Frontiidi ravi antibiootikumidega: ravimite loetelu, skeemid

Larüngiit

Meditsiinieksperdid vaatavad kogu iLive'i sisu üle, et see oleks võimalikult täpne ja faktiline.

Teabeallikate valikul on meil ranged juhised ja lingime ainult mainekate veebisaitide, akadeemiliste uurimisasutuste ja võimaluse korral tõestatud meditsiiniuuringutega. Pange tähele, et sulgudes olevad numbrid ([1], [2] jne) on interaktiivsed lingid sellistele uuringutele.

Kui arvate, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage klahvikombinatsiooni Ctrl + Enter.

  • ATX-kood
  • Näidustused kasutamiseks
  • Väljalaske vorm
  • Farmakodünaamika
  • Farmakokineetika
  • Kasutamine raseduse ajal
  • Vastunäidustused
  • Kõrvalmõjud
  • Manustamisviis ja annustamine
  • Üleannustamine
  • Koostoimed teiste ravimitega
  • Säilitamistingimused
  • Säilitusaeg
  • Farmakoloogiline rühm
  • farmatseutiline toime
  • ICD-10 kood

Frontiiti peetakse suhteliselt tavaliseks patoloogiaks, milleks on nina eesmiste siinuste limaskestade põletik. Varases staadiumis esinevat haigust võib ekslikult pidada banaalseks nohuks, nii et kõige sagedamini pöörduvad patsiendid arsti poole alles siis, kui põletikuline protsess laieneb - temperatuur tõuseb, ilmneb tugev peavalu jne. Sellises olukorras on frontaaliidi korral antibiootikumide korrektne väljakirjutamine - ainult antibiootikumravi aitab haigust ravida ja vältida kahjulike komplikatsioonide teket.

Frontiidi ravi antibiootikumidega

Enne frontaalse sinusiidi antibiootikumi võtmist peate veenduma selle bakteriaalses etioloogias, sest frontaalne sinusiit võib olla ka viiruslik või allergiline.

Ravimi valimisel on oluline hoolikalt uurida selle farmakoloogilisi omadusi ja veenduda, et selle toimeaine satub ninasõõrmetesse. Suur tähtsus on ka patogeense floora resistentsusel antibiootikumravi suhtes..

Nina väljutamise laboriuuring võimaldab teil tuvastada bakterite kuuluvust ja hinnata nende tundlikkust antimikroobsete ravimite suhtes. See võimaldab tulevikus välja kirjutada täpselt selle ravimi, mis on konkreetsel juhul kõige tõhusam..

Kui mingil põhjusel ei ole resistentsuse hindamise võimalust, kasutavad nad antibiootikumi väljakirjutamist kõige laiema antibakteriaalse toimespektriga. Määratud ravi efektiivsus määratakse 2-3 päeva pärast ravi algusest. Kui frontaalse sinusiidi positiivne dünaamika puudub, asendatakse antibiootikum teise toimespektriga.

ATX-kood

Farmakoloogiline rühm

farmatseutiline toime

Näidustused antibiootikumide kasutamiseks frontaliidi korral

Enne ravi alustamist on tingimata vaja läbi viia diagnoos, et kinnitada frontaalse sinusiidi bakteriaalset olemust. Kui arst juhib tähelepanu haiguse allergilisele, seenhaigusele või viiruslikule olemusele, ei ole frontiidi korral antibiootikumide määramine kohane.

Seega on frontaliidi antibiootikumravi määramise näidustused järgmised:

  • diagnoositud frontaalse sinusiidi bakteriaalne etioloogia;
  • pikaajaline ja tugev palavik;
  • rikkaliku mädase eritumise olemasolu ninakäikudest;
  • patsiendi heaolu kriitiline halvenemine;
  • raske leukotsütoos;
  • periood pärast otolarüngoloogilist operatsiooni.

Antibiootikum frontaalse sinusiidi ja sinusiidi korral

Antibiootikum kombineeritud põletiku jaoks frontaalse sinusiidi ja sinusiidi kujul on ette nähtud, võttes arvesse patogeeni resistentsust antibiootikumravi suhtes. Sellist põletikulist protsessi peetakse üsna keerukaks haiguseks, seetõttu ei tohiks te mingil juhul ise ravida. Eesmise sinusiidi ja sinusiidi edukaks raviks antibiootikumidega peate järgima järgmisi reegleid:

  • võtke antibiootikume ainult vastavalt arsti määratud skeemile;
  • kui mingeid ravimeid on juba võetud, siis tuleb sellest kindlasti arstile öelda;
  • te ei saa antibiootikumravi režiimi ise kohandada;
  • kui jätate pillide võtmise kogemata vahele, ei tohiks te topeltannust võtta, vaid võtke ravimit niipea kui võimalik;
  • parem on juua antibiootikumi sooja veega, mahus umbes 200 ml;
  • alkohoolsete jookide joomine antibiootikumravi ajal on keelatud;
  • toidus on soovitav lisada kääritatud piimatooteid.

Antibiootikumid frontaalsete infektsioonide korral täiskasvanutel

Kuna otsmikupõletik on nakkusprotsess, peetakse frontaaliidi antibiootikume hädavajalikeks ravimiteks. Need valitakse järgmiste põhimõtete kohaselt:

  • kui patogeenset mikroorganismi - frontaalse sinusiidi tekitajat - ei tuvastata, tuleks välja kirjutada kõige laiema toimespektriga antibiootikum;
  • ravi algstaadiumis on ette nähtud äärmiselt efektiivne kogus ravimit - eelistatav on kasutada antibiootikumi süstide kujul (pärast ägedate sümptomite leevendamist saate üle minna antibiootikumide tabletivormile);
  • frontaalinfektsioonide antibiootikumravi kestus täiskasvanutel on umbes poolteist kuni kaks nädalat, isegi juhtudel, kui haiguse sümptomid on mõne päeva pärast lakanud;
  • frontaalse infektsiooni korral antibiootikumide võtmise annuse ja sageduse määrab arst igal juhul eraldi;
  • samaaegselt antibiootikumidega tuleb välja kirjutada abiravi ravimid - need on ravimid, mis kõrvaldavad valu, alandavad temperatuuri ja vähendavad nina väljutamise intensiivsust;
  • kui antibiootikum ei näita positiivset toimet 3-4 päeva jooksul pärast manustamise algust, tuleb see asendada uuega, võttes arvesse bakterikultuuri tulemusi.

Laste frontaalse infektsiooni antibiootikumid

Laste frontaalse infektsiooni korral on antibiootikumide võtmine kohustuslik ja väga oluline, kuna põletikuline protsess võib levida perioste, luudesse ja edasi ajju. Selliste komplikatsioonide vältimiseks on vaja lapsele antibiootikume välja kirjutada nii vara kui võimalik..

Antibiootikumid määratakse sõltuvalt patogeenist ja põletikulise protsessi staadiumist. Sellisel juhul on vaja hoolikalt jälgida lapse heaolu, kuna antibiootikumravi esimesel päeval võib tekkida allergiline reaktsioon ravimile. Kui see juhtub, peate viivitamatult andma lapsele antihistamiini ja lõpetama antimikroobse aine võtmise, teavitades sellest ravivat lastearsti..

Reeglina viib antibiootikumi pädev väljakirjutamine frontaalse infektsiooni korral lastel seisundi nähtava paranemiseni juba teisel või kolmandal päeval pärast ravimi esimest tarbimist. Kui paranemine on ebaoluline või seda pole üldse või veelgi hullem - seisund hakkab halvenema (temperatuuri hoitakse, ninakäigud on blokeeritud, mäda vabaneb), siis peab raviarst asendama ravimi teisega, millel on tugevam toime.

Väljalaske vorm

Pädeva integreeritud lähenemisviisi kasutamine frontaalse sinusiidi ravis võimaldab patsiendil vältida operatsiooni eesmise siinuse avamiseks ja tühjendamiseks. Antibiootikumi lahuse süstimist frontaalsesse siinusesse harrastatakse suhteliselt harva ja ainult tõsiste näidustuste olemasolul, kuna seda protseduuri peetakse üsna traumaatiliseks.

Sellised antibiootikumide tootmise vormid nagu pihustid ja aerosoolid intranasaalseks (intrakavitaarseks) kasutamiseks on edukad. Aminoglükosiidantibiootikumid, näiteks Polydex või Isofra, on sageli selliste ravimite aktiivne komponent..

Antibiootikumravi algfaasis on eelistatav kasutada antibiootikumilahuste süstimist - see võib olla intramuskulaarne või intravenoosne süstimine.

Kerge frontaalse sinusiidi kulgemisega, samuti pärast haiguse ägedate sümptomite kõrvaldamist, on võimalik antibiootikume võtta tablettide või kapslitena.

Nimed

Antibiootikumide kasutamine frontiidi korral on mitmekesine: ravimeid võib välja kirjutada sõltuvalt patogeeni tüübist ja aktiivsusest.

  • Makroliidantibiootikumid - asitromütsiin, erütromütsiin jne. Sellised ravimid mõjutavad asjaolu, et keha loob ebasoodsad tingimused frontaalse sinusiidi põhjustanud bakterite kasvuks ja arenguks. Makroliide on eriti soovitatav kasutada kroonilise frontaalse sinusiidi korral või kui puudub võimalus patogeeni tuvastada.
  • Penitsilliinantibiootikumid - amoksitsilliin, Augmentin jne. Selliseid ravimeid peetakse suhteliselt kitsalt suunatud, seetõttu määratakse neid ainult siis, kui frontaaliidi tekitaja on täpselt teada.
  • Tsefalosporiinantibiootikumid - tsefasoliin, tsefekool jne. Sellised ravimid sarnanevad penitsilliinidega, kuid neil on laiendatud antibakteriaalse toime spekter. Tsefalosporiinid määratakse siis, kui otsmikupõletiku ravi teiste antibiootikumidega on osutunud ebaefektiivseks.
  • Tetratsükliini antibiootikume määratakse peamiselt väliselt või juhtudel, kui patsiendil on penitsilliinide talumatus.

Farmakodünaamika

Tsefasoliini süstelahuse ja Sumamedi tableti valmistamise näite abil on mugav kaaluda antibiootikumide farmakodünaamilisi ja kineetilisi omadusi frontaliidi korral..

  • Tsefasoliin on üks aktiivsemaid antibakteriaalseid ravimeid. See avaldab kahjulikku mõju stafülokokkidele, streptokokkidele, korinebakteritele, escherichiale, shigellale, klebsiellale, proteusele, enterobakteritele jt, kuid on riketsia, viiruste, seente ja algloomade vastu võimetu. Tsefasoliin avaldab patogeense mikroorganismi rakuseina ehitusele pärssivat toimet.
  • Sumamed on asaliid, mis esindab suhteliselt uut makroliidide alarühma. Teatud kontsentratsioonis kudedes näitab see bakteritsiidset toimet. Sumamed mõjutab grampositiivset kookfloorat, gramnegatiivseid mikroobe ja mitut anaeroobide sorti. Sumamed on jõuetu grampositiivsete mikroobide vastu, mis on resistentsed erütromütsiini suhtes.

Farmakokineetika

  • Pärast intramuskulaarset süstimist imendub tsefasoliini aktiivne komponent kohe. Maksimaalne sisaldus veres märgitakse 60 minuti jooksul, püsides terapeutilises kontsentratsioonis kaheksa kuni kaksteist tundi. Eritumine toimub kuseteede kaudu (vähemalt 90%). Tsefasoliin läbib platsentat, määratakse ema piimas. Kergesti siseneb sünoviaalvedelikku, liigeste õõnsustesse.

Intravenoosne süst võimaldab teil suurendada antibiootikumi kontsentratsiooni veres, kuid ravim eritub kiiremini.

  • Sumamedi tabletid imenduvad seedesüsteemist suurepäraselt: toimeaine on happelise keskkonna mõju suhtes vastupidav. Kui patsient võtab 0,5 g ravimit, täheldatakse maksimaalset kontsentratsiooni seerumis 2,5-3 tundi. Sumamedi bioloogiline kättesaadavus on hinnanguliselt 37%.

Antibiootikumide kasutamine frontaalsete infektsioonide korral raseduse ajal

Raseduse ajal on tsefasoliinravi lubatud, kuid ainult rangete näidustuste olemasolul.

Sumamedi tablette ei kasutata rasedate naiste raviks.

Mõlemat ravimit võib välja kirjutada imetamise perioodil, kuid rinnaga toitmine lõpetatakse ravi ajal.

Vastunäidustused

Raseduse perioodi ja individuaalset reaktsiooni ravimile peetakse frontitiidi antibiootikumide väljakirjutamise ühemõttelisteks vastunäidustusteks. Teistes olukordades saate valida antibiootikumi, mis pole ühel või teisel juhul vastunäidustatud..

Frontaliidi antibiootikumravi suhtelised vastunäidustused võivad olla:

  • maksafunktsiooni kahjustus;
  • lapsepõlv;
  • neerufunktsiooni kahjustus.

Kui patsiendil on suhtelised vastunäidustused, siis sel juhul valib arst konkreetsel juhul kõige optimaalseima ravimi.

Antibiootikumide kõrvaltoimed frontaliidi korral

Absoluutselt kõigil antibiootikumidel, kaasa arvatud frontaalse sinusiidi korral välja kirjutatud, on teatud kõrvaltoimed. Esitame teile kõige levinumate soovimatute sümptomite loendi.

  • Naha või limaskestade seenhaigused.
  • Seedetrakti põletik, kõhulahtisus, kõhuvalu.
  • Muutused veres - leukopeenia, eosinofiilia.
  • Söögiisu kaotus.
  • Allergia.
  • Peavalu, pearinglus, maitsemuutused, tundlikkushäired, unehäired, myasthenia gravis, psühhomotoorsed häired.
  • Mööduv ähmane nägemine.
  • Tahhükardia, vererõhu näitajate muutused.
  • Hingamisraskused, ninaverejooks.
  • Hepatiit, kolestaas.
  • Valu lihastes, seljas, liigestes.
  • Väsimustunne, palavik.

Manustamisviis ja annustamine

  • Tsefasoliini võib kasutada intramuskulaarse ja intravenoosse süstimise või tilkinfusioonina. Fontaalse infektsiooni korral on antibiootikumi keskmine päevamaht täiskasvanud patsientidel vahemikus 0,25 kuni 1 g, manustamissagedus on 3-4 korda. Tsefasoliini maksimaalne ööpäevane kogus on 6 g. Ravi kestuse määrab arst.
  • Sumamedi tablette võtavad täiskasvanud patsiendid koguses 0,5 g üks kord päevas kolme päeva jooksul. Vastavalt on ravimi kuuridoos 1,5 g.

Te ei tohiks ise ravida: frontaalset sinusiiti ravib ainult arst, lähtudes diagnostika tulemustest ja patsiendi individuaalsetest omadustest.

Üleannustamine

Frontaliidiga antibiootikumide ülehinnatud annuse võtmisega võib kaasneda kõrvaltoimete suurenemine. Kõige tavalisemad sümptomid on iiveldus, mööduv kuulmispuude, oksendamine, kõhulahtisus.

Üleannustamise ravimeetmed on sümptomaatilised.

Koostoimed teiste ravimitega

  • Tsefasoliini ei kasutata samaaegselt antikoagulantide ja diureetikumidega.

Tsefasoliini ja aminoglükosiide ei tohi ühe süstina segada.

  • Sumamedi on ebasoovitav võtta samaaegselt happehäiretega, koos digoksiiniga, tungalkalkaloididel põhinevate ravimitega, tsüklosporiiniga.

Säilitamistingimused

Tsefasoliini hoitakse toatemperatuuril, lastele raskesti ligipääsetavates kohtades. Ravimite hoiukohad on soovitatav paigutada küttekehade ja päikesevalguse kaugusele..

Sumamedi tablettidena või kapslitena hoitakse ka tavalises toatemperatuuril kuni + 25 ° C.

Kui kasutate frontaalseks raviks muid antibiootikume, saate lisateavet ravimi säilitamise reeglite kohta lisatud juhistest.

Säilitusaeg

Klaasviaalides olevat tsefasoliini võib vastavatel tingimustel säilitada kuni 24 kuud.

Sumamedi tablettide või kapslite kujul võib säilitada kuni 3 aastat.

Teiste antibiootikumide säilivusaeg on kirjutatud konkreetse ravimi pakendile või annotatsiooni..

Parim antibiootikum frontaalsete infektsioonide korral

Paljud inimesed peavad tablette frontaalsete infektsioonide jaoks kõige mugavamaks antibiootikumivormiks, seega proovime valida selles ravimvormis kõige optimaalsema ja tõhusama ravimi:

  • Makropeen on populaarne makroliidipreparaatide esindaja, mille toimeaine on midekamütsiin. Makropeen pärsib pneumokokkide, Haemophilus influenzae arengut. Pillide soovitatav tarbimine on kolm korda päevas pärast sööki, kahe nädala jooksul.
  • Augmentin on silmapaistvam polütsünteetiliste penitsilliiniravimite esindaja, kellel on lai toimespekter. Ravi Augmentiniga ei ole soovitatav kesta kauem kui 2 nädalat, kuna see võib põhjustada kõrvalnähtude tekkimist, nagu düspepsia, mikrofloora tasakaalustamatus.
  • Sumamed on üks tänapäevaseid makroliidrühma antibakteriaalseid aineid. Tablette võetakse ainult üks kord päevas, söögikordade vahel, viis päeva.
  • Flemoxin Solutab on penitsilliiniravim, millel on suhteliselt väike arv kõrvaltoimeid (tingimusel, et annused vastavad täpselt).
  • Amoxiclav on antibiootikum, mida kasutatakse sageli täiskasvanute erinevate hingamisteede infektsioonide korral. Amoxiclav kuulub poolsünteetiliste penitsilliinravimite kategooriasse.
  • Zitroliid on suhteliselt tugeva ja väljendunud antibakteriaalse toimega makroliidpreparaat. Piisab ravimi võtmisest üks kord päevas, söögikordade vahel..

Haiguse algstaadiumis määratakse sageli antibiootikumide süste: ravimi lahus toimib kiiremini, kuna sellel on suurem biosaadavus:

  • Tseftriaksoon on kolmanda põlvkonna tsefalosporiinantibiootikum. Ravim on efektiivne ägeda frontaaliidi korral. Lahuse valmistamiseks vabastatakse see ampullides lüofilisaadi kujul. Tseftriaksooni võib manustada intravenoosselt või intramuskulaarselt.
  • Tsefasoliin on poolsünteetiline tsefalosporiin, millel on tugev antibakteriaalne toime. Keha aktsepteerib seda hästi, kuid mõnel juhul võib see siiski põhjustada allergiat ja düsbioosi..

Frontaalse sinusiidi ravi ilma antibiootikumideta

Antibiootikumide kasutamine frontaalse sinusiidi ravis on kohustuslik - kuid ainult haiguse bakteriaalse etioloogia korral. Frontaalse sinusiidi allergilise olemuse korral on põletikuvastase, palavikuvastase ja immunostimuleeriva ravi taustal välja kirjutatud antihistamiinikumid tõhusad. Ravimite terviklik väljakirjutamine aitab valu lühikese aja jooksul leevendada, kõrvaldada ninakõrvalkoobaste limaskesta turse, tugevdada keha ja häälestada seda nakkuste vastu võitlemiseks.

Viirusliku frondiga tulevad appi konkreetsed ravimid - interferoonid. Need on ravimid, mis sisaldavad inimese interferooni α-2b - see aine aktiveerib immuunvastuse otolarüngoloogiliste viirusnakkuste korral. Selles suunas on kõige nõutumad ravimid järgmised:

  • Grippferon;
  • Grippferon koos loratidiiniga (antiallergilise komponendiga);
  • Laferobion.

Kogu frontaalse sinusiidi ravis on vaja kontrollida mikrofloora seisundit soolestikus. Düsbioosi vältimiseks on soovitatav võtta seenevastaseid ravimeid - näiteks Flukonasooli. Kui aeg on kadunud ja düsbioos on juba välja kujunenud, on oluline alustada probiootiliste ja prebiootiliste rühma täiendavate ravimite võtmist niipea kui võimalik..

Mikroobse iseloomuga frontaalsete infektsioonide antibiootikumid on oluline ja kohustuslik samm haiguse ravis. Siiski tuleb meeles pidada, et ravimit peaks valima ja määrama ainult arst. Kaootiline ja kirjaoskamatu antibiootikumide tarbimine võib esile kutsuda patsiendi seisundi olulise süvenemise ning põhjustada patogeenibakteri resistentsuse tekkimist võetud ravimite suhtes..

Milliseid antibiootikume on kõige parem ravida frontiidi korral täiskasvanutel?

Parim ravi on frontaalsete infektsioonide antibiootikumid. Haigus on põletikulise protsessi ilmnemine, mille lokaliseerimine on siinuse esiosa. Ravimata mõjutab haigus paranasaalseid nina. Frontiit - otsmikupõletiku sinusiit, peetakse üheks kõige raskemaks ninaõõne haiguseks.

Esimeste haigusnähtude ilmnemisel on väga oluline tunnustada frontaalse sinusiidi tüüpi sümptomite järgi. Haiguse bakteriaalset vormi ravitakse eranditult antibiootikumidega. Kompositsioonis olevad ained hävitavad põletikku põhjustanud patogeenseid mikroorganisme. Ravimid aitavad vältida mikroobide levikut inimkehas ja välistavad komplikatsioonide tekkimise võimaluse.

Antibiootikumide kasutamise eesmärk

Tervel inimesel ei ela paranasaalseid siinuseid mikroorganismid ja need on õhuga täidetud. Alates põletiku arengu esimestest päevadest täidavad nad järk-järgult lima. Selline keskkond sobib patogeensete bakterite paljundamiseks. Eluprotsessis halvendavad nad olukorda veelgi..

Antibakteriaalsed ained tapavad mikroorganisme, jättes siinused puhtaks. Ravimid lokaliseerivad põletiku, takistades selle levikut tervesse koesse. Seega väldib antibiootikumide kasutamine ohtlikke tüsistusi..

Ravimi valimine

Antibiootikumide efektiivsus on täielikult kinnitatud bakteriaalse frontiidi korral. Sellisel juhul peavad ravimid vastama järgmistele nõuetele:

  • kasutamise ohutus;
  • patogeenide vastase aktiivsuse kinnitamine;
  • resistentsuse puudumine antibakteriaalsete ravimite suhtes;
  • tungimine põletiku fookusesse.

Ravivahendi valimisel võetakse arvesse veel mitmeid tegureid. Arst peab teadma keha seisundit haiguse ajal. Ravimi valikut mõjutab patsiendi kaal ja vanus. Selle kõige jaoks määrab spetsialist kindlaks kõik keha individuaalsed omadused..

Antibiootikume saab kehale manustada mitmel viisil. Kerge haiguse korral sobivad kohalikud antibiootikumid. Eesmise sinusiidi keskmise keerukusega manustatakse ravimit suu kaudu.

Tõsises seisundis manustatakse ravimeid ainult nakkusliku meetodi abil..

Antibiootikumid on frontaalse sinusiidi tavapärane ravi. Neid määrab arst igale patsiendile. Eneseravimine on keelatud. Antibiootikumide võtmine toimub rangelt vastavalt arsti ettekirjutusele. Seda saab rakendada nii sisemiselt kui ka kohapeal..

Enne teatud arvu ravimite väljakirjutamist peate veenduma, et inimene on haige bakteriaalse frontaaliidiga. See on väga oluline, kuna antibiootikumid ei suuda viirust tappa. Kui frontaalse sinusiidi ravi antibiootikumidega viirusnakkuse ajal toimub, harjub keha sellega kiiresti. Selle tagajärjel võib tekkida düsbioos..

Süsteemsed antibiootikumid

Täiskasvanutel frontaalse infektsiooni korral kasutatavad antibiootikumid võib jagada rühmadesse:

  • penitsilliin;
  • tsefalosporiinid;
  • makroliidid.

Kui bakterioloogilist uuringut ei saa läbi viia, valitakse teraapiaks laia toimespektriga antibiootikumid. Kõigil selle rühma ravimitel on mikroorganismidele negatiivne mõju. Ravim aktiveeritakse põletiku fookuses.

Tavaliselt alustatakse ravi makroliidide, tsefalosporiinide või penitsilliinidega. Meditsiinilise statistika kohaselt on frontaalse sinusiidi tekitajaks pneumokokk või Haemophilus influenzae.

Mitmed penitsilliinid

Mis tahes tüüpi sinusiidi, sealhulgas frontaalse sinusiidi raviks kasutatakse selle rühma ravimeid. Need on haiguse peamiste patogeenide vastu väga tõhusad. Tavaliselt taluvad patsiendid tüsistusteta. Erandjuhtudel on naised lapse kandmise ajal lubatud.

Penitsilliini sisaldavad ravimid:

  • Amoksitsilliin.
  • Amoxiclav.
  • Ampitsilliin.

Kehasse tungimise ajal häirivad ravimite ained mikroorganismide rakuseina sünteesi. Tulevikus viib see nende surmani. Beetalaktamaase tootvad bakterid on penitsilliinide toime suhtes immuunsed. Selle puuduse saab kõrvaldada, lisades ravimi koostisele spetsiaalseid beetalaktamaasi inhibiitoreid. Seega laieneb penitsilliinirühma kuuluvate ravimite toime spekter.

Tsefalosporiinid

Selle rühma antibakteriaalseid ravimeid kasutatakse frontaalse sinusiidi raviks väga sageli. Nende peamine tegevus on mikroobide rakuseina ja selle edasise moodustumise hävitamine. Praegu on tsefalosporiine 4 põlvkonda. Igal uuel põlvkonnal on laiem toimespekter.

  • Tseftriaksoon.
  • Tsefotaksiim.
  • Cefix.
  • Tsefuroksiim.

Raviarst võib keelduda selle rühma ravimite kasutamisest. Neil on penitsilliinidega peaaegu sama struktuur ja need toimivad ka kehal. Kui patsiendil on penitsilliinide talumatus, on ravi tsefalosporiinidega samuti keelatud..

Nakkusliku frontaliidi (raske staadium) raviks kasutatakse sageli selliseid ravimeid nagu tsefasoliin ja tsefotaksiim. Nende tutvustamine toimub parenteraalselt..

Preparaadid makroliidide rühmast

Need on kõige ohutumad antibiootikumid. Bakteritsiidne või bakteriostaatiline toime sõltub annusest. Ainetel on võime häirida valgu moodustumist mikroorganismide ribosoomides. Neil pole mitte ainult antibakteriaalset toimet. Omavad põletikuvastaseid ja immunomoduleerivaid omadusi.

Kõige kuulsamate ravimite loetelu:

  • Erütromütsiin.
  • Fromilid.
  • Asitromütsiin.

Pärast ebaefektiivset ravi tsefalosporiinide ja penitsilliinidega määratakse makroliidide rühma ravimid. Teine makroliidravi põhjus on teiste antibakteriaalsete ravimite talumatus..

Ravimid teistest rühmadest

Karbapeneeme, aminoglükosiide ja tetratsükliine kasutatakse harvemini. Need on ette nähtud, kui mikroobid on vastuvõtlikud teistele ainetele. Seda saab kindlaks teha ainult bakterioloogilise analüüsi abil..

Kohalikud antibiootikumid

Haiguse ajal patsiendil täheldatavate sümptomite järgi on võimalik kindlaks teha, millised antibakteriaalsed ravimid ravi aitavad. Isofra sprei on tõhus ravim, mis suudab toime tulla mis tahes tüüpi sinusiidiga. Sama populaarne nimi, mida kuulete, on Polydexa. See pihusti sisaldab korraga 2 antibiootikumi, hormonaalset ja vasokonstriktorit.

Mõned antibakteriaalsed ravimid, mida ravitakse süstimisega, lisatakse sageli ninatilkadesse.

Antibiootikumravi reeglid

Ravi mis tahes antibakteriaalsete ainetega ei toimi edukalt, kui jätate tähelepanuta järgmised reeglid:

  • Antibiootikumide ise valimine frontaalsete infektsioonide korral on viga, mida paljud patsiendid teevad. Eneseravimine võib põhjustada korvamatut kahju. Ravimi vale valimine võib põhjustada mikroorganismide antibiootikumiresistentsust ja haiguse tõsiseid tagajärgi.
  • Iga patsiendi ravi võib olla erinev. Annustamine, annuste arv päevas ja kuuri kestus sõltuvad organismi individuaalsetest omadustest..
  • Enne ravimi võtmise alustamist on soovitatav uurida juhiseid. Patsient peaks teadma, millised kõrvaltoimed võivad ravi ajal tekkida. Alkohoolsete jookide samaaegsel kasutamisel ei tohiks organismi manustada antibiootikume. Vastasel juhul on ravi mõju vastupidine..
  • Selleks, et põletikupiirkonnas oleks piisavas koguses toimeaineid, on vaja jälgida ravimi annuste vahel võrdseid ajavahemikke. Ärge unustage oma ravimeid.
  • Ravi viiakse läbi kogu antibiootikumide võtmise ajal. Ravi on vaja jätkata, isegi kui haiguse sümptomid on juba ammu kadunud.
  • Kui frontaalse sinusiidi ravimisel antibiootikumidega reageeris keha ebatavaliselt, peate pöörduma arsti poole. Võimalik, et peate välja kirjutatud ravimist loobuma ja asendama selle uuega.
  • Tavaliselt paraneb ravi esimestel päevadel patsiendi seisund, kui seda ei juhtunud, on vajalik raviskeemi kohandamine.

Frontiit on ohtlik haigus, mida ravitakse arsti range järelevalve all. Teraapia tulemus sõltub patsiendist. Tõsine lähenemine ja kõigi soovituste järgimine aitab haigusest lahti saada. Frontiit põhjustab enamasti mitmesuguseid tüsistusi, selle vältimiseks valitakse raviks antibiootikumid.

Milliseid antibiootikume kasutada frontaalse sinusiidi ravis

Bakteriaalne infektsioon on frontaalse siinuse haiguse peamine põhjus. Tavaliselt määrab arst frontaalsete infektsioonide korral antibiootikume, kuna ainult tugev ravim aitab põletiku põhjustega kiiresti toime tulla. Aju lähedus ja protsessi tõsine kulg suurendavad haiguste riski.

Põletiku sümptomite leevendamiseks kasutatavad ravimid

Otsmikuluus paiknevad otsmikupõletikud suhtlevad ninaõõnega. Kanalite kaudu voolab ninakõrvalkoobaste lima ninakanalite ülemisse ossa. Põletiku korral on luumen blokeeritud, nii et sisu koguneb. Luuakse ideaalne bakterite kasvulava, seega on frontaalse sinusiidi raviks vaja antibiootikume.

Ninaspreid ja vasokonstriktoriga tilgad

See ravimite rühm kõrvaldab tursed ja parandab sekretsiooni eritumist ninakõrvalkoobastest. Kasutatakse lühikese kuuri korral kõigi sinusiitide korral.

Viskoosse sekretsiooni kogunemine sinusiidi ja otsmikupõletikuga on üldise heaolu halvenemise, kõrge temperatuuri põhjus. Põletiku sümptomeid ja ravi raskendab nina vaheseina kõverus, polüübid, allergiad.

Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid

Nad leevendavad valu, neil on põletikuvastane ja palavikuvastane toime. Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, näiteks Indometatsiin või Brufeni tabletid, juuakse mitte rohkem kui kolm päeva.

Homöopaatilised ravimid

Mercurius solubilist kasutatakse bakteriaalse infektsiooni tekkimise varases staadiumis. Selle protsessi tunnuseks on rohekate sisu väljutamine ninakäikudest. Homöopaatilist ravimit Cinnabsin kasutatakse ägeda ja kroonilise frontaliidi, sinusiidi korral. Tööriist parandab eksudaadi eritumist ninakinnisuse korral. Homöopaatilist ravi on soovitatav kasutada kompleksravis.

Lima vedeldamine ja drenaaži parandamine

Kasutatud siirupid ja tabletid frontiidist GeloMyrtol, ACC, Rinofluimucil tilgad. Mädase frontiidiga taimne preparaat Sinuforte võetakse koos antibiootikumidega. Pulbrist valmistatakse lahus ja tilgutatakse ninasse. Vahendid leevendavad limaskesta turset, parandavad eritiste paranasaalsetest siinustest ninaneelu.

Frontaalse sinusiidi ja sinusiidi ravim Sinupret sisaldab taimede bioflavonoidide kompleksi, millel on vedeldav ja antimikroobne toime. Sinupret ägeda või kroonilise frontiidi korral võetakse mitte rohkem kui 10 päeva.

Arvustused

“Nina-nina-kurguarsti soovitusel hakkasime lapsele tilkadeks Sinupretit andma. Sinusiidi kahtlus oli olemas, kuid see ei leidnud kinnitust. Meile soovitati läbida uuring ja ravida adenoide. Laps võttis Sinupreti nädalaks, selle aja jooksul lakkasid paksest rohelisest eritisest ninast ".

“Võtan Sinupreti kohe, kui nohu paraneb. Mulle meeldivad tilgad rohkem, neil on meeldiv maitse. Ravim pole odav, kuid ühest pudelist piisab pikaks ajaks ".

Antibakteriaalne ravi

Ravi üks olulisemaid ülesandeid on haiguse põhjuse kõrvaldamine. Tavaliselt algab või tugevneb paranasaalsete siinuste põletik pärast bakterite sisenemist. Sageli areneb mädane protsess eesmises ja ülalõuaurkes (eesmises ja ülalõuaurkeväljas). Antibiootikumid on ette nähtud frontiidiks täiskasvanutel, kuna ilma spetsiaalse ravita patsiendi seisund halveneb, suureneb sinusiidi komplikatsioonide oht.

Vasokonstriktorite tilkade, mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite kasutamine - sümptomaatiline ravi. Antibiootikumid toimivad põletiku põhjustajana (etioloogiline ravi). Kui pärast ARVI-d tekib frontaalne sinusiit või sinusiit, takistavad antibakteriaalsed ained superinfektsiooni.

Ravi, millega antibiootikumid konkreetsele patsiendile sobivad, peaks arst otsustama bakterioloogilise kultuuri põhjal. See on mikroobide test, mis tuvastab patogeeni ja selle vastuvõtlikkuse ravimitele. Segatüüpi infektsiooni korral määratakse laia toimespektriga antibakteriaalne ravim, millel on tuvastamata bakteriaalne patogeen.

Antibiootikumide rühmad ja kaubanimed täiskasvanute eesmise infektsiooni korral:

  • Penitsilliin: Amoxiclav, Augumentin, Panklav, Flemoklav Solutab, tetratsükliin: Unidox Solutab, doksütsükliin.
  • Makroliidid ja asaliidid: klaritromütsiin, Klacid, Fromilid, Azitral, Zitrolide, Sumamed, Hemomütsiin, Macropen.
  • Tsefalosporiinid: Ciprolet, Natsef, Pantsef, Suprax, Zinnat, Tsefuroksiim.
  • Kinoloonid, fluorokinoloonid: Ofloksatsiin, Abaktal.

Valitud ravimid või algusravimid on penitsilliinid. Näiteks on enamikul juhtudel ette nähtud frontiidiga Amoxiclav. Kuid paljudel bakteritel on selle antibiootikumirühma suhtes tekkinud resistentsus. Makroliidid ja asaliidid on tugevamad. Toimeaine asitromütsiini sisaldav aine on piisav, et võtta üks kord päevas kolme päeva jooksul. Kinoloonid ja tsefalosporiinantibiootikumid frontaalse sinusiidi raviks - "raskekahurvägi", mida kasutatakse sinusiidi tüsistuste korral.

Tagasiside:

“Asitromütsiin on suurepärane antibiootikum. Leevendab kiiresti põletiku ja peate seda võtma ainult 3 päeva. Tugev ravim, mõistlikud hinnad. Pöörake tähelepanu ainult asjaolule, et on ka teisi nimetusi, kuid need sisaldavad ka asitromütsiini ".

Antibiootikumide kasutamine frontaalse sinusiidi korral

Frontiit on ninakõrvalkoobaste (ninakõrvalkoobaste) limaskestade põletik, mis paiknevad otsmiku luudes. Selle haiguse põhjus võib olla viirus, seen või bakter. Frontaalinfektsioonide korral on sageli vajalik antibiootikumravi.

Antibiootikumi valimine

Enne otsmikainfektsioonile antibiootikumi väljakirjutamist on kõige parem teada saada põletiku põhjustanud bakterite tundlikkus. Selline uuring viiakse läbi ainult bakterioloogilises laboris..

Pärast bakterioloogilist uuringut selgub täpselt, mida antibiootikumid frontaalse sinusiidi raviks vajavad.

Tuleb meeles pidada, et ägeda frontiidi peamiste põhjustajate tundlikkus antibakteriaalsete ainete suhtes on erinevates piirkondades suurepärane. Eriuuringute kohaselt on pneumokokkide resistentsuse suurenemine bensüülpenitsilliini ja makroliidide, Haemophilus influenzae aminopenitsilliinide suhtes suurenenud. Venemaal on peamine probleem pneumokokkide ja Haemophilus influenzae resistentsus ko-trimoksasooli suhtes.

Antibiootikumravi eesmärk

Ninakõrvalkoobaste põletiku kõrvaldamiseks (otsmikupõletiku ravi) kasutatakse antibiootikume nii sisemiselt kui ka paikselt (nina või nina). Vastavalt otolarüngoloogide praktilistele kogemustele on frontiidi antibiootikumid näidustatud nii raviainena kui ka ennetamiseks.

Kroonilise sinusiidi ägenemise ajal, samuti haiguse ägeda vormi korral, on vajalik nakkuse põhjustaja täielik hävitamine ja ninakõrvalkoobaste steriilsuse tagamine. Selleks sobib kõige paremini antibiootikumravi. Vajadusel kombineeritakse see paranasaalsete siinuste punktsiooniga ja muude meetoditega.

Antibiootikumide rühmad

Antibiootikume on mitu.

Penitsilliinid

Eesmise sinusiidi ravimina kasutatakse penitsilliini seeriat - amoksitsilliini preparaate (sünteetilisi ja poolsünteetilisi), lisades neile täiendavaid kaitsvaid lisandeid, mis takistavad bakteriaalsetel ensüümidel antibiootikumi hävitada. Seega saavutatakse AB-ravimist maksimaalne kasu..

Esiküljel soovitavad eksperdid Augmentin, Amoxicillin, Amoxiclav, Flemoxin solutab, Ampisid, arvutades igal juhul individuaalse annuse.

Tsefalosporiinid

Frontaalse sinusiidi raviks antibiootikumidega kasutatakse tsefalosporiine, mis on sel juhul penitsilliinide täielik asendaja, kuna nende molekulide struktuur on identne.

Tsefalosporiinravimid otsmikupõletiku raviks valitakse 2. või 3. põlvkonnast, kuna need suudavad vältida antibiootikumide kahjustamist bakteriaalsete ensüümide poolt. Soovitatavad on Ceclor, Alfacet, Claforan, Liforan, Spirozin, Oritax, Cefaclor Stada jne. Kõiki neid pakutakse apteekides süstelahuste kujul..

Tsefalosporiinantibiootikumide kasutamine nõuab nende võtmisel ettevaatlikkust, kuna düsbioosi võib saada negatiivse kõrvalnähuna.

Makroliidid

Kui patsiendil on penitsilliinide ja tsefalosporiinide talumatus või kui nad ei andnud soovitud efekti, võivad makroliidid ravis aidata. Need on sellised ravimid nagu ZI-Factor, Azitrox, Macropen, Zitnob, Hemomütsiin, Sumamed, Rovamütsiin, Spiramütsiin, Brilid. Sellised ravimid on head, kuna neil on minimaalne toime soole mikrofloorale, põletikuvastane toime ja võime mõjutada rakusiseseid baktereid.

Fluorokinoloonid

Lisaks makroliididele võivad fluorokinoloonid muutuda teise rea ravimiteks: levofloksatsiin (Tavanik, Levolet, Signicef, Eleflox) ja moksifloksatsiin (Canagliflozin, Fesoterodin, Boceprevir, Pitavastatin). Selliste ainete antimikroobse toime maksimaalne kohandamine, samuti nende peaaegu 100% arvutatud bakterioloogiline efektiivsus, seavad nad sinusiidi raviks mõeldud ravimite esiritta. Uue põlvkonna ravimeid on täiustatud antibakteriaalse ja antimikroobse toime spektri osas.

Kuna isegi bakteriaalse sinusiidi rasketes vormides annab moksifloksatsiini üksikannus leevendust palju kiiremini kui penitsilliinide võtmine, saab seda kasutada esimese ravimina.

Teiste rühmade ettevalmistused

Mõnel juhul, kui test näitab vastuvõtlikkust tetratsükliinide (doksütsükliin), aminoglükosiidide (Isofra) või karbapeneemide (Loracarbef) suhtes, on need ette nähtud frontaaliidi ravimina.

Kohalikud antibiootikumid

Kohalikud antibiootikumid viiakse ninaõõnde järgmistel viisidel:

  1. Ninatilgad - tilkadena aminoglükosiid, kuid antibiootikum nimega Isofra (võib olla pihusti kujul).
  2. Spray - Polydex (ühendab vasokonstriktorit ja antibiootikumi, mis vähendab limaskesta eritumist, põletikku ja turset).
  3. Ravitud tampoonid. Niisiis, Levomekoli kasutamine sel juhul soodustab mäda väljavoolu eesmistest siinustest.
  4. Antibiootikumi Bioparox aerosoolil on täiendav põletikuvastane toime.

Fondid tegutsevad ainult kohapeal, seetõttu ei avalda need toksilist mõju neerudele ja kõrvadele.

Üksikute ravimite omadused

Igal ravimil on oma omadused, koostis ja vastunäidustused.

Amoxiclav

Amoxiclavi toimeainete hulka kuuluvad amoksitsilliinitrihüdraat ja klavulaanhape. Saadaval kaetud tablettide ja suspensiooni pulbri kujul. Sellised tabletid on ravim eesmise sinusiidi raviks täiskasvanutel ja lastele on soovitatav kasutada suspensiooni. Laia toimespektriga antibiootikum, millel on in vitro testimisel bakteritsiidne toime järgmiste mikroorganismide suhtes: grampositiivsed aeroobid ja anaeroobid, gramnegatiivsed aeroobid ja anaeroobid, muud mikroorganismid.

Näidatud nii ägeda kui ka kroonilise frontaaliidi korral.

See imendub seedetraktist kiiresti ja täielikult. Omab suurt biosaadavust. Amoksitsilliin eritub peamiselt neerude kaudu, klavulaanhape elimineeritakse mitmesuguste mehhanismide abil.

  • maksafunktsiooni rikkumised, sealhulgas pärast amoksitsilliini võtmist ajaloos;
  • allergia toimeainete või tsefalosporiinide suhtes;
  • pseudomembranoosne koliit.

Ravimit ei soovitata võtta nakkusliku mononukleoosi ja lümfotsütaarse leukeemia korral.

Tseftriaksoon

Ravimi toimeaine on tseftriaksoon. Bakteritsiidse toimega laia toimespektriga antibiootikum. See on aktiivne aeroobsete grampositiivsete ja aeroobsete gramnegatiivsete mikroorganismide, anaeroobsete mikroorganismide vastu. Võib toimida esimese põlvkonna penitsilliinide, tsefalosporiinide ja aminoglükosiidide suhtes tolerantsete multiresistentsete tüvede korral.

Seda toodetakse pulbri kujul süstelahuse valmistamiseks. Kolmanda põlvkonna tsefalosporiinantibiootikum, mis on ette nähtud ägeda frontaaliidi korral.

Pärast manustamist imendub see täielikult. See eritub muutumatul kujul neerude kaudu ja sapiga.

  • ülitundlikkus ravimi suhtes;
  • raseduse esimesed 3 kuud.

Hüperbilirubineemiaga vastsündinutele, enneaegsetele imikutele, neeru- ja maksapuudulikkusega patsientidele tuleb kogu raseduse ja imetamise perioodil haavandilise koliidiga välja kirjutada eriti ettevaatlikult..

Sumamed

Toimeaine on asitromütsiintrihüdraat. Antibiootikum makroliid (asaliid), mis on aktiivne paljude grampositiivsete, gramnegatiivsete, anaeroobide, rakusiseste ja muude mikroorganismide vastu. Ravim, mida kasutatakse ägeda ja kroonilise sinusiidi raviks, mitte vähem populaarne kui Amoxiclav.

Pärast suukaudset manustamist omab head imendumist ja kiiret jaotumist kogu kehas. Kuna sellel on võime tungida rakumembraani, on see efektiivne rakusiseste patogeenide vastu. Eritatakse soolte ja neerude kaudu.

  • ülitundlikkus makroliidide suhtes;
  • neerude ja maksa häired raskes vormis.

Ettevaatus on ette nähtud raseduse ajal ja rinnaga toitmise ajal, rütmihäired.

Isofra

Ravimi toimeaine on framütsetiinsulfaat. Antibiootikum aminoglükosiid, aktiivne grampositiivsete ja gramnegatiivsete bakterite vastu, mis põhjustavad ülemiste hingamisteede nakkusprotsesside arengut. Seda kasutatakse kompleksravi osana frontaalse sinusiidi raviks ilma vaheseina kahjustamata.

Kahjustab mikroobiraku tsütoplasmaatilist membraani, desorganiseerib metaboliitide voogud selle sees, järgneva kiire surmaga.

Saadaval ninasprei või tilkade kujul.

Ei kasutata inimestel, kellel on ülitundlikkus framütsetiini ja teiste aminoglükosiidide suhtes.

Minimeerib paikselt manustamisest tingitud kõrvaltoimeid.

Antibiootikumravi põhireeglid

Õige antibiootikumi valimine (sinusiidi korral, milliseid täiskasvanutele ja milliseid noortele patsientidele arst valib) ning seejärel õige võtmine on frontaalse sinusiidi täieliku ja kiire ravi peamine tingimus. Et vältida antibiootikumravi kahjustamist, peate järgima mõnda reeglit:

  1. Antibiootikumravi ainult arsti juhiste järgi.
  2. Antibiootikumide kasutamise keelamine profülaktilistel eesmärkidel, samuti ilma bakterioloogiliste uuringute tulemusteta.
  3. Õige annuse ja piisavate manustamisviiside järgimine. Kerge kuni keskmise raskusastme korral tuleb ravi läbi viia suukaudsete ravimitega. Rasketel juhtudel tuleb ravi alustada parenteraalselt (eelistatavalt intravenoosselt) ja seejärel, kui seisund paraneb, minna üle suukaudsele manustamisele (astmeline ravi)..
  4. Antibakteriaalsete ravimite võtmise tingimuste järgimine (ägeda sinusiidi korral toimub antibiootikumravi keskmiselt 7-10 päeva, kroonilise ägenemisega - kuni 3 nädalat).
  5. Ravimirežiimi rakendamine. Niisiis, kui arst määras antibiootikume 5 päeva jooksul, kuid teisel juhul olukord paranes, tuleb ravi jätkata kuni ettenähtud ravikuuri lõpuni.
  6. Võttes arvesse AB ravimite ühilduvust, võttes neid samal ajal koos teistega.
  7. Taotlus, võttes rangelt arvesse patsiendi seisundi raskust.
  8. Ravimi aegumiskuupäevade range jälgimine.

Antibiootikumravi korral on võimalikud vead:

  • ravimi vale valimine;
  • vale manustamisviis ambulatoorselt (süste ei tohiks välja kirjutada);
  • annustamisskeemi mittejärgimine (annuse suurus, sageduse määr, annuste vahelised intervallid, seos toidu tarbimisega);
  • antibiootikumravi kestuse ajastuse rikkumine (sõltuvalt vormist ja raskusastmest).

Tuleb meeles pidada, et antibakteriaalseid ravimeid pestakse ainult puhta veega ja kursuse jooksul tuleb toitumist kergendada ja kergesti seeditavaid toite.

Milliseid antibiootikume ees juua? Kas frontiiti saab ravida antibiootikumidega?

Bakteriaalse infektsiooni põhjustatud otsmikupõletiku ravis on põhirõhk antibiootikumravi. Antibiootikumide kasutamise eesmärk on nakkusliku fookuse lokaliseerimine ja patogeenide hävitamine. Koos kompleksis olevate antibiootikumidega määrab arst abivahendeid otsmikupõletiku raviks.

Milliseid antibiootikume võtta täiskasvanute frontaalsete infektsioonide korral?

Frontaliidi antibiootikume kasutatakse nii ägedate kui ka krooniliste vormide korral.

  • Kui otsmikupõletik on äge, soovitatakse sageli ravimi algannust suurendada.
  • Antibiootikumravi kestus ületab harva nädala.
  • Kroonilise frontaaliidi korral võetakse antibiootikume kauem kui ägeda korral.
  • Terapeutilise toime katkestamise tõttu eelmisega on võimalik neid muuta ja annuseid kohandada

Asjakohane on uuring, mille eesmärk on määrata frontaalsete siinuste patogeeni ja tundlikkus teatud antibiootikumide suhtes. Antibiootikumide määramine seenhaiguste frontaalsete infektsioonide korral ei ole efektiivne ja ebaotstarbekas.

Antibiootikumide ise manustamine ei ole soovitatav. Ainult spetsialist saab antibiootikumravi õigesti välja kirjutada, võttes arvesse patogeeni olemust, patsiendi seisundit, frontaalse sinusiidi kulgu ja iseärasusi..

Frontaaliidi korral on nõutavad järgmised antibiootikumirühmad: makroliidid, penitsilliinid, tetratsükliinid, tsefalosporiinid.

Makroliidid

  1. Asitromütsiin. See on selle rühma peamine esindaja, mida kasutatakse ees. Sellel on lai toimespekter, kõrvaltoimeid esineb suhteliselt harva. See on vastunäidustatud individuaalse talumatuse, neerupuudulikkuse korral.
  2. Erütromütsiin. Sellel on lai antimikroobse toime spekter. Tänu sarnasusele penitsilliinantibiootikumidega on see asjakohane, kui patsiendid on penitsilliini suhtes allergilised. Vastunäidustatud neeru- või maksapuudulikkuse korral.

Penitsilliinid

  1. Amoksitsilliin. See ravim võitleb tõhusalt stafülokokkide, streptokokkide, pneumokokkide ja gramnegatiivsete batsillide põhjustatud infektsioonidega. Seda rakendatakse reeglina lühikese aja jooksul, kuna bakterid kohanevad sellega kiiresti.
  2. Augmentin. Sellel antibiootikumil on lai toimespekter. Seda esindab amoksitsilliini ja klavuloonhappe kombinatsioon, tänu millele see muutub efektiivsemaks. Kõrvaltoimete hulka kuuluvad iiveldus, nahalööbed, allergilised reaktsioonid.

Tetratsükliinid

Tetratsükliini sisaldaval tetratsükliini salvil on antimikroobne ja bakteriostaatiline toime. Seda rakendatakse paikselt. See vorm annab minimaalseid kõrvaltoimeid.

Tsefalosporiinid

Kõige enam on nõudlust 3-põlvkonna tsefalosporiin tseftriaksoon. Patsiendid taluvad seda suhteliselt hästi. Rasedatel ja imetavatel naistel on vastunäidustatud. Saadaval süstimiseks. Kasutatakse intravenoosselt ja intramuskulaarselt.

Mõnel juhul määrab arst analoogid suspensioonina. Suprax on suukaudselt manustatud 3 põlvkonna laia toimespektriga antibiootikum. Suurepärane rasedatele ja lastele.

Kohalikud preparaadid

Bioparoks ees. See on antibakteriaalsete ja põletikuvastaste omadustega aerosool. See on aktiivne ka mõne seene vastu. Seda kasutatakse nina sissehingamise kujul. Ja ka kurgus. Seda leidub madalas kontsentratsioonis üldises vereringes..

Sinupret ees. See on taimne preparaat, millel on antimikroobne, põletikuvastane ja sekretolüütiline toime. Seda kasutatakse sisemiselt tilkade ja tablettide kujul.

Ravi fluimutsiilantibiootikumiga ja otsmikupõletik

Fluimutsiilil on tänu komponentidele tiamfenikool ja atsetüültsüsteiin antimikroobne toime. Antibiootikum võitleb paljude haigusi põhjustavate bakterite ja viirustega.

Fluimutsiili kasutatakse süstina

Ravimit kasutatakse süstina ja seda kasutatakse sissehingamisel. Võib põhjustada kõrvaltoimeid allergilise reaktsiooni kujul ravimi koostisosale. Ravimi katkestamisel sümptomid lakkavad ja ei vaja ravi..

Antibiootikumi fluimutsiil IT kasutamine sissehingamisel

Ravimit ei soovitata võtta raseduse ja imetamise ajal, ka ravimi komponentide talumatuse korral.

Milliseid antibiootikume on kõige parem juua frontaalse sinusiidi ravis

Frontiit on eesmiste paranasaalsete siinuste põletik, mis tuleneb erinevate nakkushaiguste (sageli ARVI, gripp) tüsistustest. Frontaaliidi antibiootikume kasutatakse peaaegu igal juhul. Vale ravi korral võivad ilmneda eesmise sinusiidi tüsistused või üleminek kroonilisse staadiumi. Haiguse tunnused on kõrge kehatemperatuur, turse, ülekoormatus, eritis ninast, nõrkus, halb enesetunne, tugev peavalu. Kui esinevad sarnased sümptomid, tuleb ravi kohe alustada, vastasel juhul on võimalik kirurgiline sekkumine..

Kuidas haigust korralikult ravida

Frontiit on kõige tõsisem nasaalse haiguse tüüp. Antibiootikumravi viiakse läbi, kui frontaalne sinusiit on ägedas staadiumis. Arst peab valima õige ravimi. Ravimi valik sõltub mitmest tegurist - põhjustavast toimest ja haiguse tõsidusest, patsiendi vanusest ja võimalikest allergilistest reaktsioonidest. Enamasti on otsmikupõletik bakteriaalset päritolu. Antibakteriaalsete ainete kasutamise peamine näide on mädane eritis. Selle vormi ravimiseks kasutavad arstid antibiootikume, mis võitlevad selle konkreetse haigusega..

Viirusnakkuse korral antibiootikume ei kasutata, nad ei suuda viiruseid hävitada. Ja kui te neid kasutate, harjub keha nendega ja võib kehas esile kutsuda düsbioosi..

Enne antibiootikumi väljakirjutamist on vaja läbi viia mikrofloora test tundlikkuse kohta teatud tüüpi ravimitele. Seejärel tehke eesmistes siinustes paikneva lima mikrobioloogiline uuring. Külv tehakse haiguse põhjustanud mikroorganismide tüübi kindlakstegemiseks.

Tuleb märkida, et laborist saadud tulemused on valmis nädala jooksul. Sellega seoses määratakse ägeda frontaaliidi korral ravimid empiiriliselt, s.t. vihjata sellele, et haiguse põhjustab kõige tavalisem bakteritüvi. Pärast saadud tulemusi saab antibakteriaalset ainet reguleerida ja asendada..

Antibiootikumi valimine

Frontiidi ravimil peaksid olema järgmised omadused:

  1. Olge äärmiselt aktiivne haiguse tekitaja suhtes (sageli tekib frontaalne sinusiit pneumokoki, haemophilus influenzae, mõnikord streptokoki, Staphylococcus aureuse tõttu). Haiguse kiireks raviks peaks patogeeni tundlikkus antibiootikumi suhtes olema umbes 95% -100%.
  2. Takistus on mitte üle 4% -5%.
  3. Peab tagama patogeensete mikroobide täieliku hävitamise.

Antibiootikumide peamine eesmärk on infektsiooni kõrvaldamine ninakõrvalkoobastes. Antibiootikumid aitavad vabaneda mädast sisust, tursetest ja parandavad ka siinuste ventilatsiooni.

Eesmise sinusiidi ravi viiakse läbi antibiootikumidega, on kaks rakendusmeetodit - sise- ja lokaalne manustamine (tilgad, aerosoolid, ninaspreid).

Kohalikud preparaadid

Milliseid ravimeid selle haiguse korral võtta? Kui haigus on kerge ja komplikatsioone ei esine, võib ravi läbi viia kohalike ravimitega. Praegu kasutatakse ravimeid laialdaselt - Polydex, Bioparox ja Isofra. Need on aerosooli, pihusti, tilga kujul. Sellised vahendid tungivad otse põletiku piirkonda. Neid tuleks kasutada pärast limaskesta eelnevat niisutamist spetsiaalsete vasokonstriktoritega (tisiin, naftüsiin).

Efektiivsed ravimid frontiidi korral:

  • Polydexa. Sellel kompleksravimil on väljendunud põletikuvastane omadus, millel on bakterite mikrofloora suur hävitamine, samuti ravib see täielikult mädaseid komplikatsioone. Spray Polydex koosneb kahest antibiootikumist: deksametasoon, fenüülefriin. Üks aine leevendab põletikku ja turset ning teine ​​vähendab ninaverejooksu. Seda iseloomustavad bakteritsiidsed ja antimikroobsed toimed.
  • Bioparox. Aerosool on end tõestanud eesmise sinusiidi ravis. Toimeaine on fusafungiin. Ravimil on kahekordne toime - põletikuvastane ja antimikroobne. Bioparox läheb sügavalt ninaneelu nina ja seintesse, eemaldab turse, soodustab nakkusprotsessi mikroorganismide surma, parandab lima väljavoolu. Ravimil on kerge süsteemne toime ja seda tuvastatakse vereplasmas väga väikestes kogustes. Harvadel juhtudel võib tekkida allergiline reaktsioon (limaskestadelt ja nahalt).
  • Isofra. Saadaval tilkade ja pihustina paikseks kasutamiseks. See on antibakteriaalne aine, mis sisaldab flamütsiivsulfaati (aminoglükosiidi preparaat). Seda kasutatakse katarraalse frontiidi ravis. Selle eeliseks on see, et see on valmistatud ainetest, millel pole toksilist toimet teistele organitele..

Ebaõige või hilinenud ravi korral võib otsmikupõletik, kohalikud antibiootikumid olla ebaefektiivsed või põhjustada komplikatsioone. Seetõttu peate enne kasutamist konsulteerima arstiga, mitte ise ravima.

Süsteemsed antibiootikumid

Kui frontaalne sinusiit moodustub täiskasvanutel, võib antibiootikumravi läbi viia kodus. Süsteemsed ravimid jagunevad rühmadesse: penitsilliiniread, tsefalosporiinid, makroliidid, linkosamiidid (harvemini kasutatakse klooramfenikooli, tetratsükliine).

Penitsilliini ravimid. Sageli kasutatakse frontiidi korral sünteetilisi ja poolsünteetilisi amoksitsilliini aineid. Maksimaalse efekti saavutamiseks määratakse mõnikord täiendavaid ravimeid, et kaitsta antibiootikumi bakteriaalsete ensüümide kahjustuste eest. Frontaaliidi korral on ette nähtud järgmised antibiootikumid: ampitsilliin, ampisid, amoksitsilliin, augmentiin, amoksiklav jne..

  • Augmentin on poolsünteetiline aine, mis sisaldab klavulaanhapet. See aitab kaasa patogeense mikrofloora rakkude hävitamisele ja seda kasutatakse ka nakkuslikes patoloogilistes protsessides. Enne Augmentini kasutamist peate lugema juhiseid, kuna ravimil on mõned vastunäidustused.
  • Amoksiklav on klavulaanhappel ja sünteetilisel penitsilliinil põhinev sünteetiline ravim. See hape tühistab ensüümide toime ja avaldab antibakteriaalset toimet. Amoksiklavil praktiliselt pole kõrvaltoimeid ja see ei mõjuta ka seedetrakti tööd. Tavaliselt kõrvaldab amoksitsilliini ja klavulaanhappe kombinatsioon bakterid kiiresti. Seetõttu määratakse Amoxiclav patsientidele kõige sagedamini ühe rea ravimitena (lastele määratakse see lahustuvate tablettide kujul). Amoxiclavi võib võtta suspensioonide, pillide või süstide kujul.

Tsefalosporiini ravimid. Oma omaduste poolest sarnaneb see rühm penitsilliiniga. Ta suudab ravida rasket otsmikupõletikku ja tekkinud tüsistusi. Sageli määrab arst tseftriaksooni, Supraxi, tsefotaksiimi, Axetili. Tsefalosporiinide rühma peamine puudus on see, et need mõjutavad negatiivselt soole mikrofloorat ja põhjustavad düsbioosi.

  • Suprax on laia toimespektriga antibakteriaalne ja bakteritsiidne aine. Ravib nakkus- ja põletikulisi haigusi. Ravim võib koguneda põletiku fookusesse.
  • Tseftriaksoon - on bakteritsiidse toimega, aitab pärssida enamikku mikroorganisme. Seda kasutatakse frontaaliidi, peritoniidi, sepsise, püelonefriidi jne korral..

Makroliidipreparaadid. Need ravimid on ette nähtud juhul, kui patsiendil on tsefalosporiini, penitsilliini ravimite talumatus. Makroliidide hulka kuuluvad spiramütsiin, Vilprafen solutab, Macropen. Eeliseks on võime rakusisestele mikroobidele toimida.

Makroliide peetakse kõigi antibakteriaalsete ainete seas kõige ohutumaks. Kasutage neeru- ja maksahaigustega inimestel ettevaatusega.

Linkosamiidide rühma ravimid. Neil on bakteritsiidne ja bakteriostaatiline toime. Näidustused kasutamiseks on hingamisteede, kõhuorganite haigused. Streptokokid, pneumokokid, stafülokokid on selle rühma suhtes tundlikud. Linkosamiidide hulka kuuluvad klimütsiin, linkomitsiin, Neloren ja teised. Neil antibiootikumidel võib olla ristresistentsus makroliididega.

Kui valite õige antibiootikumi, reageerib frontaalne sinusiit ravile hästi. Kõige sagedamini viiakse ravi läbi mitmel viisil. Seetõttu peaks vajaliku ravimite kombinatsiooni määrama pädev otolaringoloog..