Millist antibiootikumi valida lapse keskkõrvapõletiku raviks

Bronhiit

Keskkõrvapõletik on põletikuline protsess sise-, kesk- või väliskõrvaõõnes. Haigusele on vastuvõtlikud nii täiskasvanud kui ka lapsed, kuid viimased haigestuvad sagedamini lapsepõlves kuulmisorgani struktuuri iseärasuste tõttu..

Ravimata on tüsistuste oht suur ja seetõttu on enamasti ette nähtud laste keskkõrvapõletikuks antibiootikumid.

Haiguse kohta

Lapsed põevad keskkõrvapõletikku sagedamini, kuna lapse kõrva struktuur erineb täiskasvanu omast. Lastel on kuulmistoru, kuulmiskanalid lühemad ja kitsamad. Selle tagajärjel võib kerge hingamisteede viirusnakkus komplitseeruda keskkõrvapõletikuga..

Kui me räägime välisest keskkõrvapõletikust, siis seda iseloomustab põletikuline protsess kuni kuulmekile. See võib olla furunkuloos - mädane juuksefolliikulite ja rasunäärmete põletik või välise kuulmiskanali põletik bakterite sissetoomise tõttu.

Keskkõrvapõletik on kõige levinum lapsepõlves. Umbes 80% -l alla kolmeaastastest lastest on vähemalt üks kord olnud keskkõrvapõletik. Haigustekitajad võivad olla viirused ja bakterid.

Keskkõrvapõletik ehk labürindiit on sisekõrva põletik. See haigus on vähem levinud kui keskkõrvapõletik. Reeglina pärast 1,5-2 nädalat pärast ARVI kannatamist.

Sõltumata haiguse tüübist on hädavajalik tegutseda ja pöörduda spetsialisti poole niipea kui võimalik. Mõnikord on sümptomaatiline ravi võimalik, kuid tagajärgede vältimiseks vajab laps keskkõrvapõletiku jaoks antibiootikumi, siis on tüsistused ebatõenäolised.

Haiguse sümptomid

Sõltuvalt keskkõrvapõletiku tüübist on kaebused erinevad:

  1. Väliskõrvapõletik - närimisel ja rääkimisel võib olla lapse kõrva punetus, kõrvas valu. Auricle ise võib olla ödeemiline ja punane..
  2. Keskkõrvapõletikku iseloomustavad tulistamine, valutavad valud kõrvas, temperatuuri tõus üle 38,5 kraadi, kuulmislangus, üldine halb enesetunne ja beebi kapriisus. Mõnikord on trummelmembraani purunemisel võimalik eksudaadi mäda välja lekkida. Sellisel juhul kaovad sümptomid peaaegu täielikult ja patsiendi seisund paraneb. Väikelaste keskkõrvapõletiku korral on sageli vaja süsteemseid antibiootikume.
  3. Kõige hullem on olukord, kui põletikuline protsess on levinud sisekõrva. See juhtub ravi puudumisel või valesti valitud ravimite puudumisel. Beebil kaasneb selle seisundiga tasakaalutus ja osaline või täielik kuulmislangus. Halvimal juhul võib nakkus tungida kolju, mis toob kaasa ohtlikke ja pöördumatuid tagajärgi..

Kuna keskkõrvapõletik põhjustab harva tõsiseid tüsistusi, on oluline pöörduda arsti poole niipea kui võimalik ja mitte proovida last ise ravida. Sel juhul aitavad antibiootikumid haigusest üle saada, nii et te ei tohiks neid tähelepanuta jätta, seeläbi on võimalik täielikult taastuda ja tagajärgi vältida.

Keskkõrvapõletik

Õige efektiivse ravimi valimiseks on vaja mõista, millised bakterid põhjustavad keskkõrvapõletikku. Enamasti saavad süüdlasteks pneumokokid, stafülokokid ja Haemophilus influenzae. Palju harvemini põhjustavad protsessi muud mikroorganismid: moraxella, b-hemolüütiline streptokokk, Pseudomonas aeruginosa jne..

Mõnikord on kombineeritud mitu patogeeni korraga. Samuti võib keskkõrvapõletiku põhjus olla seeninfektsioon või lapsel leitakse lisaks bakteriaalsele infektsioonile ka viirusnakkus.

Enne antibakteriaalse aine määramist on vaja kindlaks teha kuulmisorgani põletiku põhjus. Selleks viiakse läbi eksudaadi analüüs, mis on võimalik ainult siis, kui trummikile on purunenud. Vastasel juhul on vajalik paratsentees.

Need meetodid võivad aga olla traumaatilised ega sobi ilmselgelt väikelastele ning tulemust tuleb veidi oodata. Sellega seoses tõrjuvad arstid kõige tavalisemaid patogeene ja määravad sobiva ravimi..

Kõrvatilkade kohta

Lapse keskkõrvapõletiku korral saab ravi läbi viia tilkadega, mis asendavad suspensioone ja süste. Kui haigus on kerge, määrab arst mõnikord ainult neid, raskekujulisi - need muutuvad tõenäolisemalt peamise ravi täienduseks. Nende efektiivsus on võimalik ainult välise keskkõrvapõletiku korral.

Siinkohal on oluline meeles pidada, et kõiki tilka ei saa kasutada kuulmekile perforatsiooni korral, kuna seespool voolates võivad need avaldada toksilist toimet ja põhjustada isegi kuulmislangust. Sellega seoses on eriti oluline konsulteerida otolarüngoloogiga ja läbida uuring..

Samuti tuleks meeles pidada, et ilma süsteemsete ravimiteta on tilgad iseenesest sageli ebaefektiivsed. Kui kõrvatilkade kasutamine on vastuvõetav, on sageli ette nähtud järgmised ravimid:

  1. Kandibiootiline. Antibiootikumi ja hormooni sisaldav kombineeritud preparaat. Aitab toime tulla nii välise põletikuga ägedas vormis, keskkõrvapõletikus kui ka haiguse kroonilises vormis. Alla 6-aastastele lastele ei ole välja kirjutatud.
  2. Anauran. Ravim, mis sisaldab kahte antibiootikumi ja lidokaiini, mis leevendab valu. Nad tilgutavad spetsiaalse pipeti-dosaatori abil kaks või kolm tilka valusasse kõrva. Anaurani ei määrata alla ühe aasta vanustele lastele.
  3. Normax. Tööriista kasutatakse välise põletiku või krooniliste kõrvahaiguste ravis. Alla 15-aastased patsiendid on vastunäidustatud.
  4. Otofa. Ravimi keskmes on rifamütsiin tõhus antibiootikum, mis määratakse isegi membraani kahjustuse korral.
  5. Sofradex. Parandust on sageli näidustatud välise keskkõrvapõletiku korral. Alla 4-aastased lapsed tilgutavad Sofradexi ettevaatusega ja äärmise vajaduse korral.

Kas keskkõrvapõletikku on võimalik ravida ilma antibiootikumita

Keskkõrvapõletikuga noortel patsientidel ei ole antimikroobsed ravimid alati vajalikud. On olukordi, kus on täiesti võimalik ilma nendeta hakkama saada, kuid me räägime üle kaheaastastest lastest:

  1. Haiguse kerge raskusaste, kui temperatuur puudub ja valu on väike. Siis on immuunsüsteem üsna võimeline haigusega ise toime tulema. Algul kasutatakse sümptomaatilist ravi, arst võib välja kirjutada valuvaigisteid, näiteks Nurofeni või Panadoli, vasokonstriktoreid jne. Kui olukord ei parane, määratakse keskkõrvapõletiku raviks antibiootikumid.
  2. Viirusnakkuse komplikatsioonist tulenev kõrvahaigus - ARVI või gripp. Sellisel juhul on vaja vabaneda viirusest, millega antibiootikumid on jõuetud, kuna nende tegevus on suunatud bakterite vastu.

Alla kaheaastaste laste puhul on keskkõrvapõletiku jaoks peaaegu alati vaja valida antibiootikumid. Samuti ei saa te ilma nendeta hakkama, kui:

  • mädase vooluse olemasolu;
  • kõrge temperatuur;
  • keha mürgistuse tunnused.

Kuidas valida laste keskkõrvapõletiku antibiootikum

Keskkõrvapõletikuga laste jaoks on oluline valida tõhusad antibiootikumid, mille toime on suunatud haiguse tekitaja vastu. Sageli põhjustavad seda haigust stafülokokid, pneumokokid ja Haemophilus influenzae.

Sellega seoses kasutatakse ägeda kulgu korral tsefalosporiini tüüpi ravimeid ja makroliide. Neid peetakse kõige tõhusamateks ja nad suudavad haigusega toime tulla, kuid neil on ka palju kõrvaltoimeid..

Penitsilliinide seeria antimikroobsed ained on ebaefektiivsed, kuid nad on üsna võimelised toime tulema keskkõrvapõletiku kerge vormiga. Lisaks saate nendega ravi alustada, neid peetakse rohkem "õrnaks". Kui laps ei parane, otsustab arst üle minna mõnele muule ravimitüübile..

Sellisel juhul ei mängi ravimi vorm olulist rolli, vaid sõltub lapse vanusest. Suspensioonid on ette nähtud väga väikestele lastele; 6-7-aastastele patsientidele võib juba tablette anda. Kuid raske kursuse korral soovitavad eksperdid süstida.

Üldiselt on antibakteriaalse aine kasutamise omadused järgmised:

  • vajaliku ravimvormi valik;
  • ravikuuri ja annuse määramine;
  • järgides spetsialisti juhiseid.

Keskkõrvapõletiku ravimisel on oluline järgida arsti soovitusi, kuna see sõltub otseselt sellest, kui kiiresti saate taastuda ja samal ajal ilma tagajärgedeta. Ravimi ise manustamine võib olla ebaefektiivne ja kiire keeldumine sellest võib põhjustada komplikatsioone, kuna bakterid võtavad "hingamise" ja keskkõrvapõletik venib.

Parimad antibiootikumid keskkõrvapõletiku korral lastel

Kõigepealt on vanematel oluline teada, milline antibiootikum on kõige tõhusam. Sellisel juhul teeb otsuse raviarst. Väärib märkimist penitsilliini, tsefasporiinide seeria ja makroliidide antibakteriaalsed ravimid.

Penitsilliinantibiootikumid

Laste keskkõrvapõletiku ravis kasutatakse sageli penitsilliini. Siinkohal tuleb märkida kaks ravimit - amoksitsilliin ja amoksiklav.

Esimene ravim määratakse haiguse alguses ja komplikatsioonide puudumisel. Selle peamine toimeaine kuulub poolsünteetilistesse penitsilliinidesse, mis on efektiivsed enamiku ENT-organite haiguste ravis..

Amoksitsilliin kuulub märkimisväärse hulga ravimite hulka: amoksitsilliin, Flemoxin Solutab, Ekobol, Amosin ja teised. Samuti on oluline märkida, et ravimid ei ole kõige kallimad ja neil on minimaalne arv kõrvaltoimeid, mis võimaldab teil valida ravimit alla kahe aasta vanuste laste raviks..

Samuti on oluline, et mõned neist on saadaval suspensioonide ja erinevate annustega tablettidena..

Mis puutub Amoxiclavisse, siis tuleks selle omadust pidada kombineeritud kompositsiooniks, see sisaldab lisaks klavulaanhappele ka amoksitsilliini, mis võimendab esimese toimet. Kuna bakterid on suurendanud resistentsust paljude antimikroobsete ainete suhtes, mängib klavulaanhape olulist rolli..

Amoxiclavi baasil on võimalik valida ka sobiv ravim sordi hulgast, näiteks: Amoxiclav, Solutab, Augmentin, Panklav jne..

Tsefalosporiini antibiootikumid

Kui lapsel on penitsilliinitalumatus või allergia, võivad arstid välja kirjutada tsefalosporiine. Hea efekti saavutamiseks kasutatakse II ja III põlvkonna aineid: Suprax, Zinnat, Cefdinir või Ceftriaxone süstide kujul, kui haigus on tõsiselt kulgenud, kuid viimast ravimit kasutatakse lastele 10-12 aasta pärast.

Parem eelistada muid ravimeid, mis sobivad paremini väikelaste antibiootikumiraviks.

Makroliidid

Seda tüüpi antibiootikume tuleks keskkõrvapõletiku ravis pidada varuraviks, kui 1. ja 2. liini ravimeid ei saa kasutada. Siin osutuvad klaritromütsiin ja asitromütsiin tõhusaks. Tasub kaaluda, et asitromütsiinil põhinevad ravimid ei ole pneumokokkide vastu piisavalt tõhusad.

Makroliide ja tsefalosporiine kasutatakse haiguse ägeda vormi või katarraalse keskkõrvapõletiku raviks. Ravimid on efektiivsed enamiku bakterite vastu, kuid neid peetakse tugevamateks ning nende kõrvaltoimete ja vastunäidustuste loetelu on märkimisväärsem.

Ärge kartke ravida lapsi antibakteriaalsete ainetega, isegi kui ravim on ette nähtud alla ühe aasta vanustele imikutele, kuna ebaõige ravi suurendab märkimisväärselt ägenemiste ohtu ja veelgi hullem - põhjustab mõnikord pöördumatuid tagajärgi. Esimeste sümptomite korral pöörduge kvalifitseeritud spetsialisti poole ja alustage ravi.

Alina Smirnova, lastearst

järeldused

Paljud vanemad on mures antibiootikumide kahjustuse ja suure kõrvaltoimete loetelu pärast, püüdes edasi lükata antibakteriaalsete ravimite võtmist.

Siinkohal on oluline meeles pidada, et ravim kiirendab paranemisprotsessi ja aitab vältida tüsistusi, eriti oluline on see väikelaste ravimisel, kuna nende põletikuline protsess areneb eriti kiiresti ja viib mõnikord katastroofiliste tagajärgedeni..

Kui arst usub, et patsient, eriti mädase keskkõrvapõletikuga, vajab antibiootikumiretsepti, on parem alustada kuulekalt ravi.

Kõrvahaiguste ravis määrab lastearst peamiselt penitsilliinirühma ravimeid, katarraalse keskkõrvapõletiku korral on efektiivsed makroliididel ja tsefalosporiinidel põhinevad ravimid..

Laste keskkõrvapõletiku antibiootikumid

  • Kas vajate antibiootikume?
  • Kui antimikroobseid aineid pole vaja?
  • Näidustused määramiseks
  • Antibiootikumide loetelu
  • Kõrvatilgad
  • Salvid
  • Üldised soovitused

Kõrvapõletik on väga ebameeldiv ja rahulolevalt ohtlik haigus, mida iga laps on vähemalt korra elus põdenud. Meditsiinilise statistika kohaselt on keskkõrvapõletik esinemissageduse poolest neljandal kohal. Enne neid - ainult viirusnakkused (gripp ja ARVI) ja ENT-haigused - bronhiit ja tonsilliit.

Lastearstid kinnitavad, et epideemiahooajal kannatab keskkõrvapõletikku iga viies väike venelane. Ohus on igas vanuses lapsed, kuid alla 3-aastastel lastel on haigus tõenäolisem. Selle dikteerivad lapse kõrva struktuuri tunnused (kuulmekäigu lõplik moodustumine) ja limaskestade "lõtvus" lapsepõlves.

Enamikku vanemaid huvitab, kas keskkõrvapõletiku ravis on vaja antibiootikume või kas neist saab loobuda. Kindlat vastust pole. Kõik sõltub sellest, milline keskkõrvapõletik teie beebiga juhtus.

Keskkõrvapõletik on välimine, keskmine ja lokaliseeritud sisekõrvas. Ja nende staadiumid varieeruvad kergest kuni mõõdukast kuni ägeda ja katarraalseni. Täpselt sõltuvalt haiguse staadiumist otsustatakse antibiootikumi määramise küsimus lapsele.

Keskkõrvapõletiku sümptomeid pole raske ära tunda. Laps kurdab tulistamist või teravat valu kõrvas, peavalu. Lapsel võib olla palavik, kuulmine väheneb ja mädase keskkõrvapõletiku korral eraldub aurikulist spetsiifiline vedelik koos mäda seguga..

Liikuv ja aktiivne väikelaps muutub loidaks, valulikuks, uniseks ja tujukaks, isu kaob.

Kas vajate antibiootikume?

Tuleb märkida, et ainult 10-11% keskkõrvapõletikuga lastest vajab antibakteriaalset ravi. See kehtib peamiselt mädase keskkõrvapõletiku korral. Kui leiate keskkõrvapõletiku sümptomeid, ei tohiks te ise ravi üle otsustada, võtke laps arsti juurde. Kui arst ei kontrolli uuringu käigus viiruse esinemist kehas (nohu, kõrge palavik, kuiv köha jne), võib ta soovitada lapsel bakteriaalse etioloogiaga keskkõrvapõletikku. Ja siis tekib kindlasti küsimus antibiootikumide võtmise kohta..

Järgmises videos ütleb dr Komarovsky teile, millal antibiootikume keskkõrvapõletiku raviks kasutada.

Kui antimikroobseid aineid pole vaja?

  • Lapsed, kes on ületanud 2-aastase kerge ja mõõduka keskkõrvapõletikuga. Esimesed kaks päeva proovib arst keskkõrvapõletikku ravida alternatiivsete meetoditega - ta soovitab valuvaigisteid (Panadol, Nurofen jt), vasokonstriktoreid sisaldavaid ninatilku ning ütleb teile ka, kuidas teha soojendavat alkoholikompressi. Paari päeva pärast selgub, kuhu edasi minna. Kui puru immuunsus tuleb nakkusega toime, leevenduvad keskkõrvapõletiku sümptomid. Kui ei, siis kaaluge antibiootikume..
  • Lapsed, kellel on keskkõrvapõletik kui varasema viirusnakkuse (gripp või ARVI) tüsistus. Siin on kõik üsna lihtne. Antibiootikumid on efektiivsed ainult bakterite vastu. Viirused on nende kontrolli alt väljas. Antibiootikum ei aita, kuid võib lapsele kahjustada.
  • Üle 2-aastased lapsed, kellel pole palavikku ja mõõdukat kõrvavalu, ei vaja antibiootikumi, et mitte avaldada immunosupressiivset mõju kasvavale organismile. Teisisõnu võib selline laps nakkusega ise oma kaitsesüsteemi abil toime tulla..

Näidustused määramiseks

  • Juhtudel, kui keskkõrvapõletikku diagnoositakse vastsündinul ja alla 2-aastasel lapsel.
  • Kui puru kehatemperatuur tõuseb üle 39 kraadi ja kestab üle 2 päeva.
  • Kui visuaalne kontroll kinnitab mäda olemasolu kõrvas.
  • Kui lapsel on nähtavaid tõsiseid joobeseisundi tunnuseid.

Lapsepõlves on kõige sagedamini keskkõrvapõletiku "süüdlased" koolibioloogia kursuselt tuntud stafülokokk ja hemophilus influenzae. Nagu hiljutised meditsiiniuuringud näitavad, on kõrvapõletikku põhjustavate kahjurite vastu penitsilliinide perekonna antibiootikumid kahjuks ebaefektiivsed. Kuid nad suudavad ravida haiguse kergeid vorme. Lisaks saavad suhteliselt "pehmed" ja "õrnad" penitsilliinravimid suurepärase ravi alguse. Kui paari päeva pärast leevendust ei tule, vahetab lastearst või kõrva-nina-kurguarst antibiootikumi teiseks.

Haiguse ägeda vormi ja katarraalse keskkõrvapõletiku raviks kasutatakse reeglina tsefalosporiini tüüpi antibiootikume ja makroliide. Nad on võimsamad, enamikul bakteritel pole neile midagi vastu panna. Kuid selliste fondide kõrvaltoimete ja vastunäidustuste loetelu on palju laiem..

Loeb ka antibiootikumi vorm. Kõrvapõletiku ravis võib võtta siirupeid, tablette ja suspensioone. Kuid haiguse keerulises staadiumis, näiteks mädase keskkõrvapõletiku korral, eelistavad arstid välja kirjutada süste.

Antibiootikumide loetelu

  • "Amoksitsilliin". Penitsilliinirühma antibiootikum, mida kasutatakse laialdaselt ägeda keskkõrvapõletiku ravis. Vastsündinutel ja alla 5-aastastel imikutel soovitatakse kasutada antibiootikumi mugavas suspensioonivormis. Alates 7. eluaastast - tablettidena, noorukid alates 12. eluaastast - kapslites.
  • "Unidox Solutab". Antibiootikum tetratsükliin, mis aitab igasuguse keskkõrvapõletiku ravis. Apteekides müüakse seda lahustuvate tablettide kujul. Ravimit ei määrata alla 8-aastastele lastele. Ja üldiselt "ei meeldi" lastearstid tetratsükliinidele kõrvaltoimete rohkuse tõttu.
  • Augmentin. See penitsilliiniravim on ennast tõestanud keskkõrvapõletiku ravina. Keskkõrvapõletiku raviks kasutatakse selle antibiootikumi suuremaid annuseid. Imikutele sobib suspensioonivorm, mida saab valmistada apteegist ostetud graanulitest. Vanematele koolilastele - pillid. Arst võib välja kirjutada "Augmentin" süstimiseks igas vanuses patsiendile, kui ta seda vajalikuks peab.
  • Klaritromütsiin. Antibiootikum on poolsünteetiline makroliid. Arstid määravad selle ravimi keskkõrvapõletiku mitmesuguste vormide jaoks. Üle 6-7-aastastele lastele võib ravimit manustada tablettidena, 12 aasta pärast - kapslites. Klaritromütsiini vabanemist pole muud. Arst arvutab laste antibiootikumi annuse, võttes arvesse lapse vanust ja kaalu, samuti haiguse vormi staadiumi ja iseärasusi.
  • "Asitromütsiin". Antibiootikum makroliid, mida sageli määratakse keskkõrvapõletiku ja krooniliste haiguste ägenemistega lastele. See on saadaval kapslites ja tablettides. Ei soovitata alla 12-aastastele lastele.
  • Sumamed. See makroliid-asaliidantibiootikum on ka üsna tavaline keskkõrvapõletiku ravi. Ravim on välja kirjutatud, kui laps on juba 6 kuud vana. Antibiootikumi võib kasutada suspensioonina, tablettidena või kapslitena. Mõnikord soovitavad arstid Sumamedi süstides.
  • "Suprax". Tsefalosporiinravimi antibakteriaalne aine on ette nähtud kapslitena või suspensioonidena keskkõrvapõletiku, peamiselt laste sünnist alates ägeda või mõõduka haigusvormi raviks. Kuid kuni kuus kuud tuleb ravimit manustada äärmise ettevaatusega, see on parem - haiglas spetsialistide järelevalve all.
  • "Klacid". Makroliidide perekonna üsna tuntud antibiootikum. Seda soovitatakse sageli kuuldepõletiku kõigi vormide ravis. Antibiootikumi olemasolevad ravimvormid annavad tegevusvabaduse nii arstidele kui ka vanematele. Ravimit võib anda lapsele suspensiooni kujul, tablettidena, samuti süstida intramuskulaarselt või intravenoosselt. Arst arvutab annuse, ta otsustab ka "Klacidi" väljakirjutamise soovitavuse alla 1-aastastele lastele.
  • Tseftriaksoon. Kolmanda põlvkonna tsefalosporiinirühma antibiootikum. Ravim on oluline haiguse keeruliste vormide korral, kui on vaja kohest antibiootikumravi. Mädase vormi keerulise keskkõrvapõletiku korral määratakse ravim süstide kujul. Ravimit antakse lastele alates sünnist, rangelt järgides annustamisskeemi.
  • "Tsefasoliin". Esimese põlvkonna tsefalosporiin. Ravim on saadaval ainult süstide ettevalmistamiseks pulbrite kujul ja seetõttu võib tema arst välja kirjutada lapsele, kui keskkõrvapõletik on tähelepanuta jäetud või mädane, samuti haiguse muude vormide raske kulgu korral. Ravim on ette nähtud lastele alates 1. elukuust.
  • "Tsefipim". Erandjuhtudel määratakse neljanda põlvkonna tsefalosporiinantibiootikum. Kui keskkõrvapõletik on tõsine ja muud antibiootikumid pole sellest abi andnud. Ainus vabanemisvorm on kuiv aine hilisemaks infusioonide (süstide) valmistamiseks. See on tugev antibiootikum, millel on pikk kõrvaltoimete loetelu. Vastsündinutel ja imikutel manustatakse ravimit tavaliselt haiglas arstide ööpäevaringse järelevalve all..
  • Tsefuroksiim-aksetiil. Teise põlvkonna tsefalosporiin on end ENT-haiguste, sealhulgas keskkõrvapõletiku ravis suurepäraseks osutunud. See on kaubanduslikult saadaval kahes vormis: kuiv aine süstimiseks ja tabletid. Ravimit võib kasutada vastsündinutel ja alla 1-aastastel lastel (süstides). 5-6-aastastele imikutele on lubatud võtta ravimi tabletivorm.
  • Omnitsef. See on kolmanda põlvkonna tsefalosporiinirühma ravim, mis on ette nähtud enamiku keskkõrvapõletike vormide jaoks. Apteekrite riiulitel on ravim järgneva süstelahjenduse jaoks mõeldud kuivaine kujul ja tablettidena. Ravim on vastunäidustatud alla kuue kuu purus.

Kõrvatilgad

Kui keskkõrvapõletik on suhteliselt kerge, võib süstidest ja suspensioonidest loobuda. Kohalikud antibiootikumid aitavad. Haiguse keerukate vormide korral, samuti intensiivse, tugeva kõrvavalu korral võivad tilgad olla heaks täienduseks arsti määratud põhiravile. Antibiootikumide osas määratakse tavaliselt järgmised ravimid:

  • "Kandibiootiline". See on kombineeritud ravim, mis sisaldab antibiootikumi (klooramfenikooli) ja hormooni. Ravim leevendab märkimisväärselt välise põletikuga lapse seisundit ägedas vormis, keskkõrvapõletikuga ja isegi kroonilise vaevuse ilmingute ägenemisega. Ravim tilgutatakse kõrvadesse 4-5 tilka neli korda päevas. Keskmine ravikuur on nädalast kümne päevani. Tootjad ei soovita Candibioticut kasutada alla kuueaastastele lastele.
  • "Tilgad" Anauran ". Lahus sisaldab kahte antibiootikumi, samuti lidokaiini, mis leevendab kiiresti tugevat valu. Seda ravimit soovitatakse tilgutada ägeda põletiku ja väliskõrva kroonilise vaevuse, samuti keskkõrvapõletiku ägeda staadiumi korral. Lahus süstitakse spetsiaalse pipeti-dosaatori abil aurikulisse neli korda päevas, kaks kuni kolm tilka valusasse kõrva. Anaurani ei soovitata kasutada kauem kui nädal. Kui laps pole veel 1-aastane, tuleb tilke kasutada äärmise ettevaatusega, et vältida allergilise reaktsiooni tekkimist.
  • "Otofa". Antibiootilised tilgad ilma muude komponentide lisanditeta. See põhineb rifamütsiinil, üsna tõhusal antibiootikumil. Lahus aitab väliskõrva põletiku korral, seda määratakse lastele ka keskkõrva põletiku ägeda vormi diagnoosimisel, kroonilise vaevusega, isegi membraani kahjustusega. Lisaks on see ravim osutunud parimaks keskkõrva põletiku ravis, mis on muutunud krooniliseks vormiks. Ravim tilgutatakse 2-3 tilka kolm korda päevas. "Otofa" võtmise kogu periood ei tohiks ületada ühte nädalat.
  • Normax. Kõrva ravim fluorokinoloonide perekonna antibiootikumi norfloksatsiiniga. Seda ravimit võib välja kirjutada kuulmisorganite välise põletiku, samuti ägedate ja krooniliste vormide korral. Haiguse keeruka kulgemisega määratakse kahe tunni tagant 1-2 tilka. Mõõduka kuni kerge haiguse korral - 2 tilka neli korda päevas. Ravim on vastunäidustatud alla 15-aastastele lastele..
  • "Levomütsetiini alkohol". Mädase keskkõrvapõletiku ravis kasutatakse tavaliselt klooramfenikooli lahust. Päevas peate tilgutama 1-3 tilka, lahuses leotatud puuvillaste turundade sisseviimine valusasse kõrva töötab hästi. Protseduure klooramfenikoolalkoholiga saab teha iga päev, mitte rohkem kui seitse päeva.
  • "Sofradex". Bakteritsiidne ravim - aminoglükosiidframütsetiin, mis on tilkades, toimib väliskõrvapõletiku korral väga kiiresti ja tõhusalt. Soovitatav on võtta neli korda päevas, 3 tilka kahjustatud kõrva. Aurikuli kahjustatud piirkonda saate teha ka puuvillaseid tampooni koos "Sofradex" -ga. "Sofradexi" ei tohi anda imikutele, alla 4-aastastele lastele tuleb ravimit anda väga ettevaatlikult.

Muud tilgad kõrva:

  • Otipax. Tilgad, mis leevendavad täiuslikult valu ja vähendavad põletikulise protsessi levikut. Neid kasutatakse laialdaselt keskkõrva ägeda põletiku, keskkõrvapõletiku korral, mis on muutunud viirushaiguse (gripp, ARVI) komplikatsiooniks. Annus on 2-4 tilka neli korda päevas. Neid saab kasutada igas vanuses laste raviks alates sünnist. Ravimi võtmise maksimaalne periood on 10 päeva.
  • "Otinum". Need on tilgad, mis toimivad põletiku vastu. Nende arst soovitab keskkõrvapõletiku ja väliskõrvapõletiku diagnoosiga lapsi. Annus on 3-4 tilka valusasse kõrva neli korda päevas. Keskmine kuur on nädalast 10 päevani. Vanusepiiranguid pole.

Kerget keskkõrvapõletikku saab ravida salvidega. Kuigi sagedamini kasutatakse seda ravimivormi mitte eraldi raviviisina, vaid suurepärase täiendusena arsti muudele keerukatele retseptidele.

  • "Levomekol". Kombineeritud salv, mis sisaldab antibiootikumi ja põletikuvastast ravimit. Salv “pannakse” valusasse kõrva vatitampooni või tampooniga. Seda protseduuri on soovitatav teha 2-3 korda päevas..
  • "Flucinar". Salv, mis ei sisalda antibiootikume, kuid millel on tugev põletikuvastane toime. Sellise ravimiga Turundasid võib kõrva süstida mitu korda päevas. Salvi ei tohi anda alla 2-aastastele lastele..

Üldised soovitused

  • Mädase vormiga ärge kõrva soojendage. See kutsub esile patogeensete bakterite kiirema paljunemise..
  • Te ei saa iseseisvalt muuta ravimi annust ja antibiootikumravi kestust. Keskkõrvapõletiku korral on keskmine määr tavaliselt 5-7 päeva.
  • Antibiootikumi efektiivsust tuleb hinnata 2-3 päeva jooksul pärast selle manustamise algust. Tavaliselt piisab 72 tunnist, et mõista, kas laps on ennast paremini tundnud. Kui ei, peate antibiootikumi asendama teisega. Seda saab teha ainult arst..
  • Kui tilgutate valusatesse kõrvadesse, veenduge, et ravim oleks veidi üle toatemperatuuri (lihtsalt soojendage pudelit käes), on soovitatav kõigepealt puhastada aurikul väävlist ja mädastest eritistest. Selleks sobib furatsiliini lahus..
  • Jälgige ravimite aegumiskuupäevi oma koduses ravimikapis. Pidage meeles, et tilkade ja salvide säilivusaeg on lühem kui tablettidel ja kapslitel. Ja valmis antibiootikumide suspensiooni ei saa säilitada kauem kui 14–24 päeva..

Emade armastatud ja lugupeetud lastearst Jevgeni Komarovsky on kindel, et keskkõrvapõletiku ravis pole veel antibiootikumidele alternatiive. Kuid ta pooldab Euroopa tavade rakendamist. Paljudes riikides vaktsineeritakse lapsi pärast sündi stafülokoki ja hemofiilsete infektsioonide vastu ning Ühendkuningriigis, Prantsusmaal ja Saksamaal on lastel keskkõrvapõletiku ja teiste ENT-haiguste esinemissagedust viimastel aastatel mitu korda vähendatud. Venemaal ja endise SRÜ riikides pole neid veel Haemophilus influenzae ja stafülokoki vastu vaktsineeritud. Arst loodab, et selline vaktsineerimine kantakse lõpuks Venemaa riiklikusse vaktsineerimiskalendrisse..

Järgmises videos räägivad Elena Malysheva ja tema kolleegid keskkõrvapõletiku sümptomitest ja selle ebameeldiva haiguse ravimeetoditest..

  • Antibiootikumid
  • Doktor Komarovsky
  • Temperatuuril
  • Kui tihti saate anda
  • Mikrofloora taastamine
  • Probiootikumid

meditsiiniarvustaja, psühhosomaatika spetsialist, 4 lapse ema

Millised antibiootikumid on väikelaste keskkõrvapõletiku raviks kõige paremad?

Laste kõrvad muutuvad sageli põletikuliseks nii ARVI tõttu kui ka muudel põhjustel. Esimene asi, mida vanemad peaksid tegema, on näidata last otolarüngoloogile. Keskkõrvapõletik pole kaugeltki kahjutu haigus, mida ravitakse kodus iseseisvalt. Lisaks sellele, et kõrvapõletik põhjustab lapsele tugevat valu, on see täis ka tõsiseid tagajärgi..

Keskkõrvapõletik on põletikuline haigus, mida sageli ravitakse antibakteriaalsete ainetega

Keskkõrvapõletiku tüübid ja haiguse põhjused

Keskkõrvapõletik on keskkõrva põletik. Sageli esineb haigus alla 3-4-aastastel lastel, mis on tingitud lapse keha omadustest. Keskkõrvapõletik võib ilmneda nii iseseisva haigusena kui ka teise, näiteks ARVI tüsistusena. Keskkõrvapõletiku tagajärjed võivad olla üsna tõsised, sealhulgas kuulmislangus. Õnneks saab õigeaegse arsti juurde pääsemise ja kvaliteetse teraapia abil tüsistusi vältida.

Millistel põhjustel esineb keskkõrvapõletik lastel:

  • nakkushaigused (ARVI, gripp, sarlakid, leetrid jne);
  • ninaneelu haigused (tonsilliit, adenoidide põletik);
  • kõrvavigastus näiteks vale puhastamise tõttu;
  • sattumine veekõrva, toiduosakesed (regurgitatsiooniga imikutel);
  • pikaajaline kokkupuude külmaga;
  • immuunsuse vähenemine;
  • allergia.

Sõltuvalt põletiku lokaliseerimisest on:

  1. Väliskõrvapõletik. Sageli avaldub see furunkuloosina. Patogeensed mikroorganismid tungivad kergesti lapse kahjustatud nahka ja põhjustavad põletikku.
  2. Keskkõrvapõletik. Reeglina on see ARVI tüsistus. Seda provotseerivad bakterid: stafülokokid, streptokokid, pneumokokid.
  3. Sisemine keskkõrvapõletik. Selle teine ​​nimi on labürindiit. See asub kõrvas kaugel ja selle põhjuseid ei mõisteta täielikult..

Kui antibiootikumidest saab ravi ajal loobuda?

Laste keskkõrvapõletiku antibiootikume kasutatakse siis, kui põletiku allikaks on bakteriaalne infektsioon või see on liitunud põhihaiguse komplikatsioonina (soovitame lugeda: laste keskkõrvapõletiku ravimid). Reeglina on keskkõrvapõletiku korral ette nähtud antibiootikumid, kui pärast 5 päeva möödumist haiguse algusest ei parane laps. Esmalt võib arst otsustada kasutada ainult põletikuvastaseid salve või anesteetilisi tilka. Edasi viiakse teraapia läbi lapse seisundi põhjal..

Katarraalse keskkõrvapõletiku korral saate teha ilma antibiootikumita, see tähendab, kui kõrvas pole abstsessi. Teine juhtum, kus neid ravimeid ei kasutata, on keskkõrvapõletiku kerge vorm, kui keha ise nakkusega edukalt toime tuleb..

Tuleb meeles pidada, et mõnel juhul on antibiootikumide kasutamine mitte ainult õigustatud, vaid ka elutähtis:

  • vanus kuni 2 aastat;
  • temperatuuri tõus üle 39 ° С;
  • keha üldine joove;
  • tugev valu kõrvas.

Antibiootikumide kasutamise eelised ja puudused

Ei saa öelda, et antibiootikumidel oleks teiste ravimitega võrreldes eeliseid. Nagu igal ravimil, on ka neil oma näidustused ja vastunäidustused. Antibakteriaalseid aineid määratakse sageli tervislikel põhjustel: need kiirendavad taastumist ja aitavad kehal nakkuste vastu võidelda. Tasub meeles pidada, et bakteriaalne infektsioon, eriti väikelastel, areneb väga kiiresti ja toob kaasa korvamatuid tagajärgi..

Kui otolarüngoloog usub, et mädase keskkõrvapõletiku raviks on vaja antibiootikume, on parem talle kuuletuda kui ise ravida. Ravimite võtmisest keeldumine võib põhjustada meningiiti (aju põletikku), ajalise luu põletikku, näonärvi halvatus, veremürgitust ja muid tüsistusi..

Loomulikult on antibiootikumidel kõrvaltoimeid. Kõige tavalisem on soole mikrofloora rikkumine, sest ravim hävitab mitte ainult patogeenseid, vaid ka organismile kasulikke baktereid. Selle efekti parandame, tavaliselt määratakse samaaegselt probiootikume (Bifidumbacterin, Hilak Forte).

Antibiootikume võib võtta ainult vastavalt tervishoiutöötaja juhistele

Teine levinud kõrvaltoime on allergiline reaktsioon ravimile. See avaldub nahalööbe, nohu, pisaravoolu, silmade punetuse kujul. Peate sellest oma arstile rääkima, ta asendab ravimit.

Parimate antibiootikumide loetelu keskkõrvapõletikuga lastele

Ravim määratakse sõltuvalt põletiku lokaliseerimisest ja haiguse põhjustajast. On süsteemseid antibiootikume, mida võetakse suu kaudu ja paikseks kasutamiseks. Keskkõrva keskkõrvapõletiku ravis kasutatakse mõlemat edukalt..

Suukaudsetele imikutele antakse antibiootikumi suspensiooni kujul või tablett lahustatakse vees. Vanemad lapsed (vanuses 6-7 aastat) võtavad ravimit tablettidena. Kui olukord on kohutav, määrab arst süstidena tugevamaid ravimeid.

Tabletid, suspensioonid ja süstepreparaadid

Milline antibiootikum sobib teie lapsele, otsustab raviarst. Ta määrab kindlaks, millist annust ja kuuri kestust tuleks järgida..

  • Sumamed. See on laia toimespektriga ravim. See on maitsestatud suspensiooni, pulbri ja tablettide kujul. Lubatud kasutamiseks alates 6 kuust.
  • Amoksitsilliin kapslites või tablettides (täpsemalt artiklis: kuidas anda lastele "amoksitsilliini" tablettidena?). Ravim on kõige populaarsem ja sagedamini välja kirjutatud. Amoksitsilliini kasutatakse keskkõrvapõletiku igas staadiumis, sellel on tugev antimikroobne toime. Väikeste laste jaoks lahustatakse tablett vees või rinnapiimas. Imikutele mõeldud suspensiooni valmistamiseks on olemas ravimvorm Amoksitsilliin pulbri kujul.
  • Augmentin (lisateabe saamiseks artiklis: kuidas Augmentin 200 suspensiooni lastele kasutatakse?). Seda kasutatakse laste raviks alates 3. elukuust. Saadaval suspensiooni kujul. Üle 12-aastastele lastele määratakse see pillidena..
  • Suprax (täpsemalt artiklist: "Suprax" suspensioon: kasutusjuhised lastele). Seda on kasutatud 6 kuud. Apteekides võib ainet leida suspensiooni ja kapslite kujul. Seda peate jooma ainult üks kord päevas..
  • Klacid (soovitame lugeda: millised kõrvaltoimed on ravimil "Klacid" lastel?). Seda saavad kasutada lapsed alates 3. eluaastast. Sellel on vähe toksilisust, kuid see on väga efektiivne..
  • Netilmitsiin lokaalseks süstimiseks. Seda kasutatakse harva, ainult erijuhtudel, sellel on vähe kõrvaltoimeid.
  • Tsefasoliin ampullides. Kasutatakse, kui keskkõrvapõletik on tõsine.

Kõrvatilgad

  • Dioksidiin. Sageli määratakse tilgad, need on ette nähtud tilgutamiseks ninasse ja kõrvadesse (soovitame lugeda: parimad keskkõrvapõletiku kõrvatilgad lastele: hinnang). Dioksidiinil on lai toimespekter (soovitame lugeda: kuidas kasutada lastel "Dioksidiini"?). Rakendus on lubatud ainult alates 7. eluaastast.
  • Neladex. Kombineeritud põletikuvastane ja antimikroobne ravim. Seda saab kasutada ainult alates 12. eluaastast äärmise ettevaatusega, sageli tekib toote komponentide suhtes allergiline reaktsioon..
  • Miramidez. Määratud üle 1-aastastele lastele. Tilkade põhikomponent on miramistiin. Lisaks bakteritele võitlevad Miramidezi tilgad ka keskkõrvapõletiku seenpatogeenide vastu.
  • Anauran. Ei saa kasutada alla 1-aastaste laste raviks. Tilgad on tõhusad mikroorganismide vastu ja neil on analgeetiline toime.
  • Garazon. Seda kasutatakse üle 8-aastastele lastele. Toimeaine on gestamütsiin, laia toimespektriga antibiootikum.
  • Polydexa. Tilgad omavad antibakteriaalset, põletikuvastast, vasokonstriktorit ja antihistamiini toimet.

Annustamine ja ravikuur

Ravikuuri ja ravimite annustamist määrab otolarüngoloog sõltuvalt beebi seisundi raskusest, tema vanusest ja haiguse sümptomitest. Antibiootikumravi kestab tavaliselt 5-7 päeva. Tõsiste bakteriaalsete infektsioonide maksimaalne vastuvõtuaeg on 10-12 päeva.

Ravi tilkadega kestab sarnaselt süsteemse ravimiga ravile. Reeglina määrab arst tilgutamiseks 1-3 tilka 3 korda päevas..

Kõige tõhusamad antibiootikumid keskkõrvapõletikuga lastele

Laste keskkõrvapõletiku antibiootikume tohib kasutada ainult arsti juhiste järgi. See haigus ilmneb tavaliselt viirusnakkuse taustal. Kuid 10% keskkõrvapõletikust on põhjustatud bakteritest. Ainult lastearst saab kindlaks teha, kas antibiootikumravi on vajalik. Statistika kohaselt selgub kõige sagedamini lapse keskkõrvapõletiku ravimine ilma antibiootikumideta. Kuid kui neid endiselt kasutatakse, on oluline järgida arsti soovitusi ja täpselt järgida annuseid. See aitab vältida negatiivseid reaktsioone ja tüsistusi..

Kuidas õigesti ravida

See on üks levinumaid haigusi pärast ARVI-d lastel. Igal alla 5-aastasel lapsel on see olnud vähemalt üks kord. Seda saab seletada lapse keha omadustega. Nende eustakia toru on laiem ja lühem. Seetõttu levib külmetuse ajal põletik sageli selle kaudu..

Mõnikord küsivad vanemad arstilt, kas lapsel on keskkõrvapõletikku võimalik ravida ilma antibiootikumideta. See on võimalik, kui see areneb pärast viirusnakkust. Aga kui arst otsustab antibakteriaalseid ravimeid välja kirjutada, ei tohiks te keelduda. Imikute tüsistused arenevad kiiresti ja on väga tõsised..

Keskkõrvapõletiku raviks ilma antibiootikumita lastel peate kõrvaldama põletiku põhjused. Selleks viiakse läbi viirushaiguse ravi. Kõige tähtsam on vabaneda nohust, mis võib põhjustada keskkõrvapõletikku..

Keskkõrvapõletiku ravi ilma antibiootikumita lastel on võimalik ainult algstaadiumis ja kerge patoloogiaga. Alguses kasutavad arstid tavaliselt ootavat taktikat, jälgides last 2-3 päeva. Kui viirusevastased, valu leevendavad ja põletikuvastased ravimid aitavad ja laps tunneb end paremini, ei pruugi antibiootikumravi kasutada. Selleks kasutatakse tilka, kui kõrgendatud temperatuuri pole - surub kokku. Kuid enne keskkõrvapõletiku ravimist lapsel ilma antibiootikumideta on oluline külastada arsti ja uurida.

Kui on vaja antibiootikumravi

20% -l lastest ei kao keskkõrvapõletik ilma antibiootikumideta. Kuid mõnikord keelduvad vanemad sellisest ravist kõrvaltoimete kartuses. Kuid ainult antibakteriaalsed ravimid vähendavad tõhusalt põletikku, hoiavad ära tüsistusi.

Sellistel juhtudel on vajalik laste keskkõrvapõletiku antibiootikumravi:

  • temperatuur tõuseb 39-ni;
  • valu ei kao pärast valuvaigisteid;
  • mõlemad kõrvad valutavad korraga;
  • joove ja tervise halvenemine;
  • ilmub mädane põletik.

Alla 2-aastastel lastel on keskkõrvapõletiku korral alati ette nähtud antibiootikumid. Tõepoolest, selles vanuses ilmnevad tüsistused väga kiiresti, paari päevaga põhjustab põletik kuulmispuudet või meningiiti..

Antibiootikumravi reeglid

Te ei saa iseseisvalt anda keskkõrvapõletiku antibiootikumi. Ainult spetsialist saab valida õige ravimi, võttes arvesse põletiku raskust ja individuaalseid omadusi. Vanemad peavad kinni pidama ettenähtud annustamisskeemist, ei tohi muuta ravimite annust ja ravi kestust. Tavaliselt on need ravimid ette nähtud 5-7 päeva. Kui keskkõrvapõletik antibiootikumide kasutamise ajal ei kao, võib arst ravikuuri pikendada kahe nädalani või ravimit muuta.

Antibiootikumravi jaoks on veel paar reeglit. Nende järgimine aitab vältida negatiivseid reaktsioone ja kiirendada taastumist. Peate järgima neid soovitusi:

  • kui arst määras antibiootikumravi, on lapsel mädane keskkõrvapõletik, nii et see on vastunäidustatud kõrva soojendamiseks;
  • enne arsti määratud kuuri lõppu ei saa te ravimite kasutamist lõpetada, isegi kui laps tunneb end paremini;
  • kui 2-3 päeva jooksul pole paranemist, peate ravimit vahetama;
  • kohalikke vahendeid tuleks hoida külmkapis mitte rohkem kui kuu aega, enne kasutamist kuumutada;
  • pärast antibakteriaalsete ainete võtmist sees peate taastama soole mikrofloora.

Milliseid ravimeid kasutatakse

Oluline on teada, milliseid antibiootikume peaksid lapsed keskkõrvapõletiku vastu võtma. Sobimatu ravi korral bakterid ainult nõrgenevad. Seetõttu võib tekkida raske mädane põletik või haigus muutub krooniliseks. Ravimi valib arst, võttes arvesse seisundi tõsidust, vanust, haiguse põhjust ja raskusastet.

9-aastase ja vanema lapse keskkõrvapõletiku antibiootikume kasutatakse tablettidena, 12 aasta pärast võib anda kapsleid ja tõsisematel juhtudel süstitakse. Kuni 2. eluaastani on lubatud ainult peatamised. Kui haigus on kerge, on piisavalt tilka ja tugeva valu korral kombineeritakse kohalik ravi üldteraapiaga.

Samuti tuleks meeles pidada, et kõiki antibiootikume ei saa keskkõrvapõletiku korral kasutada..

Määrake raha erinevatest rühmadest:

  1. kõige ohutumad on penitsilliinid - amoksitsilliin, Flemoxin, Augmentin;
  2. penitsilliinide talumatuse korral on ette nähtud tsefalosporiinid, sagedamini on see tseftriaksoon, Axetil, tsefuroksiim, Suprax, Omnitsef;
  3. makroliidid vähendavad kiiresti põletikku, kuid neid antibiootikume kasutatakse keskkõrvapõletiku korral 5-aastastel ja vanematel lastel, näiteks Klacid, Sumamed, asitromütsiin, klaritromütsiin.

Kõige tõhusamad ravimid

Laste jaoks on raske valida keskkõrvapõletiku jaoks parimat antibiootikumi, nende efektiivsus sõltub patsiendi individuaalsetest omadustest. Sellised ravimid erinevad rakendusmeetodi ja põhikomponendi järgi..

Suukaudseks manustamiseks

Laste keskkõrvapõletiku parimate antibiootikumide loetelu on üsna ulatuslik. Kõige sagedamini kasutatakse neid, mis on paremini talutavad ja toimivad kiiremini..

  • Kõige tavalisem keskkõrvapõletiku laste antibiootikum on amoksitsilliin. See kuulub penitsilliinide rühma. See on hästi talutav ja seda saab kasutada isegi vastsündinutel. Saadaval erinevates vormides, nii et saate valida iga lapse jaoks sobiva variandi.
  • Augmentin on amoksitsilliin koos klavulaanhappega, mis suurendab selle efektiivsust. See on ette nähtud alates kolme kuu vanusest, vajaliku annuse arvutamine on lihtne. Vabastab kiiresti valulikkuse ja põletiku.
  • Klacid kuulub makroliidide hulka. Seda antibiootikumi kasutatakse sageli lapse stenokardia ja keskkõrvapõletiku korral. See on mittetoksiline, efektiivne kõigis haiguse vormides. On tablette ja suspensioone. Annus arvutatakse lapse kaalu järgi.
  • Flemoxin Solutab on amoksitsilliinil põhinev poolsünteetiline penitsilliin. Vabastab kiiresti ebameeldivad sümptomid. Meeldiva maitsega tabletid lahustuvad vees, nii et seda saab anda isegi imikutele.
  • Klaritromütsiin on efektiivne isegi raske põletiku korral. See on erütromütsiinist saadud makroliid. Saadaval tablettidena, välja kirjutatud alates 6 aastast.
  • Sumamed on makroliidide rühma kuuluv antibiootikum. Seda saab kasutada alates 6 kuust. Saadaval tablettide, ampullide ja suspensioonidena.
  • Suprax on kolmanda põlvkonna tsefalosporiin. Lubatud kasutada alates sünnist. Seal on suspensioon ja kapslid, ravim on hästi talutav.
  • Omnicef ​​tähendab tsefalosporiinide rühmast. Määratakse imikutele alates 6. elukuust.

Kohalikud fondid

Lapse keskkõrvapõletiku antibiootikumravi ei tähenda alati ravimite kasutamist seestpoolt. Sageli piisab kohalike ravimite kasutamisest: tilgad ja salvid.

  • Anauran on keeruline ravim. Vabastab kiiresti ebameeldivad sümptomid. See on ette nähtud imikute mitmesuguste keskkõrvapõletike raviks alates aastast.
  • Otofa on tilgad, mis aitavad haiguse mis tahes vormis. Seda saab kasutada isegi kahjustatud kuulmekile korral.
  • Kandibiootikum määratakse 6 aasta pärast. Leevendab kiiresti põletikku, leevendab valu.
  • Sofradexi kasutatakse tavaliselt alles alates 4. eluaastast, kuna see sisaldab hormooni.
  • Klooramfenikooli alkoholilahus on efektiivne haiguse mädases vormis. Võite tilgutada kõrva või kasutada lahuses leotatud puuvillaseid turundasid.
  • Dioksidiini tilgad määratakse 7 aasta pärast, kui teised ravimid ei olnud efektiivsed.
  • Levomekoli salv pannakse kõrva. See vähendab valulikkust.

Pange tähele, et kogu ravimiteave on esitatud ainult teavitamise eesmärgil. Enne võtmist konsulteerige kindlasti oma arstiga!

Süstid

Rasketel juhtudel ja mädase keskkõrvapõletikuga kasutatakse laste antibiootikume süstitavas vormis. Sageli määratakse järgmised ravimid:

  • Tseftriaksoon on üks ohutumaid ravimeid, seda kasutatakse alates sünnist, toimib kiiresti;
  • Samuti on tsefuroksiim hästi talutav ja seda kasutatakse alates sünnist;
  • Tsefipimil on palju kõrvaltoimeid, seda kasutatakse haiglas, kui muud ravimid on osutunud ebaefektiivseks;
  • tõsiste tüsistuste korral kasutatakse tsefasoliini, see määratakse alates 1 kuu.

Ainult spetsialist saab otsustada, milline antibiootikum on laste keskkõrvapõletiku jaoks parem. Peate järgima tema soovitusi, siis saate vältida tüsistusi.

Laste keskkõrvapõletiku antibiootikumid. Keskkõrvapõletiku kõrvatilgad ja antibiootikumid

Keskkõrvapõletik on alla kolmeaastaste imikute üks levinumaid põletikulisi haigusi. See juhtub vanematel lastel ja täiskasvanutel, kuid harvemini. Selle põhjuseks on kuulmekäigu eriline struktuur, mille tõttu kõik kurgu ja nina nakkused sinna satuvad. Isegi kui last ei toideta korralikult, võib tekkida keskkõrvapõletik. Kõik vanemad soovivad lapse võimalikult kiiresti tervendada. Sageli ostavad nad ravimeid ilma arstiga nõu pidamata. Kuid seda ei saa teha, sest küsimus, kas laste keskkõrvapõletiku jaoks on vaja antibiootikume, on endiselt vastuoluline. Lõppude lõpuks on keskkõrva põletikku põhjustavad bakterid võimelised antibakteriaalsete ravimitega kohanema, nii et arst saab neid määrata alles pärast täpset diagnoosi..

Kuidas teha kindlaks, kas lapsel on keskkõrvapõletik?

Selle haiguse ajal on laps mures valu, ummikute pärast kõrvas, kuulmislanguse pärast.

Plussid ja miinused

Kas vajate antibiootikume laste keskkõrvapõletiku jaoks? Selliste ravimite võtmise otstarbekuse üle on juba ammu vaieldud. Lõppude lõpuks eitab suur hulk kõrvaltoimeid ja bakterite võime kohaneda paljude ravimitega kogu ravi. Kuid paljudel juhtudel on võimatu ilma antibiootikumideta hakkama saada, eriti kui tegemist on keskmise lapse keskkõrvapõletikuga. Tüsistuste vältimiseks on vaja võtta antibakteriaalseid ravimeid. Millal saab ilma selleta hakkama??

- kui laps on üle 2 aasta vana, soovitavad arstid ootavaid taktikaid, sest paljudel juhtudel tuleb lapse keha ise põletikuga toime;

- kui lapsel pole joobeseisundi sümptomeid ja kõrge palavik;

- kui valutab ainult üks kõrv ja haigus on kerge.

Keskkõrvapõletik lapsel - ravi

Antibiootikumid pole ainsad ravimid, mis leevendavad keskkõrvapõletikuga patsiendi seisundit. Tavaliselt kasutatakse haiguse esimesel 1-2 päeval valuvaigisteid ja palavikuvastaseid ravimeid..

- antibiootikumid on ette nähtud temperatuuril üle 39 kraadi ja tugeva joobe korral;

- valu leevendamiseks ja palaviku alandamiseks on ette nähtud põletikuvastased ravimid: Nurofen, Ibuprofeen või Panadol;

- kui mäda kõrvast välja ei tule, on soovitatav kasutada kõrvatilku: "Otipax" või "Otinum", neil on põletikuvastane ja analgeetiline toime;

- kui lapsel pole palavikku, saab valu leevendada kamprõli või alkoholiga soojendavate kompresside abil;

- imikute kõrva põletikulise protsessi vähendamiseks on vaja kasutada ninas vasokonstriktoreid.

Parimad antibiootikumid keskkõrvapõletiku vastu

Kuigi paljud keskkõrvapõletikku põhjustavatest bakteritest on penitsilliinide suhtes resistentsed, on seda tüüpi antibakteriaalsed ravimid endiselt kõige populaarsemad. Lõppude lõpuks on need kõige kergemini talutavad ja neil on vähem kõrvaltoimeid. Keskkõrvapõletiku korral on kõige sagedamini ette nähtud antibiootikum "amoksitsilliin". Ravi tsefalosporiinidega on samuti laialt levinud: kasutatakse tsefasoliini või tsefipimi. Antibakteriaalseid ravimeid kasutatakse tablettide, suspensioonide või siirupi kujul. Kui lapsel on nende ravimite suhtes allergiline reaktsioon või pärast kahepäevast kasutamist pole paranemist täheldatud, on ette nähtud tugevamad antibiootikumid: klaritromütsiin, Levofloksatsiin, Vantin, Omnicef ​​jt. Mõnikord kasutatakse efekti tugevdamiseks lapse keskkõrvapõletiku antibiootikume süstide kujul. Lõppude lõpuks keelduvad mõned lapsed tablettide ja suspensioonide joomisest ning siirupitele tekib sageli allergiline reaktsioon..

Penitsilliinantibiootikumid

Kõige sagedamini algab keskkõrvapõletiku ravi just nende ravimitega. Lapsed taluvad neid kõige paremini ja neil on vähe kõrvaltoimeid. Kõige tavalisem keskkõrvapõletiku antibiootikum on ravim "amoksitsilliin".

Tsefalosporiinirühma ravimid

Neile määratakse tavaliselt ka keskkõrvapõletiku antibiootikume. Selle rühma kaasaegsed ravimid on efektiivsed penitsilliinidele resistentsete bakterite vastu, kuid on ka hästi talutavad. Kõige tavalisem lastele välja kirjutatud ravim on tsefuroksiimaksetiil. Kasutatakse ka ravimit "Tsefpodoksiimproketüül" või "Omnitsef". Need antimikroobsed ained on keskkõrvapõletikus efektiivsed. Kuid kuigi need põhjustavad allergilisi reaktsioone harva, ei kirjutata lapsi alati välja. Tsefalosporiinide kõige ohtlikum kõrvaltoime on K-vitamiini hävitamine ja hematopoeesi kahjustus..

Makroliidide rühm

See on uue põlvkonna antimikroobsed ravimid, millel on teiste antibiootikumidega võrreldes mõningaid eeliseid. Omades laia toimespektrit ja suurt aktiivsust enamiku bakterite vastu, pole neil peaaegu mingeid kõrvaltoimeid. Vaatamata sellele kasutatakse laste puhul neid ravimeid ettevaatusega, ainult äärmuslikel juhtudel, kui muud ravimid ei aita. Kõige sagedamini määratakse lapse keskkõrvapõletiku jaoks antibiootikume, näiteks ravimeid "Klaritromütsiin", "Roksitromütsiin" ja "Asitromütsiin". Lisaks antimikroobsele toimele stimuleerivad nad immuunsust ja leevendavad põletikku. Kuid nende tugev mõju immuunsüsteemile on põhjus, miks makroliide lastele harva välja kirjutatakse..

Kõrvatilgad

Põletiku üks kergemaid vorme on väliskõrvapõletik. Sellisel juhul määratakse tablettidena antibiootikume äärmiselt harva, tavaliselt on seda võimalik teha kohalike ravimitega. Kuid raske põletiku korral võite kasutada antimikroobseid aineid sisaldavaid tilka.

- Kõige sagedamini määratakse ravim "Candibiotic". See sisaldab kahte võimsat antimikroobset ainet ja lidokaiini, mis tagavad kiire valu ja põletikuvastase toime..

- Anauran on väga tugev antibiootikum, mis pärsib ka lidokaiini. Kuid seda ei saa kasutada allergia ja trummikile perforatsiooni korral..

- Ravim "Otofa" sisaldab väga tugevat antibiootikumi ja on efektiivne igasuguste kõrvapõletike korral. Kuid neil tilkadel pole analgeetilist toimet..

- Ravimit "Normax" kasutatakse sagedamini, kuna sellel on lai toimespekter. Võib mõnikord põhjustada allergilist reaktsiooni.

- Ravim "Sofradex" on hormonaalne aine ja seda määratakse lastele harva.

Antibiootikumide kasutamise tunnused

- Selliseid ravimeid peaks määrama ainult arst. Antibakteriaalsete ravimite valel kasutamisel on lisaks allergilistele reaktsioonidele võimalik lisaks komplikatsioonidele ka keskkõrvapõletiku üleminek kroonilisele vormile.

- Ärge ületage arsti määratud annust. Lisaks asjaolule, et see võib põhjustada allergilist reaktsiooni ja düsbakterioosi, on võimalik, et keha muutub selliste ravimite suhtes immuunseks..

- Tavaliselt võetakse antibiootikume 5-7 päeva. Selle perioodi pikendamine ilma arsti soovituseta on vastuvõetamatu. Samuti ei saa te ravi katkestada, kui tundub, et haigus on möödas..

- Kui 2-3 päeva pärast ravimi võtmist pole paranemist, peate selle asendama tugevama ravimiga.

- Tavaliselt määrab arst koos antibiootikumiga allergiate vältimiseks antihistamiine ning seedetrakti kaitseks probiootikume ja bifidobaktereid..

Kõrvaltoimed pärast antibiootikumide kasutamist

Iga ema peab teadma, et imikute üks levinumaid haigusi on keskkõrvapõletik. Antibiootikumid aitavad põletikuga kiiresti toime tulla ja tüsistusi ära hoida. Kuid need ravimid kahjustavad oluliselt lapse ülejäänud organeid ja süsteeme. Kõige sagedamini tekivad pärast antibiootikumide kasutamist allergilised reaktsioonid: sügelus, lööve, naha punetus, turse ja isegi anafülaktiline šokk. Lisaks on neil ravimitel tugev mõju seedetraktile: need põhjustavad kõhuvalu, kõhulahtisust, iiveldust, kõhupuhitust ja düsbioosi. Mõned antibiootikumid võivad põhjustada neeru- ja maksakahjustusi. Kui ilmnevad esimesed kõrvaltoimete tunnused, tuleb ravim katkestada ja pöörduda arsti poole..