4. eluaastast. On kahte vabastamisvormi - suspensioonid ja tabletid.
  • Asitromütsiin - vabaneb ka kapsli ja tableti kujul. Seda peetakse üsna tugevaks ravimiks ja seda ei kasutata alla 12-aastaste laste raviks.

Kui haigus ei ole raske, võib otsustada antibakteriaalse aine määramise otse kõrva antibiootikumi sisaldavate kõrvatilkade kujul. Need on sellised tilgad nagu: Sofradex, Normaks, Otafa, Anauran. Neid saab kombineerida teiste ravimitega.

Otsuse ravimi valiku kohta teeb arst pärast põhjalikku uurimist, uurides lapse vanust, kaalu ja haiguse staadiumi. Antimikroobsete ravimite ravikuur kestab tavaliselt 5-7 päeva. Kui selle aja jooksul taastumist ei toimu, võib ravi pikendada 10, harva 14 päevani.

Ravi põhireeglid

  • On väga oluline kinni pidada ettenähtud ravimi annustest ja kestusest. Lõppude lõpuks võivad vanemad sageli pärast taastumise algust otsustada antibiootikumide võtmise lõpetada. Seda ei tasu teha, sest kahjulikud mikroobid pole võib-olla veel surnud, vaid ainult nõrgenenud. Pärast antimikroobsete ravimite ennetähtaegset kaotamist võib haigus taastada ja seejärel on vaja määrata tugevam ravim.
  • Ärge tehke soojad kompressid ega soojendage kõrva, kui esineb mädaseid eritisi.
  • Antimikroobse aine efektiivsust saab hinnata 2-3 päeva jooksul. Kui paranemist ei toimu, peaks arst soovitama mõnda muud ravimit..
  • Kui keskkõrvapõletik on tingitud gripist või ARVI-st, peate hoolitsema rohke vedeliku joomise ja keha üldise seisundi säilitamise eest.

Antibiootikumravi taastumine

Üldiselt vajab antibakteriaalset ravi kuni 20% kõigist kõrvapõletikest. Kui see on teie juhtum, peate minimeerima negatiivse mõju keha kasulikele bakteritele. Veenduge, et ravikuur hõlmab taastavaid ravimeid - baktereid ja probiootikume soole mikrofloora taastamiseks (Hilak Forte, Bifidumbacterin, Enterojermina, Laktiale, Lactobacterin, Acipol ja muud toidu lisaained). See kehtib antibiootikumide võtmise kohta kopsupõletiku, gripi ja köha korral.

Kuna lastele määratud antibiootikumid on laia toimespektriga, kuuluvad hävitamise alla ka soolestiku mikrofloora kasulikud mikroobid. Sellisel juhul aitavad ülaltoodud ravimid inokuleerida kasulikke baktereid ja taastada seedetrakti normaalne toimimine..

Lisaks taastumisele võite lapse toidust välja jätta praetud, rasvase, sünteetilise, vürtsika, magusa. See vabastab keha tarbetust puhitusest ja gaaside tekkimisest. Selle asemel on parem dieeti täiendada teravilja, keedetud liha ja aurutatud köögiviljade, keefirite, jogurtitega.

Vitamiinide kompleks aitab väga hästi taastuda, samuti ennetab lastel aneemiat pärast antibiootikumide võtmist. Kui laps on beebi, on see juba kaitsev ja taastav tegur, kuna kasulikud bakterid levivad koos ema piimaga.

Video keskkõrvapõletiku antibiootikumide kohta

Pakume teile vaadata videot doktor Komarovsky programmist, mis räägib üksikasjalikult koodist, mida vajate antibiootikumide ühendamiseks raviga.

Laste keskkõrvapõletiku antibiootikumid. Keskkõrvapõletiku kõrvatilgad ja antibiootikumid

Keskkõrvapõletik on alla kolmeaastaste imikute üks levinumaid põletikulisi haigusi. See juhtub vanematel lastel ja täiskasvanutel, kuid harvemini. Selle põhjuseks on kuulmekäigu eriline struktuur, mille tõttu kõik kurgu ja nina nakkused sinna satuvad. Isegi kui last ei toideta korralikult, võib tekkida keskkõrvapõletik. Kõik vanemad soovivad lapse võimalikult kiiresti tervendada. Sageli ostavad nad ravimeid ilma arstiga nõu pidamata. Kuid seda ei saa teha, sest küsimus, kas laste keskkõrvapõletiku jaoks on vaja antibiootikume, on endiselt vastuoluline. Lõppude lõpuks on keskkõrva põletikku põhjustavad bakterid võimelised antibakteriaalsete ravimitega kohanema, nii et arst saab neid määrata alles pärast täpset diagnoosi..

Kuidas teha kindlaks, kas lapsel on keskkõrvapõletik?

Selle haiguse ajal on laps mures valu, ummikute pärast kõrvas, kuulmislanguse pärast.

Plussid ja miinused

Kas vajate antibiootikume laste keskkõrvapõletiku jaoks? Selliste ravimite võtmise otstarbekuse üle on juba ammu vaieldud. Lõppude lõpuks eitab suur hulk kõrvaltoimeid ja bakterite võime kohaneda paljude ravimitega kogu ravi. Kuid paljudel juhtudel on võimatu ilma antibiootikumideta hakkama saada, eriti kui tegemist on keskmise lapse keskkõrvapõletikuga. Tüsistuste vältimiseks on vaja võtta antibakteriaalseid ravimeid. Millal saab ilma selleta hakkama??

- kui laps on üle 2 aasta vana, soovitavad arstid ootavaid taktikaid, sest paljudel juhtudel tuleb lapse keha ise põletikuga toime;

- kui lapsel pole joobeseisundi sümptomeid ja kõrge palavik;

- kui valutab ainult üks kõrv ja haigus on kerge.

Keskkõrvapõletik lapsel - ravi

Antibiootikumid pole ainsad ravimid, mis leevendavad keskkõrvapõletikuga patsiendi seisundit. Tavaliselt kasutatakse haiguse esimesel 1-2 päeval valuvaigisteid ja palavikuvastaseid ravimeid..

- antibiootikumid on ette nähtud temperatuuril üle 39 kraadi ja tugeva joobe korral;

- valu leevendamiseks ja palaviku alandamiseks on ette nähtud põletikuvastased ravimid: Nurofen, Ibuprofeen või Panadol;

- kui mäda kõrvast välja ei tule, on soovitatav kasutada kõrvatilku: "Otipax" või "Otinum", neil on põletikuvastane ja analgeetiline toime;

- kui lapsel pole palavikku, saab valu leevendada kamprõli või alkoholiga soojendavate kompresside abil;

- imikute kõrva põletikulise protsessi vähendamiseks on vaja kasutada ninas vasokonstriktoreid.

Parimad antibiootikumid keskkõrvapõletiku vastu

Kuigi paljud keskkõrvapõletikku põhjustavatest bakteritest on penitsilliinide suhtes resistentsed, on seda tüüpi antibakteriaalsed ravimid endiselt kõige populaarsemad. Lõppude lõpuks on need kõige kergemini talutavad ja neil on vähem kõrvaltoimeid. Keskkõrvapõletiku korral on kõige sagedamini ette nähtud antibiootikum "amoksitsilliin". Ravi tsefalosporiinidega on samuti laialt levinud: kasutatakse tsefasoliini või tsefipimi. Antibakteriaalseid ravimeid kasutatakse tablettide, suspensioonide või siirupi kujul. Kui lapsel on nende ravimite suhtes allergiline reaktsioon või pärast kahepäevast kasutamist pole paranemist täheldatud, on ette nähtud tugevamad antibiootikumid: klaritromütsiin, Levofloksatsiin, Vantin, Omnicef ​​jt. Mõnikord kasutatakse efekti tugevdamiseks lapse keskkõrvapõletiku antibiootikume süstide kujul. Lõppude lõpuks keelduvad mõned lapsed tablettide ja suspensioonide joomisest ning siirupitele tekib sageli allergiline reaktsioon..

Penitsilliinantibiootikumid

Kõige sagedamini algab keskkõrvapõletiku ravi just nende ravimitega. Lapsed taluvad neid kõige paremini ja neil on vähe kõrvaltoimeid. Kõige tavalisem keskkõrvapõletiku antibiootikum on ravim "amoksitsilliin".

Tsefalosporiinirühma ravimid

Neile määratakse tavaliselt ka keskkõrvapõletiku antibiootikume. Selle rühma kaasaegsed ravimid on efektiivsed penitsilliinidele resistentsete bakterite vastu, kuid on ka hästi talutavad. Kõige tavalisem lastele välja kirjutatud ravim on tsefuroksiimaksetiil. Kasutatakse ka ravimit "Tsefpodoksiimproketüül" või "Omnitsef". Need antimikroobsed ained on keskkõrvapõletikus efektiivsed. Kuid kuigi need põhjustavad allergilisi reaktsioone harva, ei kirjutata lapsi alati välja. Tsefalosporiinide kõige ohtlikum kõrvaltoime on K-vitamiini hävitamine ja hematopoeesi kahjustus..

Makroliidide rühm

See on uue põlvkonna antimikroobsed ravimid, millel on teiste antibiootikumidega võrreldes mõningaid eeliseid. Omades laia toimespektrit ja suurt aktiivsust enamiku bakterite vastu, pole neil peaaegu mingeid kõrvaltoimeid. Vaatamata sellele kasutatakse laste puhul neid ravimeid ettevaatusega, ainult äärmuslikel juhtudel, kui muud ravimid ei aita. Kõige sagedamini määratakse lapse keskkõrvapõletiku jaoks antibiootikume, näiteks ravimeid "Klaritromütsiin", "Roksitromütsiin" ja "Asitromütsiin". Lisaks antimikroobsele toimele stimuleerivad nad immuunsust ja leevendavad põletikku. Kuid nende tugev mõju immuunsüsteemile on põhjus, miks makroliide lastele harva välja kirjutatakse..

Kõrvatilgad

Põletiku üks kergemaid vorme on väliskõrvapõletik. Sellisel juhul määratakse tablettidena antibiootikume äärmiselt harva, tavaliselt on seda võimalik teha kohalike ravimitega. Kuid raske põletiku korral võite kasutada antimikroobseid aineid sisaldavaid tilka.

- Kõige sagedamini määratakse ravim "Candibiotic". See sisaldab kahte võimsat antimikroobset ainet ja lidokaiini, mis tagavad kiire valu ja põletikuvastase toime..

- Anauran on väga tugev antibiootikum, mis pärsib ka lidokaiini. Kuid seda ei saa kasutada allergia ja trummikile perforatsiooni korral..

- Ravim "Otofa" sisaldab väga tugevat antibiootikumi ja on efektiivne igasuguste kõrvapõletike korral. Kuid neil tilkadel pole analgeetilist toimet..

- Ravimit "Normax" kasutatakse sagedamini, kuna sellel on lai toimespekter. Võib mõnikord põhjustada allergilist reaktsiooni.

- Ravim "Sofradex" on hormonaalne aine ja seda määratakse lastele harva.

Antibiootikumide kasutamise tunnused

- Selliseid ravimeid peaks määrama ainult arst. Antibakteriaalsete ravimite valel kasutamisel on lisaks allergilistele reaktsioonidele võimalik lisaks komplikatsioonidele ka keskkõrvapõletiku üleminek kroonilisele vormile.

- Ärge ületage arsti määratud annust. Lisaks asjaolule, et see võib põhjustada allergilist reaktsiooni ja düsbakterioosi, on võimalik, et keha muutub selliste ravimite suhtes immuunseks..

- Tavaliselt võetakse antibiootikume 5-7 päeva. Selle perioodi pikendamine ilma arsti soovituseta on vastuvõetamatu. Samuti ei saa te ravi katkestada, kui tundub, et haigus on möödas..

- Kui 2-3 päeva pärast ravimi võtmist pole paranemist, peate selle asendama tugevama ravimiga.

- Tavaliselt määrab arst koos antibiootikumiga allergiate vältimiseks antihistamiine ning seedetrakti kaitseks probiootikume ja bifidobaktereid..

Kõrvaltoimed pärast antibiootikumide kasutamist

Iga ema peab teadma, et imikute üks levinumaid haigusi on keskkõrvapõletik. Antibiootikumid aitavad põletikuga kiiresti toime tulla ja tüsistusi ära hoida. Kuid need ravimid kahjustavad oluliselt lapse ülejäänud organeid ja süsteeme. Kõige sagedamini tekivad pärast antibiootikumide kasutamist allergilised reaktsioonid: sügelus, lööve, naha punetus, turse ja isegi anafülaktiline šokk. Lisaks on neil ravimitel tugev mõju seedetraktile: need põhjustavad kõhuvalu, kõhulahtisust, iiveldust, kõhupuhitust ja düsbioosi. Mõned antibiootikumid võivad põhjustada neeru- ja maksakahjustusi. Kui ilmnevad esimesed kõrvaltoimete tunnused, tuleb ravim katkestada ja pöörduda arsti poole..

Kas ma pean beebi keskkõrvapõletiku korral kasutama antibakteriaalseid ravimeid?

Paljud vanemad teavad omast käest, mis on keskkõrvapõletik. Statistika ütleb, et umbes 80% lastest kannatas seda haigust varases eas ja 7. eluaastaks oli peaaegu igal lapsel vähemalt korra elus silmitsi kuulmisorgani põletikulise haiguse tunnustega.

Vanemad on mures oma lapse tervise pärast, püüdes leida ohutuid ja tõhusaid vahendeid haigusega toimetulekuks. Enamikul juhtudel soovitab arst keskkõrvapõletiku raviks kasutada antibakteriaalseid ravimeid. Kuid millised ravimid hakkavad haiguse ilmingutega tõhusamalt toime tulema ja kas alati on vaja antimikroobseid aineid?

Haiguse kohta

Mõiste "keskkõrvapõletik" tuli meile kreeka keelest ja tõlgitud tähendab kõrva põletikulist haigust. Patoloogiliste muutuste lokaliseerimise selgitamiseks võeti kasutusele välise, keskkõrvapõletiku ja labürindiidi - sisekõrva põletiku mõisted. Sageli algab nakkusprotsess aurikuli, välise kuulmiskanali piirkonnas ja ebaõige ravi korral läheb sügavamatesse struktuuridesse.

Äge keskkõrvapõletik on lastele väga tüüpiline. Sageli areneb haigus beebi hingamisteede infektsiooni taustal, põletikulised protsessid ninaneelus. Selle põhjuseks on laste kuulmisorgani anatoomilise struktuuri eripära - lühike ja lai kuulmistoru, mis ühendab ninaõõne keskkõrvaga, aitab kaasa nakkuse kiirele levikule ja keskkõrvapõletiku tekkele..

Haiguse sümptomid

Keskkõrvapõletiku ilmingud erinevad mõnevõrra sõltuvalt protsessi lokaliseerimisest. Kui kõrva välimine osa on kahjustatud, tekib rääkimisel, toidu närimisel, traguse vajutamisel tugev valulikkus. Sageli kaasneb vaevustega palavik ja beebi uurimisel avastab arst kõrvakanali punetuse ja kitsenemise.

Keskkõrvapõletiku sümptomid on rohkem väljendunud. Lapse kehatemperatuur tõuseb järsult üle 39 kraadi, tekib tugev valu kõrvas, tekivad joobetunnused, kuulmislangus. Väljendunud valu sündroom piinab last, laps nutab pidevalt, raputab pead, hõõrub käega kõrva. Imemise üldine nõrkus ja valu põhjustavad väikelaste söömisest keeldumist. Olulise joobeseisundi taustal võivad esineda seedehäired, regurgitatsioon, kõhulahtisus.

Keskkõrva äge põletik viib mädase sekretsiooni moodustumiseni ja trummelmembraani perforatsioonini (pisarani). Ava kaudu vabaneb eksudaat, rõhk trumliõõnes väheneb ja laps tunneb sümptomeid.

Mädase eksudaadi kogunemine keskkõrvaõõnde

Keskkõrvapõletik

Keskkõrvapõletiku ravi taktika õigeks määramiseks peate mõistma, millised mikroorganismid võivad põhjustada kõrva põletikulist protsessi. 80% -l kõigist keskkõrvapõletiku juhtudest kinnitatakse pärast diagnostilisi uuringuid haiguse pneumokoki etioloogiat. Teine kõige levinum on Haemophilus influenzae.

Palju harvemini leitakse keskkõrvapõletiku korral lapsel moraxella, b-hemolüütiline A-rühma streptokokk, Staphylococcus aureus, Pseudomonas aeruginosa, seeninfektsioon. Ei ole välistatud mitme patogeeni kombinatsiooni juhtumid, kuid kõige sagedamini esineb pneumokoki ja Haemophilus influenzae seos.

Mõnikord on keskkõrvapõletiku tekkimisega võimalik tuvastada mitte ainult bakteriaalse, vaid ka viirusnakkuse tunnuseid. Lapsel on gripiviirused, rinoviirused, respiratoorne süntsütiaal ja adenoviirus, mis enamikul juhtudel on kombineeritud bakteriaalse mikroflooraga.

Kõrvatilkade kohta

Sageli kiirustavad vanemad kõrva valulikkuse ilmnemisel kombineeritud kõrvatilkade kasutamist. Kuigi need ravimid võivad välise keskkõrvapõletiku korral tõepoolest tõhusad olla, võivad infektsioon levida keskkõrvaõõnde, kuid need ravimid võivad teie beebil põhjustada kuulmislangust..

Samal ajal ei anna isegi ohutute kõrvatilkade kasutamine ilma süsteemse antibiootikumravi soovitud efekti. Kohalikud preparaadid ei mõjuta ninaneelu, ninakõrvalkoobaste infektsioonikoldeid, mistõttu paranemisprotsess viibib.

Kas keskkõrvapõletikku on võimalik ravida ilma antibiootikumita?

Kuigi on uuringuid, mis tõestavad, et umbes 20% -l pneumokoki ja 50% hemofiilse keskkõrvapõletikuga patsientidest on võimalik haigusest vabaneda ilma antibakteriaalseid ravimeid kasutamata, ei saa seda tava kasutada pediaatrias. Lapsed on altimad ohtlike komplikatsioonide, krooniliste vormide ja haiguse korduvate episoodide tekkele.

Näidustused antibiootikumide kasutamiseks keskkõrvapõletiku raviks lastel on:

  • puru vanus kuni 2 aastat.

Keskkõrvapõletiku sümptomite korral on ette nähtud antibiootikum, isegi kui diagnoos on ebakindel, kuna haiguse tõsiste komplikatsioonide oht on väga kõrge.

  • raskete haigustega üle 2-aastased lapsed.

Kui lapsel on hea enesetunne ja keskkõrvapõletiku täpsustamata diagnoos, on lapse üksikasjalikumaks uurimiseks võimalik antibiootikumravi 48 tundi edasi lükata. Kui selle aja jooksul pole puru positiivset dünaamikat, on temperatuur märkimisväärselt tõusnud, lapse üldine heaolu on häiritud, lastele määratakse antibiootikumravi.

Kuidas valida laste keskkõrvapõletiku antibiootikum?

Imikule kõige tõhusama ravimi valimisel lähtub arst ravimi aktiivsusest tõenäoliste patogeenide - pneumokoki ja Haemophilus influenzae suhtes..

Antibiootikumide keskkõrvapõletiku kasutamise tunnused:

  • ravimvormi valik.

Tavaliselt määravad arstid keskkõrvapõletiku jaoks suukaudseid ravimeid tablettide ja siirupite kujul. Suukaudsed antibiootikumid on tõhusad, neid on lihtne kasutada ja neid on lihtne doseerida. Tõsise haiguse kulgu ja koljusiseste komplikatsioonide tekkimisel on näidustatud süstitavate ravimite kasutamine, kuid selliseid juhtumeid on laste praktikas harva;

  • ravi kestuse ja ravimi võtmise sageduse määramine.

Ravi antimikroobsete ainetega peaks olema vähemalt 7 kuni 10 päeva. Pealegi peaksid vanemad kinni pidama arsti määratud annustest ja jälgima selgelt antibiootikumi annuste vahelist ajavahemikku;

  • järgides arsti korraldusi.

Ebaõige ravi, annuse vähendamine ise või "kahjuliku" ravimi varajane tagasilükkamine võib põhjustada kroonilist keskkõrvapõletikku ja suurendada haiguse korduvate episoodide riski. Bakterid kohanevad antibiootikumi toimega, ravim muutub ebaefektiivseks ja ei anna järgmiste süstidega soovitud efekti.

Parimad antibiootikumid keskkõrvapõletiku korral lastel

Penitsilliinantibiootikumid

  • amoksitsilliin.

Amoksitsilliini peetakse esimese rea ravimiks. Seda ravimit kasutatakse laialdaselt esmase haiguse ja tüsistusteta infektsiooni korral. Toimeaine kuulub poolsünteetilistesse penitsilliinidesse ja seda kasutatakse paljude ENT-organite haiguste korral. Keskkõrvapõletiku ravis on ravim ennast tõestanud kui tõhusat ja odavat ravimit, millel on minimaalne arv vastunäidustusi ja kõrvaltoimeid..

Amoksitsilliini baasil toodetakse palju ravimeid. Mõned ravimid on saadaval suspensiooni kujul, teised aga erinevate annustega tablettidena. Seetõttu valib arst hõlpsasti teie lapsele sobiva ravivahendi, võttes arvesse puru vanuseomadusi ja kaalu.

Kõige kuulsamad ravimid, mille toimeaine on amoksitsilliin: "Amoksitsilliin", "Flemoxin Solutab", "Amosiin", "Ecobol", "Ospamox".

  • Amoxiclav.

Selle antibiootikumi eripära on selle kombineeritud koostis, see sisaldab amoksitsilliini ja klavulaanhapet. Ravimil on antimikroobne toime paljudele gram-positiivsetele ja gramnegatiivsetele mikroorganismidele, mis on resistentsed penitsilliinide ja tsefalosporiinide toimele.

Ravimit toodetakse tablettide kujul, suspensioonidena toimeaine erineva kontsentratsiooniga. Ravimi annuse ja võtmise sageduse määrab arst iga lapse jaoks eraldi. Amoksiklavil põhinevad laialt levinud kaasaegsed ravimid: "Augmentin", "Flemoklav Solutab", "Amoxivan", "Panklav", "Amoxiclav" jt..

Tsefalosporiini antibiootikumid

Lapse talumatuse korral penitsilliinide, keskkõrvapõletiku korral võib kasutada tugevat allergilist reaktsiooni levinud ravimitele, tsefalosporiinide rühma antibiootikumidele..

Efektiivseks raviks määratakse kõige sagedamini II ja III põlvkonna ravimid. Kuna lastele on eelistatavad suukaudsed ravimid, määravad arstid sageli selliseid ravimeid nagu Zinnat, Suprax, Cefdinir ja teisi antibakteriaalseid ravimeid.

Harvadel juhtudel võib raske infektsiooni korral arst soovitada ravimi kasutamist tseftriaksooni süstide kujul. Kuid laste jaoks on siiski eelistatav kasutada "laste" antibiootikume mugavates ravimvormides.

Makroliidid

Ehkki keskkõrvapõletiku ravis kasutatakse mõnikord asitromütsiinil põhinevaid antibiootikume (näiteks Sumamed), näitavad hiljutised uuringud, et need ei ole pneumokokkide vastu piisavalt tõhusad. Seetõttu loetakse ravi klaritromütsiini ja asitromütsiiniga varuraviks, kui esimese rea antibakteriaalseid aineid on võimatu kasutada..

järeldused

Lapsed on vastuvõtlikud tohutule hulgale haigustele, see on tingitud immuunsüsteemi eripäradest ja ENT-organite anatoomilisest struktuurist. Sageli võivad kaebused kõrva valupurust olla tõsise haiguse tunnuseks. Vanemate jaoks on oluline mõista haiguse olemust ja mõista, et mõni nende tegevus võib põhjustada korvamatut kahju lapse tervisele.

Seetõttu tasub keskkõrvapõletiku esimeste ilmingute korral näidata last spetsialistile, kes uurib ENT organeid ja määrab ratsionaalse ja tõhusa ravi. Kahjuks on ilma antimikroobsete aineteta keskkõrvapõletikku raske ravida ja antibiootikumide kasutamine keskkõrvapõletiku korral on vajalik lapse tervise säilitamiseks..

Millist antibiootikumi valida lapse keskkõrvapõletiku raviks

Keskkõrvapõletik on põletikuline protsess sise-, kesk- või väliskõrvaõõnes. Haigusele on vastuvõtlikud nii täiskasvanud kui ka lapsed, kuid viimased haigestuvad sagedamini lapsepõlves kuulmisorgani struktuuri iseärasuste tõttu..

Ravimata on tüsistuste oht suur ja seetõttu on enamasti ette nähtud laste keskkõrvapõletikuks antibiootikumid.

Haiguse kohta

Lapsed põevad keskkõrvapõletikku sagedamini, kuna lapse kõrva struktuur erineb täiskasvanu omast. Lastel on kuulmistoru, kuulmiskanalid lühemad ja kitsamad. Selle tagajärjel võib kerge hingamisteede viirusnakkus komplitseeruda keskkõrvapõletikuga..

Kui me räägime välisest keskkõrvapõletikust, siis seda iseloomustab põletikuline protsess kuni kuulmekile. See võib olla furunkuloos - mädane juuksefolliikulite ja rasunäärmete põletik või välise kuulmiskanali põletik bakterite sissetoomise tõttu.

Keskkõrvapõletik on kõige levinum lapsepõlves. Umbes 80% -l alla kolmeaastastest lastest on vähemalt üks kord olnud keskkõrvapõletik. Haigustekitajad võivad olla viirused ja bakterid.

Keskkõrvapõletik ehk labürindiit on sisekõrva põletik. See haigus on vähem levinud kui keskkõrvapõletik. Reeglina pärast 1,5-2 nädalat pärast ARVI kannatamist.

Sõltumata haiguse tüübist on hädavajalik tegutseda ja pöörduda spetsialisti poole niipea kui võimalik. Mõnikord on sümptomaatiline ravi võimalik, kuid tagajärgede vältimiseks vajab laps keskkõrvapõletiku jaoks antibiootikumi, siis on tüsistused ebatõenäolised.

Haiguse sümptomid

Sõltuvalt keskkõrvapõletiku tüübist on kaebused erinevad:

  1. Väliskõrvapõletik - närimisel ja rääkimisel võib olla lapse kõrva punetus, kõrvas valu. Auricle ise võib olla ödeemiline ja punane..
  2. Keskkõrvapõletikku iseloomustavad tulistamine, valutavad valud kõrvas, temperatuuri tõus üle 38,5 kraadi, kuulmislangus, üldine halb enesetunne ja beebi kapriisus. Mõnikord on trummelmembraani purunemisel võimalik eksudaadi mäda välja lekkida. Sellisel juhul kaovad sümptomid peaaegu täielikult ja patsiendi seisund paraneb. Väikelaste keskkõrvapõletiku korral on sageli vaja süsteemseid antibiootikume.
  3. Kõige hullem on olukord, kui põletikuline protsess on levinud sisekõrva. See juhtub ravi puudumisel või valesti valitud ravimite puudumisel. Beebil kaasneb selle seisundiga tasakaalutus ja osaline või täielik kuulmislangus. Halvimal juhul võib nakkus tungida kolju, mis toob kaasa ohtlikke ja pöördumatuid tagajärgi..

Kuna keskkõrvapõletik põhjustab harva tõsiseid tüsistusi, on oluline pöörduda arsti poole niipea kui võimalik ja mitte proovida last ise ravida. Sel juhul aitavad antibiootikumid haigusest üle saada, nii et te ei tohiks neid tähelepanuta jätta, seeläbi on võimalik täielikult taastuda ja tagajärgi vältida.

Keskkõrvapõletik

Õige efektiivse ravimi valimiseks on vaja mõista, millised bakterid põhjustavad keskkõrvapõletikku. Enamasti saavad süüdlasteks pneumokokid, stafülokokid ja Haemophilus influenzae. Palju harvemini põhjustavad protsessi muud mikroorganismid: moraxella, b-hemolüütiline streptokokk, Pseudomonas aeruginosa jne..

Mõnikord on kombineeritud mitu patogeeni korraga. Samuti võib keskkõrvapõletiku põhjus olla seeninfektsioon või lapsel leitakse lisaks bakteriaalsele infektsioonile ka viirusnakkus.

Enne antibakteriaalse aine määramist on vaja kindlaks teha kuulmisorgani põletiku põhjus. Selleks viiakse läbi eksudaadi analüüs, mis on võimalik ainult siis, kui trummikile on purunenud. Vastasel juhul on vajalik paratsentees.

Need meetodid võivad aga olla traumaatilised ega sobi ilmselgelt väikelastele ning tulemust tuleb veidi oodata. Sellega seoses tõrjuvad arstid kõige tavalisemaid patogeene ja määravad sobiva ravimi..

Kõrvatilkade kohta

Lapse keskkõrvapõletiku korral saab ravi läbi viia tilkadega, mis asendavad suspensioone ja süste. Kui haigus on kerge, määrab arst mõnikord ainult neid, raskekujulisi - need muutuvad tõenäolisemalt peamise ravi täienduseks. Nende efektiivsus on võimalik ainult välise keskkõrvapõletiku korral.

Siinkohal on oluline meeles pidada, et kõiki tilka ei saa kasutada kuulmekile perforatsiooni korral, kuna seespool voolates võivad need avaldada toksilist toimet ja põhjustada isegi kuulmislangust. Sellega seoses on eriti oluline konsulteerida otolarüngoloogiga ja läbida uuring..

Samuti tuleks meeles pidada, et ilma süsteemsete ravimiteta on tilgad iseenesest sageli ebaefektiivsed. Kui kõrvatilkade kasutamine on vastuvõetav, on sageli ette nähtud järgmised ravimid:

  1. Kandibiootiline. Antibiootikumi ja hormooni sisaldav kombineeritud preparaat. Aitab toime tulla nii välise põletikuga ägedas vormis, keskkõrvapõletikus kui ka haiguse kroonilises vormis. Alla 6-aastastele lastele ei ole välja kirjutatud.
  2. Anauran. Ravim, mis sisaldab kahte antibiootikumi ja lidokaiini, mis leevendab valu. Nad tilgutavad spetsiaalse pipeti-dosaatori abil kaks või kolm tilka valusasse kõrva. Anaurani ei määrata alla ühe aasta vanustele lastele.
  3. Normax. Tööriista kasutatakse välise põletiku või krooniliste kõrvahaiguste ravis. Alla 15-aastased patsiendid on vastunäidustatud.
  4. Otofa. Ravimi keskmes on rifamütsiin tõhus antibiootikum, mis määratakse isegi membraani kahjustuse korral.
  5. Sofradex. Parandust on sageli näidustatud välise keskkõrvapõletiku korral. Alla 4-aastased lapsed tilgutavad Sofradexi ettevaatusega ja äärmise vajaduse korral.

Kas keskkõrvapõletikku on võimalik ravida ilma antibiootikumita

Keskkõrvapõletikuga noortel patsientidel ei ole antimikroobsed ravimid alati vajalikud. On olukordi, kus on täiesti võimalik ilma nendeta hakkama saada, kuid me räägime üle kaheaastastest lastest:

  1. Haiguse kerge raskusaste, kui temperatuur puudub ja valu on väike. Siis on immuunsüsteem üsna võimeline haigusega ise toime tulema. Algul kasutatakse sümptomaatilist ravi, arst võib välja kirjutada valuvaigisteid, näiteks Nurofeni või Panadoli, vasokonstriktoreid jne. Kui olukord ei parane, määratakse keskkõrvapõletiku raviks antibiootikumid.
  2. Viirusnakkuse komplikatsioonist tulenev kõrvahaigus - ARVI või gripp. Sellisel juhul on vaja vabaneda viirusest, millega antibiootikumid on jõuetud, kuna nende tegevus on suunatud bakterite vastu.

Alla kaheaastaste laste puhul on keskkõrvapõletiku jaoks peaaegu alati vaja valida antibiootikumid. Samuti ei saa te ilma nendeta hakkama, kui:

  • mädase vooluse olemasolu;
  • kõrge temperatuur;
  • keha mürgistuse tunnused.

Kuidas valida laste keskkõrvapõletiku antibiootikum

Keskkõrvapõletikuga laste jaoks on oluline valida tõhusad antibiootikumid, mille toime on suunatud haiguse tekitaja vastu. Sageli põhjustavad seda haigust stafülokokid, pneumokokid ja Haemophilus influenzae.

Sellega seoses kasutatakse ägeda kulgu korral tsefalosporiini tüüpi ravimeid ja makroliide. Neid peetakse kõige tõhusamateks ja nad suudavad haigusega toime tulla, kuid neil on ka palju kõrvaltoimeid..

Penitsilliinide seeria antimikroobsed ained on ebaefektiivsed, kuid nad on üsna võimelised toime tulema keskkõrvapõletiku kerge vormiga. Lisaks saate nendega ravi alustada, neid peetakse rohkem "õrnaks". Kui laps ei parane, otsustab arst üle minna mõnele muule ravimitüübile..

Sellisel juhul ei mängi ravimi vorm olulist rolli, vaid sõltub lapse vanusest. Suspensioonid on ette nähtud väga väikestele lastele; 6-7-aastastele patsientidele võib juba tablette anda. Kuid raske kursuse korral soovitavad eksperdid süstida.

Üldiselt on antibakteriaalse aine kasutamise omadused järgmised:

  • vajaliku ravimvormi valik;
  • ravikuuri ja annuse määramine;
  • järgides spetsialisti juhiseid.

Keskkõrvapõletiku ravimisel on oluline järgida arsti soovitusi, kuna see sõltub otseselt sellest, kui kiiresti saate taastuda ja samal ajal ilma tagajärgedeta. Ravimi ise manustamine võib olla ebaefektiivne ja kiire keeldumine sellest võib põhjustada komplikatsioone, kuna bakterid võtavad "hingamise" ja keskkõrvapõletik venib.

Parimad antibiootikumid keskkõrvapõletiku korral lastel

Kõigepealt on vanematel oluline teada, milline antibiootikum on kõige tõhusam. Sellisel juhul teeb otsuse raviarst. Väärib märkimist penitsilliini, tsefasporiinide seeria ja makroliidide antibakteriaalsed ravimid.

Penitsilliinantibiootikumid

Laste keskkõrvapõletiku ravis kasutatakse sageli penitsilliini. Siinkohal tuleb märkida kaks ravimit - amoksitsilliin ja amoksiklav.

Esimene ravim määratakse haiguse alguses ja komplikatsioonide puudumisel. Selle peamine toimeaine kuulub poolsünteetilistesse penitsilliinidesse, mis on efektiivsed enamiku ENT-organite haiguste ravis..

Amoksitsilliin kuulub märkimisväärse hulga ravimite hulka: amoksitsilliin, Flemoxin Solutab, Ekobol, Amosin ja teised. Samuti on oluline märkida, et ravimid ei ole kõige kallimad ja neil on minimaalne arv kõrvaltoimeid, mis võimaldab teil valida ravimit alla kahe aasta vanuste laste raviks..

Samuti on oluline, et mõned neist on saadaval suspensioonide ja erinevate annustega tablettidena..

Mis puutub Amoxiclavisse, siis tuleks selle omadust pidada kombineeritud kompositsiooniks, see sisaldab lisaks klavulaanhappele ka amoksitsilliini, mis võimendab esimese toimet. Kuna bakterid on suurendanud resistentsust paljude antimikroobsete ainete suhtes, mängib klavulaanhape olulist rolli..

Amoxiclavi baasil on võimalik valida ka sobiv ravim sordi hulgast, näiteks: Amoxiclav, Solutab, Augmentin, Panklav jne..

Tsefalosporiini antibiootikumid

Kui lapsel on penitsilliinitalumatus või allergia, võivad arstid välja kirjutada tsefalosporiine. Hea efekti saavutamiseks kasutatakse II ja III põlvkonna aineid: Suprax, Zinnat, Cefdinir või Ceftriaxone süstide kujul, kui haigus on tõsiselt kulgenud, kuid viimast ravimit kasutatakse lastele 10-12 aasta pärast.

Parem eelistada muid ravimeid, mis sobivad paremini väikelaste antibiootikumiraviks.

Makroliidid

Seda tüüpi antibiootikume tuleks keskkõrvapõletiku ravis pidada varuraviks, kui 1. ja 2. liini ravimeid ei saa kasutada. Siin osutuvad klaritromütsiin ja asitromütsiin tõhusaks. Tasub kaaluda, et asitromütsiinil põhinevad ravimid ei ole pneumokokkide vastu piisavalt tõhusad.

Makroliide ja tsefalosporiine kasutatakse haiguse ägeda vormi või katarraalse keskkõrvapõletiku raviks. Ravimid on efektiivsed enamiku bakterite vastu, kuid neid peetakse tugevamateks ning nende kõrvaltoimete ja vastunäidustuste loetelu on märkimisväärsem.

Ärge kartke ravida lapsi antibakteriaalsete ainetega, isegi kui ravim on ette nähtud alla ühe aasta vanustele imikutele, kuna ebaõige ravi suurendab märkimisväärselt ägenemiste ohtu ja veelgi hullem - põhjustab mõnikord pöördumatuid tagajärgi. Esimeste sümptomite korral pöörduge kvalifitseeritud spetsialisti poole ja alustage ravi.

Alina Smirnova, lastearst

järeldused

Paljud vanemad on mures antibiootikumide kahjustuse ja suure kõrvaltoimete loetelu pärast, püüdes edasi lükata antibakteriaalsete ravimite võtmist.

Siinkohal on oluline meeles pidada, et ravim kiirendab paranemisprotsessi ja aitab vältida tüsistusi, eriti oluline on see väikelaste ravimisel, kuna nende põletikuline protsess areneb eriti kiiresti ja viib mõnikord katastroofiliste tagajärgedeni..

Kui arst usub, et patsient, eriti mädase keskkõrvapõletikuga, vajab antibiootikumiretsepti, on parem alustada kuulekalt ravi.

Kõrvahaiguste ravis määrab lastearst peamiselt penitsilliinirühma ravimeid, katarraalse keskkõrvapõletiku korral on efektiivsed makroliididel ja tsefalosporiinidel põhinevad ravimid..

Antibiootikumide kasutamine lapseea keskkõrvapõletiku ravis

Nakkusliku iseloomuga põletikulist protsessi kõrva sees nimetatakse keskkõrvapõletikuks. See on alla kolme aasta vanuste väikelaste kõige levinum haigus, mida seletatakse kõrva erilise anatoomilise struktuuriga: laste Eustachia toru on kitsas, lühike ja ninaneelu suhtes paiknev, suure nurga all..

Arvestades, et haigust põhjustavad erinevad mikroorganismid, ravitakse seda antibakteriaalsete ravimitega. Laste keskkõrvapõletiku korral on vaja kasutada antibiootikume, hoolimata nende kahjulikust mõjust keha sisemisele mikrofloorale.

Keskkõrvapõletik nõuab pädevat ja tähelepanelikku ravi. On vaja pidevalt jälgida otolarüngoloogi, kes ei lase nakkusel levida ja aju mõjutada. Mis tahes hingamisteede haigus või põletik ninaneelu piirkonnas võib põhjustada keskkõrvapõletiku vormis tüsistusi, tungides bakterite ja viiruste kõrva kanalisse. Lapse immuunsus pole täielikult välja kujunenud ja keha ei suuda alati nakkuste vastu võidelda. Ja haiguse tagajärjed imikutel võivad olla rasked, isegi surmavad..

Kuidas määrata keskkõrvapõletikku lapsel

Kahjuks ei ole beebil alati võimalust selgitada, mis valutab, eriti imikueas. Vanemad peaksid olema äärmiselt ettevaatlikud, et esimesed sümptomid ei ilmneks. Mida varem ravi alustatakse, seda lihtsam on seda üle kanda ja taastumine ei hoia teid ootamas.

Kehatemperatuuri tõus ei ole esimene haigusnäht. Laps võib muutuda loidaks ja rahutuks, hõõruda haiget kõrva, mitte lamada küljel, millest põletik on arenenud. On kaebusi peavalu ja kuulmispuude kohta. Laps keeldub sageli söömast, kuna närimisel suureneb kõrvavalu. Aurikulaari punetus, koorimine, sellele tihendite moodustumine, vedeliku väljutamine - see kõik ei peaks mitte ainult vanemat hoiatama, vaid ka viivitamatult viima oma lapse arsti juurde. Alles pärast põhjalikku uurimist teeb spetsialist lõpliku otsuse ja määrab antibiootikumravi.

Kõrvapõletikul võib olla erinev asukoht ja kuju. Kuid hoolimata sortidest määratakse keskkõrvapõletiku antibiootikum peaaegu alati. Enne uuringut on rangelt keelatud kõrvadesse matta ravimeid, anesteetikume, kasutada rahvapäraseid ravimeid ja soojendust. Liigne vedelik kõrvas teeb ainult haiget. Trummikile terviklikkuse purunemisel tungib aine keskkõrvaõõnde, mis viib kuulmisnärvi või kuulmisosakeste põletikuni..

Ravimite klassifikatsioon

Kõik keskkõrvapõletiku raviks kasutatavad ravimid on jagatud kolme rühma: antibiootikumid, valuvaigistid ja põletikuvastased ravimid. Haiguse kergete väliste vormide korral võib antibiootikumidest loobuda, kuid sisemise põletiku staadiumis on vajalik kompleksne ravi.

Kui laps kaebab ägeda valu üle, on lubatud talle anesteetikumi anda, näiteks Ibuprofeen, Nurofen, Panadol. Sellel komponendil on analgeetiline ja palavikuvastane toime, kuid sellel on vastunäidustusi kasutamiseks..

Ravimitel on erinevad vabanemisvormid. Ravi kõige levinumad ja mugavamad on tilgad, mis sisaldavad põletikuvastaseid, analgeetilisi ja antibakteriaalseid komponente (Otipax, Otinum). Samuti kasutatakse laialdaselt salve, palsameid, õlisid. Suspensioonid, pulbrid ja kapslid - kasutatakse ainult pärast teatud vanuse saavutamist. Kui laps keeldub ravimeid võtmast, ei saa neid vanuse tõttu kasutada või on vaja efekti tugevdada, määratakse ravimid süstide kujul. Seetõttu on alati vaja hoolikalt uurida ravimile lisatud juhiseid, võtta arvesse vanust ja vastunäidustusi.

Arstiga kooskõlastamata ravimite valik viib haiguse üleminekuni ägedale või kroonilisele vormile. Ravimi vale valiku, selle annuse või kuuri kestuse korral suureneb nakkuse, kuulmislanguse ja muude komplikatsioonide leviku oht. Näiteks seenevastaseid aineid kasutatakse välise keskkõrvapõletiku ja välise läbipääsu põletiku raviks koos sügeluse ja pinna koorimisega. Kui vaevuse põhjustas viirusnakkus - viirusevastane. Sellistel juhtudel on antibiootikumid jõuetud ja kasutud. Nad põhjustavad kahju ainult keha kasuliku mikrofloora hävitamise ja selle vastupanuvõime vähendamise kaudu..

Antibakteriaalne ravi

Enamik arste ei soovita kiirustada antibiootikumide kasutamist laste keskkõrvapõletiku raviks. Kerge kuni keskmise raskusega haigus ravitakse mõne päeva jooksul iseseisvalt või põletikuvastaste ravimite kasutamisega. Kui 3-4 päeva pärast paranemist ei täheldata, lähevad nad üle antibiootikumravi. Temperatuuril üle 38 kraadi kasutatakse palavikuvastaseid ja valu leevendavaid ravimeid.

See "oota ja vaata" taktika sobib üle kahe aasta vanustele tädidele. Kui keskkõrvapõletik tekib alla kahe aasta vanusel lapsel, kasutatakse kindlasti raviks spetsiaalseid imikute antibiootikume. Ravimid on välja kirjutatud, et vältida keha mürgistust, kuulmislangust ja nakkuse levikut ajusse.

Antibiootikumidega ravimisel alustatakse ravi penitsilliinirühma ravimitega, kuna lapse organism talub neid kergemini ja neil on vähem kõrvaltoimeid kui teistel ravimitel. Nende seas on kõige tavalisem amoksitsilliin (Flemoxin Solutab). Sellel on lai, kuid õrn toimespekter ja see suudab toime tulla isegi raskete infektsioonivormidega. Amixicillin ei hävita soole mikrofloorat ja on ohutu antibiootikum. Seda toodetakse kapslite, tablettide, suspensioonide kujul. Annuse arvutamisel võetakse arvesse lapse kaalu ja vanust. Kui selle toimest ei piisa, määratakse tugevam ravim Amoxiclav koos selle sisaldusega. Seda ravimit kasutatakse isegi vastsündinute ravimisel..

Keskkõrvapõletiku, mädase keskkõrvapõletiku ja pikaajalise ravi korral on ette nähtud ampitsilliin, asitromütsiin, nüstatiin või sultamitsilliin, kuid penitsilliini individuaalse talumatuse korral on nende kasutamine võimatu..

Tsefalosporiinide klassi antibiootikume kasutatakse laialdaselt. Need sisalduvad preparaatides Cefazolin, Cefipim. Kui ilmneb nende ravimite suhtes allergiline reaktsioon, määrake Levofloksatsiin, klaritromütsiin ja teised. Viimane on ennast tõestanud tõhusa ja ohutu ravimina. Summutades valgusünteesi mikroobirakus, hoiab see ära mikroorganismide paljunemise. Saadaval suspensioonide ja tablettidena.

Tseftriaksooni kasutatakse sageli vastsündinute ja imikute raviks. Sellel on lai bakteritsiidne toime, kuid seda kasutatakse haiglaravis arsti järelevalve all, kuna sellel on kemoterapeutiline toime ja see võib põhjustada kõrvaltoimeid..

Antiallergilise ja põletikuvastase toimega ravim on Sofradex. See on ette nähtud ägeda ja kroonilise keskkõrvapõletiku raviks, millega kaasneb sügelus, ärritus ja turse. Tuleb tilkade kujul.

Teine tõhus antibakteriaalne aine kõrvapõletike vastu võitlemisel on Sumamed. Lubatud on ravida kuue kuu vanuseid lapsi. Et laps ei keelduks selle võtmisest, loodi ravim puuviljase maitse ja aroomiga..

Ninaneelu turse leevendamiseks on lisaks ette nähtud antihistamiinikumid.

Antibakteriaalsed tilgad

Välise keskkõrvapõletiku ja keskkõrvapõletiku raviks on ette nähtud kohalikud ained. Näiteks kloramfenikoolalkoholi sisaldavad kõrvatilgad, mis kuuluvad samuti antibiootikumide rühma. Enne selle lahuse kasutamist peate pöörama tähelepanu selle vastunäidustustele, režiimile ja annustele. Seda antibiootikumi sisaldavaid ravimeid määrab ainult arst 12-aastastele lastele. Eneseravimine võib põhjustada tugevat allergiat ja ärritust..

Antimikroobsete tilkade hulka kuuluvad ravimid:

  • Otofa - efektiivne igasuguse vormi ja keerukusega põletike korral. Selle puuduseks on anesteetilise toime puudumine.
  • Kandibiootikum on tugev lidokaiini sisaldav ravim. Leevendab põletikku ja valu kiiresti.
  • Anauran - sisaldab ka lidokaiini ja on võimsa antibakteriaalse toimega. Ravim võib põhjustada allergilist reaktsiooni ja seda ei kasutata trummelmembraani perforatsiooniks.

Põletikuvastaste ja anesteetiliste tilkade kasutamine on lubatud ainult pärast arsti läbivaatust. Kui on trummikile perforatsioon, mille saab kindlaks teha ainult ENT, või vedelik voolab kõrvast välja, on kõrva tilgutamine rangelt vastunäidustatud.

Antibiootikumravi tunnused

Selleks, et mitte kahjustada lapse tervist, ei tohiks talle iseseisvalt välja kirjutada selliseid tõsiseid ravimeid nagu antibiootikumid. Ainult arst võib neid testide ja uuringute põhjal välja kirjutada. Selliste ravimite sobimatu kasutamine põhjustab allergiaid, tüsistusi, maksa ja soolte häireid.

Rangelt tuleb kinni pidada arsti poolt näidatud terminist, annusest ja raviskeemist. On vastuvõetamatu iseseisvalt ravi katkestada. Seedetrakti kaitsmiseks ja düsbioosi vältimiseks tuleb antibiootikumide kasutamist kombineerida probiootikumide ja bifidobakteritega..

Kui teil tekivad kõrvaltoimed sügeluse, lööbe, punetuse, kõhulahtisuse, iivelduse kujul, peate vastava ravimi tühistamiseks või asendamiseks pöörduma oma arsti poole. Oluline on meeles pidada, et kui pöördute õigeaegselt arsti poole, saab keskkõrvapõletiku ravida ilma antibiootikume kasutamata. Piisava toimespektriga ravimi õigeks valimiseks peab otolarüngoloog kindlaks määrama nakkuse allika ja selle tekitaja..

Sait sisaldab eranditult originaal- ja autoriartikleid.
Kopeerimisel lisage link allikale - artikli leht või peamine.