Staphylococcus aureuse antibiootikumid

Bronhiit

Stafülokokid põhjustavad mädanemist ja toidumürgitust. Nende ebameeldiv omadus on see, et Staphylococcus aureuse antibiootikumid peaaegu ei aita. Nüüd vabanevad nad nakkusest äärmiselt piiratud hulga ravimite abil, millega mikroobil pole veel olnud aega kohaneda..

Staphylococcus aureus (Staphylococcus aureus) on võimas patogeen. See on püsiv, väga aktiivne mikroorganism, mis on resistentne paljude antimikroobsete ravimite suhtes. See bakter on levinud haiglainfektsioonide ja nakkushaiguste allikas, mis areneb madala immuunsuse kaitsega inimestel..

  • 1 Mis on Staphylococcus aureus?
  • 2 Antimikroobse ravi tunnused
  • 3 antimikroobsed ravimid, mis likvideerivad stafülokokid
  • 4 antibiootikumid resistentsete tüvede ravis
  • 5 Reeglid antibiootikumide võtmiseks stafülokoki infektsioonide korral
  • 6 Alternatiivsed ravimeetodid

Mis on Staphylococcus aureus?

Stafülokokid on lipuvabad, eoseid mitte moodustavad sfäärilised bakterid, mis värvivad sireli Grami järgi. Tugeva suurenduse korral on näha, et mikroorganismid on paigutatud paarikaupa ahelatena või on omavahel viinamarja sarnaselt seotud.

Stafülokokid võivad elada laias temperatuurivahemikus, kuid eelistavad 31-37 ° C ja mittehappelist Ph. Mikroobid ei karda kuivamist, ei sure antimikroobsete ja soolalahuste mõjul. Stafülokokid on aeroobsed mikroorganismid - nad ei vaja ellujäämiseks hapnikku.

Staphylococcus aureus elab peamiselt inimestel. Kuni 40% inimestest on nakkuse kandjad. Mikroob settib neelu, harvemini tupes, kaenla all, perineumis ja väga harva sooltes. Staphylococcus aureust võib leida tupest 15 protsendil naistest. Reguleerimise käigus paljunevad bakterid kiiresti, mis võib põhjustada toksilise šoki sündroomi.

Eriti palju on stafülokokkide kandjaid tervishoiutöötajate, uimastitarbijate, proteesidega, sh proteesidega inimeste seas, kuna need elanikkonnarühmad puutuvad sageli kokku naha terviklikkust rikkuvate mikrotraumadega..

Antimikroobse ravi tunnused

Bakterite vastupanu ebasoodsatele välistingimustele ja ravimainetele tagab eriti tugev rakusein, mis sisaldab looduslikku polümeeri - peptidoglükaani. Kaasaegse meditsiini üks olulisemaid probleeme on see, et enamik antibakteriaalseid aineid ei suuda seda barjääri ületada..

Staphylococcus aureus muutub kiiresti immuunseks üha suurema arvu antibiootikumide suhtes. Näiteks resistentsus bensüülpenitsilliinsoolade vastu tekkis vaid nelja aastaga.

Pärast seda hakati raviks kasutama teisi antibiootikume: tetratsükliine (dositsükliine) ja makroliide (erütromütsiin, klaritromütsiin, roksitromütsiin). Varsti ilmnesid resistentsed tüved ja ravimid kaotasid taas oma efektiivsuse.

Nüüd ei reageeri enamikus haiglates metitsilliinile kuni 40% Staphylococcus aureuse kultuuridest. Ekstrakliinilistes tingimustes on metotselliiniresistentsed tüved palju vähem levinud, välja arvatud mõned elanikkonna sotsiaalsed rühmad, sealhulgas uimastitarbijad.

Stafülokokid likvideerivad antimikroobsed ravimid

Staphylococcus aureuse vastased antibiootikumid on ette nähtud haiguse raskete vormide korral. Neid võib välja kirjutada iga arst: terapeut, kirurg, otolarüngoloog.

Likvideerimine (hävitamine) on tavaline ravirežiim, mille eesmärk on inimkeha täielik puhastamine konkreetsest mikroobist, antud juhul Staphylococcus aureus'est..

Tabel: ravimid Staphylococcus aureus'e põhjustatud infektsioonide raviks:

NimiVabanemisvorm, manustamisviis
TsefaleksiinEsimese põlvkonna tsefalosporiin, saadaval kapslite, tablettide, pulbri kujul. Kasutatakse täiskasvanutel ja lastel
TsiprofloksatsiinSeda kasutatakse kirurgias, konjunktiviidi, ENT-organite haiguste ja nahainfektsioonide raviks. Saadaval salvi, tablettide ja lahuse kujul intravenoosseks süstimiseks. Lubatud täiskasvanutele ja lastele
AmoxiclavToimeained on amoksitsilliin ja klavulanaat. Aktiivne kõigi mikroorganismide vastu. Kasutatakse urogenitaalsete, hingamisteede, ENT-haiguste, kõhuõõne infektsioonide infektsioonide ravis. Saadaval tablettide, suspensioonide ja süstepulbri kujul. Manustatakse suu kaudu ja intravenoosselt
KlindamütsiinKasutatakse kopsu-, suguelundite, nahainfektsioonide, pehmete kudede, liigeste ja luude kahjustuste ravis. Määrake alles pärast külvamist tundlikkuse jaoks. Saadaval geeli, süstepulbri, kapslite, tupeküünalde kujul. Vastunäidustatud alla 6-aastastele lastele
Ko-trimoksasoolKombineeritud antibakteriaalne aine, mis koosneb sulfametoksasoolist ja trimetopriinist. Tõhus sugulisel teel levivate haiguste vastu. Seda kasutatakse neurokirurgias ja traumatoloogias, seedetrakti ravis. Saadaval pillide kujul. Kasutatakse erandjuhtudel, kui muud ravimid on ebaefektiivsed, kuna Co-trimoksasoolil on palju vastunäidustusi ja kõrvaltoimeid
VankomütsiinEnne ravimi väljakirjutamist viiakse tundlikkuse jaoks külv. Saadaval süstimiseks pulbri kujul. Seda manustatakse ainult intravenoosselt. Intramuskulaarselt manustamisel algab nekroos. Kasutatakse sepsise, kopsupõletiku, osteomüeliidi, seedetrakti põletiku ja kesknärvisüsteemi kahjustuste ravis
LevofloksatsiinTõhus kõigi mikroorganismide rühmade vastu. Kasutatakse kopsupõletiku raviks ENT praktikas silmade ja kuseteede kahjustustega. Saadaval intravenoosse süstimise lahuse, tablettide ja silmatilkade kujul

Antibiootikumid resistentsete tüvede ravis

Staphylococcus aureus'e põhjustatud haiguste puhul on valitud ravim bensüülpenitsilliin. Reservravim intravenoosseks manustamiseks - Vanmiksan.

Enamik Staphylococcus aureuse kultuure on resistentsed bensüülpenitsilliini suhtes, kuid mõnda penitsilliini ja tsefalosporiini saab siiski edukalt kasutada stafülokoki infektsioonide ravis.

Kombineeritud ravimid, mille hulka kuuluvad penitsilliinid ja beetalaktamaasi inhibiitorid, on Staphylococcus aureuse vastu tõhusad. Neid kasutatakse segainfektsioonide korral..

Tsefalospariinid on ette nähtud penitsilliinide suhtes allergiliste patsientide jaoks. Need võivad põhjustada ka allergiat, seetõttu määratakse neid ettevaatusega, eriti kui reaktsioon penitsilliinile oli vägivaldne.

Selles osas on ohutum, esimese põlvkonna tsefalosporiinid - tsefasoliin ja teised. Nad on piisavalt odavad ja aktiivsed. Tsefalosporiinid hävitavad mitmesuguseid mikroorganisme. Mitte raskekujuliste infektsioonide raviks on soovitatav võtta sees dikloksatsilliini ja ospexiini.

Staphylococcus aureus'e nakkuste raviks võib kasutada mis tahes ravimeid, kui tüvi pole nende suhtes vastupidav..

Tavanici ja roksitromütsiini kasutatakse resistentsete tüvede hävitamiseks.

Tavanik on kolmanda põlvkonna antibiootikum ftinokinoloon. See on ette nähtud stafülokoki kopsupõletiku ja tuberkuloosi korral.

Nagu kõik fluorokinoloonid, on ka see ravim toksiline, seda ei saa ravis kasutada:

  • alla 18-aastased patsiendid;
  • naised "asendis" ja imetavad;
  • liigeste ja sidemete nakkushaigustega inimesed;
  • eakad inimesed, kuna neeru aktiivsus vanusega väheneb.

Roksitromütsiin on erütromütsiini tüüp. Ravim on ette nähtud meningokoki infektsiooni ennetamiseks haigetega kokkupuutuvatel inimestel. Roksitromütsiin toimib tõhusalt naha, kuseteede, orofarünksi nakkuslike kahjustuste ravis.

Ravi nende ravimitega on ette nähtud alles pärast bakterikultuuri täpset määramist. Antibiootikumravi kestus alates 5 päevast.

Stafülokoki infektsioonide antibiootikumide võtmise reeglid

Mõned stafülokoki kahjustused nõuavad vereplasmas ja kudedes antibiootikumide tugevat kontsentratsiooni. Need on kõik kesknärvisüsteemi haigused, mida provotseerib Staphylococcus aureus.

Arvestades Staphylococcus aureuse kalduvust elama asuda vigastatud ja elujõulistesse kehaosadesse, kuhu verevooluga ravimite juurdepääs on keeruline, on vaja suurendada ravimite kontsentratsiooni veres.

Nendel juhtudel kasutatakse ravi intravenoosseks manustamiseks, kuna suukaudseks manustamiseks mõeldud antibiootikumiravimid avaldavad kehale rasket mõju ja ei ole piisavalt biosaadavad..

Kui veres leidub baktereid, suurendatakse ravimite annust veelgi, näiteks kuni 12 g Nafcillini päevas. Ravimi intravenoosne manustamine kogu antibiootikumravi kestel võimaldab teil luua vajaliku ravimi kontsentratsiooni kudedes.

Pärisnaha, pehmete kudede ja orofarünksi stafülokokkide kahjustustega ei kaasne vere nakatumist, seetõttu ei ole ravimi kõrge kontsentratsioon ravi jaoks vajalik. Nendel juhtudel piisab ravimi väljakirjutamisest tablettide kujul..

Ravi kestus sõltub nakkuskoha asukohast ja muudest teguritest. Kõige raskemad ravimid tungivad luudesse, nii et ägeda osteomüeliidiga patsiendid peavad antibiootikume võtma 4-6 nädalat. Esiteks manustatakse ravimeid intravenoosselt ja 6-8 nädala pärast hakatakse neid võtma suu kaudu, mis võimaldab teil nekrootilise luukoe täielikult eemaldada..

Igal juhul on ravi kestus vähemalt 2 nädalat. Ravi kestuse vähendamine toob kaasa ohtlikke tüsistusi.

Milliseid näidustusi saab arst järgida antibiootikumravi kestuse vähendamisel??

Kaks nädalat antibiootikumravi on vastuvõetav järgmistel juhtudel:

  • kaasuvaid haigusi, sealhulgas HIV-nakkust;
  • proteesid puuduvad - patsiendil ei ole tehtud liigeste ja südameklappide proteesimist, kehas pole võõrkehi;
  • südameklappide funktsioonid ei ole kahjustatud;
  • saate hõlpsasti eemaldada patogeense taimestiku esmase fookuse;
  • vere bakterite ilmumise ja ravi alustamise vahel möödus vaid mõni tund;
  • infektsiooni põhjustab tüvi, mis on tundlik ettenähtud ravimi suhtes;
  • kehatemperatuur normaliseerus 72 tunni jooksul pärast antibiootikumide määramist;
  • kahe nädala jooksul pärast ravi ei ilmnenud patogeense taimestiku metastaatilisi koldeid.

Alternatiivsed ravimeetodid

Haiguse mädaste vormidega on näidustatud kirurgiline sekkumine - keemise või abstsessi avamine. Abstsessi ei saa kodus avada, selleks on vaja steriilseid töötingimusi.

Mõõdukaid stafülokoki infektsioone saab ravida immunostimulatsiooniga. Patsiendile süstitakse immuunsust suurendavaid ravimeid. Tugev immuunsus on võimeline toime tulema kõige patogeensemate tüvedega.

Klorofülliptil on toime stafülokokkide, sealhulgas antibiootikumiresistentsete vastu. Toode on saadaval kahes versioonis - põhineb alkoholil ja õlil, sisaldab klorofülli ja eukalüpti eetrit. Klorofüllipti kasutatakse kurguhaigustest vabanemiseks, kombineerides seda teiste ravimitega.

Staphylococcus aureus'ega tegelemisel on kõige õrnem meetod vitamiinide ja mikroelementide toidulisandite tarbimine. Sellise teraapia mõte on viia organismi immuunsüsteemi tõhusaks toimimiseks vajalikud ained..

Video stafülokokist ja selle põhjustatud haigustest:

Stafülokoki antibiootikumid: näidustused kasutamiseks

Meditsiinieksperdid vaatavad kogu iLive'i sisu üle, et see oleks võimalikult täpne ja faktiline.

Teabeallikate valikul on meil ranged juhised ja lingime ainult mainekate veebisaitide, akadeemiliste uurimisasutuste ja võimaluse korral tõestatud meditsiiniuuringutega. Pange tähele, et sulgudes olevad numbrid ([1], [2] jne) on interaktiivsed lingid sellistele uuringutele.

Kui arvate, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage klahvikombinatsiooni Ctrl + Enter.

  • Näidustused kasutamiseks
  • Väljalaske vorm

Juhtus nii, et meie ümbritsevas maailmas ei ela mitte ainult sõbralikud olendid ja inimestel on palju kahjureid, millest enamikku ei saa ilma mikroskoobi abita isegi näha. Me räägime bakteritest - kõige väiksematest mikroorganismidest, mis inimkehas leiavad kõik tingimused nende arenguks ja paljunemiseks. Pealegi peetakse stafülokokkinfektsiooni erinevate haiguste üheks kõige populaarsemaks põhjuseks. Pole asjata, et peaaegu kõik antimikroobsed ained on mõeldud just selle bakteri vastu võitlemiseks. Kuid antibiootikumide kasutamine stafülokoki korral peate meeles pidama, et need iidsed bakterid on evolutsiooniprotsessis õppinud võitlema nende vastu kasutatavate ravimite vastu ja muutunud nende toimele vastupidavamaks.

Näidustused antibiootikumide kasutamiseks stafülokoki korral

Nagu me juba ütlesime, saab stafülokokist vabanemiseks edukalt kasutada paljusid kitsa fookusega ravimeid ja peaaegu kõiki laia toimespektriga antibiootikume. Kuid on üks hoiatus. Stafülokoki infektsioon on üldine mõiste, mis ühendab mitut tüüpi stafülokokke. Mõned neist on täiesti kahjutud, teised aga võimelised inimestel erinevaid haigusi põhjustama..

Kokku on tänapäeval enam kui 50 tüüpi stafülokokke. Enamik neist elab meie ümber, kahjustamata. Meie nahal elab üle 14 liiki baktereid ja stabiilse immuunsussüsteemi korral ei põhjusta nad ühtegi haigust..

Tuleb öelda, et enamikku stafülokokke saab ohutult omistada mittepatogeensetele mikroorganismidele. Ja ainult 4 sfäärilise bakteri sorti väidetakse klassifitseerituks tinglikult patogeenseks mikroflooraks. Need on tüved:

  • Staphylococcus aureus (Staphylococcus aureus) - kõige ohtlikum igat tüüpi bakteritest,
  • Staphylococcus epidermidis (Staphylococcus epidermidis),
  • Staphylococcus haemolyticus (hemolüütiline stafülokokk),
  • Staphylococcus saprophyticus (saprofüütne stafülokokk).

Staphylococcus aureus on üsna tavaline bakteritüüp, mida võib leida nii mullas või õhus kui ka inimese naha ja limaskestade pinnal. Mikroorganismi aktiveerimine toimub siis, kui soole mikrofloora on häiritud või üldine / lokaalne immuunsus on vähenenud.

Sobivates tingimustes on selle liigi bakterite patogeensus vaieldamatu. Nad toodavad aineid, mis võivad hävitada valke, valgeid vereliblesid ja inimkeha erütrotsüüte, suurendada vereplasma hüübimist, sünteesida mürgiseid aineid, mis põhjustavad kõhulahtisust, ja komponente, mis mõjutavad nahka. Selle nakkusega on seotud naha ja nahaaluskoe mitmed patoloogiad, hingamissüsteemi, aju, närvi-, urogenitaal- ja seedesüsteemi, kuulmis- ja nägemisorganite põletikulised haigused. Staphylococcus aureus võib põhjustada kardiovaskulaarse ja lihasluukonna kudede põletikku. Seda seostatakse mitmekordse toidumürgituse ja toksilise šoki sündroomiga.

Kehasse tungides põhjustab bakter mädanik-põletikulisi protsesse, mis kulgevad abstsessidena. Veelgi enam, Staphylococcus aureus on ise võimeline hävitama immuunsüsteemi rakke, nõrgendades selle tööd ja luues soodsa pinnase selle edasiseks paljunemiseks ja põletikulise protsessi üldistamiseks..

Kõige huvitavam on see, et imikutel on Staphylococcus aureuse suhtes kaasasündinud immuunsus. Tulevikus hakkab keha selle vastu antikehi tootma, kuid niipea kui soole mikrofloora on häiritud, hakkab kehasse sattunud stafülokokk näitama suurenenud aktiivsust ja vähendab immuunsüsteemi tööd tühjaks..

Staphylococcus aureus'e põhjustatud patoloogiate raviks kasutatakse antimikroobseid ravimeid. Kuid bakter on ebasoodsates tingimustes ellujäämiseks nii kohandatud, et stafülokoki vastased antibiootikumid ei aita alati. Selle liigi stafülokokkide resistentsus antibiootikumide suhtes muudab selle ohtlikuks isegi haiglas. Staphylococcus aureus WHO andmetel on haiglanakkuste peamine süüdlane.

Epidermise stafülokokk on meie keha mikrofloora esindaja, mis on alati nahal ja limaskestadel. Kehasse sattudes ründab seda immuunsüsteem, kuid erinevalt Staphylococcus aureus'est ei suuda see oma tööd mõjutada, seetõttu peetakse seda vähem ohtlikuks.

Kuid see, et bakter nahale settib, muudab selle salakavalaks vaenlaseks meditsiiniasutustes. Instrumendi ja implantaatide ebapiisav steriilsus, hügieeni- ja sanitaarnõuete mittejärgimine viib inimestel, kelle keha on haigusest nõrgenenud, nakatumise oportunistlike bakteritega. On selge, et stafülokoki infektsiooni lisamine põhjustab mitmesuguseid põletikulisi tüsistusi..

Hemolüütiline stafülokokk on bakter, mis viib punaste vereliblede hävitamiseni tema tekitatud toksiinide mõjul. Selle elupaigaks peetakse õhku ja mulda, kuigi mõnes koguses võib seda leida ka nahalt. Suu kaudu kehasse sattudes põhjustab see kõige sagedamini kurguvalu ja muud tüüpi tonsilliiti. Kuid pole vaja välistada tema osalemist paljude naha-, urogenitaalsete ja mõnede muude infektsioonide tekkes..

Seda tüüpi bakterid on resistentsed ka enamiku antibiootikumide suhtes, mis põhjustab probleeme hemolüütilise stafülokoki põhjustatud haiguste ravis.

Saprophytic Staphylococcus aureus valib oma elupaiga jaoks niisked kohad suguelundite voldikute ja suguelundite limaskesta piirkonnas ning mõjutab rohkem naisi kui mehi, põhjustades urogenitaalsüsteemi põletikulisi patoloogiaid. Kõige sagedamini on see tsüstiit ja uretriit, harvem neerupõletik. See on kõige levinum stafülokoki tüüp, mis võib inimestel põhjustada haigusi, kuna sellel on eelistusi elukoha osas..

Bakter on vastupidav erinevatele keskkonnatingimustele, kuid ei suuda vastu pidada inimese tugevale immuunsusele. Saprofüütiline stafülokokk on tundlik enamiku antibiootikumide suhtes. Aga kui võtate ravi kergekäeliselt või ei lõpeta seda, on tõenäoline, et mõned bakteriaalse saprofüütfloora esindajad jäävad ellu ja muutuvad nende vastu võitlemiseks mõeldud ravimite suhtes vastupidavamaks..

Stafülokoki infektsioon on üldine mõiste, mis ühendab paljusid erinevaid põletikulisi patoloogiaid lokaliseerimisega keha erinevates osades. Sümptomid sõltuvad sellest, kui sügavale on infektsioon sügavale läinud, kui aktiivselt see paljuneb ja millised on inimese immuunsüsteemi võimalused võitluses haiguse tekitajaga.

Kui "Amoxiclav" ja "Summamed", mis on tohutult kiindunud arstidesse oma kõrge efektiivsuse tõttu erinevat tüüpi bakteriaalsete infektsioonide vastu võitlemisel, määravad patsientidele erinevate meditsiinivaldkondade spetsialistid, on patsientidel kahtlus: kuidas saab üks ravim ravida täiesti erinevaid patoloogiaid? Tuleb välja, et saate ja üsna edukalt.

Fakt on see, et sama stafülokokk võib põhjustada paljusid mitteseotud haigusi, samas kui kahjustused võivad paikneda nii keha sees kui ka väljaspool. Mõelge, millistes olukordades võib üldarst või spetsialist määrata stafülokoki antibiootikume, st. milliseid haigusi võib põhjustada stafülokoki infektsioon?.

Alustame Staphylococcus aureus'est. Kõige sagedamini saab sellest põhjus:

  • põletikulised protsessid nahal ja nahaaluskoes, mille tagajärjel moodustuvad kehapinnal:
    • keeb (abstsessid),
    • püoderma (mädane põletik nahal),
    • sükoos (juuksefolliikulite põletik nina, kulmude, peanaha, vuntside, pubi, kaenlaaluste jne piirkonnas),
    • abstsessid (naha ja rasvkoe mädane-nekrootiline muutus),
    • flegmon (pindmiste ja sügavamate kudede hajus mädane põletik ilma kindlate piirideta),
    • pustulid, mille sees on mädane vedelik (vesiculopustulosis),
    • panaceria või nahapõletik sõrme äärmisel falangil,
    • põletusetaoline naha sündroom (eksfoliatiivne dermatiit või Ritteri tõbi), kui naha pind käitub nagu põletatud, kõigepealt punetab ja paisub, seejärel tekivad sellele praod ja mullid, hakkab see kooruma ja võtab lillaka tooni.
  • Silma limaskesta kahjustused (stafülokoki konjunktiviit)
  • Luu- ja kõhrekoe põletik (osteomüeliit, artriit jne),
  • Põletikulised protsessid ninaneelus (kõige sagedamini stafülokoki stenokardia, mida on raske ravida penitsilliinide seeria antibiootikumidega, samuti mädase sekretsiooniga riniit, farüngiit).
  • Alumiste hingamisteede põletikulised protsessid (bronhiit, trahheiit, pleuriit, kopsupõletik, mis kulgevad tüsistustega või muude nakkuslike patoloogiate taustal, enamasti kõrgel temperatuuril).
  • Südamekoe põletik (südame sisekesta ja selle ventiilide kahjustus vereringesse nakkuse tungimise tõttu, mille tagajärjeks on südamepuudulikkus).
  • Ägedad toksikoinfektsioonid, mis põhjustavad soolekudede põletikku (enteriit, enterokoliit) koos palavikuga, rohekas väljaheide, sage oksendamine.
  • Aju ja kesknärvisüsteemi kahjustused (ajukelme põletik ja aju abstsess).
  • Neerude ja kuseteede põletikulised protsessid (tsüstiit, püelonefriit, uretriit jne).
  • Septilised kahjustused (veremürgitus). Eristama:
    • septikopeemia, kui verega nakatumine levib kogu kehas ja põhjustab mädaste fookuste ilmnemist erinevates kohtades,
    • septitseemia, mille korral esineb keha mürgistus bakteriaalsete sekretsioonidega (rasketel juhtudel tekib vererõhu languse, teadvusekaotuse, kooma tõttu nakkuslik-toksiline šokk).

Hemolüütiline staphylococcus aureus muutub kõige sagedamini tõsise mädase kurguvalu põhjuseks, mille ravi on patogeeni kõrge vastupanuvõime muutuvate keskkonnatingimuste ja antibiootikumide mõju tõttu keeruline. Staphylococcus haemolyticus'e põhjustatud tonsilliidi raviks on raske ravimeid valida, arvestades paljude selle tüvede resistentsust enamiku antibiootikumide suhtes. Kuid isegi sel juhul ei ole alati võimalik patogeeni täielikku kiiritamist saavutada. Pärast stafülokoki antibiootikumravi kuuri saab bakter lihtsalt peita ja oodata õiget hetke, et kogu oma hiilguses uuesti ilmneda.

Mitte palju harvemini muutub hemolüütiline stafülokokk naha ja urogenitaalsete infektsioonide põhjuseks. Seda avastatakse sageli rasedatel naistel, kelle keha on kahe inimese töö tõttu nõrgenenud, immuunpuudulikkusega inimestel, kroonilistel haigustel, mis kurnavad inimese jõudu.

Põhimõtteliselt on seda tüüpi bakterid võimelised põhjustama kõiki selle kuldsugulasele iseloomulikke patoloogiaid. Haigused põhjustavad enamikul juhtudel ka temperatuuri tõusu, lümfisõlmede tõusu, tugevat nõrkust ja väsimust, samuti lähedal asuvate elundite komplikatsioonide tõenäosust.

Staphylococcus epidermidis muutub kõige sagedamini nahainfektsioonide põhjuseks, seetõttu tekib naha ja nahaaluskoe mädapõletikuliste kahjustuste tekkimisel ennekõike kahtlus, sest just seda tüüpi stafülokoki infektsioon on harjunud keha pinnale settima. Ja me oleme sellega juba nii harjunud, et me ei mõtle isegi naha traumaatilise kahjustuse või pesemata kätega söömise võimalikele tagajärgedele, kuni immuunsussüsteem ebaõnnestub ja tingimuslikult patogeenne mikroorganism meenutab end valulike sümptomitega.

Asjaolu, et Staphylococcus epidermidis on harjunud elama kehapinnal, ei tähenda sugugi, et ta ei pääse sisse suu kaudu, s.t. suu kaudu või naha haavasse. Seega võib epidermaalne stafülokokk aureus põhjustada sooleinfektsioone ja siseorganite põletikulisi protsesse. Kuid erinevalt hemolüütilistest ja aureusbakteritest ei põhjusta Staphylococcus epidermidis tõsiseid sümptomeid. Haigus kulgeb enamikul juhtudel alaägedalt ilma tugeva temperatuuri tõusu, lümfisõlmede suurenemise ja muude ohtlike ilminguteta.

Epidermise stafülokoki oht seisneb selles, et see kutsub esile suure hulga haiglanakkusi, põhjustades naha sisselõike korral kateetri sisestamise ja kirurgiliste sekkumiste piirkonnas mädanemist, kui tööriistade ja naha desinfitseerimine oli ebapiisav või patsient viis nakkuse ise oma käte abil haavasse.

Sellegipoolest on infektsioon infektsioon ja ilma antibiootikumideta on sellest raske vabaneda, eriti kui tegemist on siseorganite põletikuga. Ja kui nahapatoloogiatega on mõnikord võimalik teha ainult antiseptikumide abil, mida kasutatakse haava puhastamiseks bakteritest, siis sisehaiguste korral see praktika ei toimi, mis tähendab, et isegi epidermaalsest stafülokokist tuleb võtta süsteemseid antibiootikume.

Saprofüütiline stafülokokk on peamiselt seotud kuseteede haigustega, kuigi seda võib leida günekoloogilistest patoloogiatest. Kõige sagedamini on saprophyticus süüdi tsüstiidi, uretriidi ja meeste suguelundite põletikuliste patoloogiate (balaniit, balanopostiit) arengus. Kuid isegi siis ei mõelda nad tema peale, sest stafülokoki saprofüütide liikide levimus on väga madal (umbes 5%).

Sellisel juhul on nakkuse peroraalne tungimistee kehasse ebaoluline. On ebatõenäoline, et keegi sööks toitu pärast pesemata kätega tualeti kasutamist. Ja laste haigused ei ole üldse seotud Staphylococcus epidermidisega..

Stafülokoki infektsiooni antibakteriaalne ravi

Kui haiguse käivitab stafülokoki infektsioon, viiakse ravi enamasti läbi antibakteriaalsete ravimite abil. Staphylococcus aureuse antibiootikumid valib arst sõltuvalt haiguse tüübist, patsiendi seisundist ja mikroorganismi tundlikkusest teatud antibakteriaalsete ravimite suhtes. Staphylococcus aureus esineb inimese looduslikus tingimuslikult patogeenses taimestikus, haigust põhjustavad ainult selle bakteri teatud tüübid: Staphylococcus aureus, epidermise ja saprofüütide.

  • 1 antibiootikumide rühm stafülokoki infektsiooni korral
  • 2 Ravi sõltuvalt nakkuse tüübist
  • 3 stafülokoki antibiootikumid
    • 3.1 Klindamütsiin
    • 3.2 Retapamuliin
    • 3.3 Amoksitsilliin
    • 3.4 Oksatsilliin
    • 3,5 Amoxilav
  • 4 Antibakteriaalsete ravimite mõju stafülokokkidele

Rühm antibiootikume stafülokoki infektsiooni korral

Peamised antibiootikumid stafülokoki infektsiooni korral on penitsilliinirühma ravimid, fluorokinoloonide ja tsefalosporiinide rühm. Isegi ülalnimetatud Staphylococcus aureus'e antibiootikumid võivad olla ebaefektiivsed, kui mikroorganismil on tekkinud nende suhtes resistentsus. Neid infektsioonitüvesid nimetatakse metitsilliiniresistentseteks.

Igal aastal suureneb selliste mikroorganismide arv 10%. Kui täiskasvanu nakatub sellisesse infektsiooni, sureb iga kolmas patsient hoolimata õigeaegsest ja õigest ravist.

Tähtis! Stafülokoki poolt provotseeritud patoloogiate ainus efektiivne ravi on antibiootikum. Kuid mida sagedamini kasutatakse antibakteriaalset ravimit stafülokokkide haiguste ravis, seda vastupidavamaks muutub mikroorganism kasutatavate ravimite suhtes..

Täna kasutatakse stafülokoki põhjustatud nakkushaiguste vastu võitlemiseks järgmisi antibiootikumirühmi:

  • asitromütsiinid;
  • klaritromütsiinid;
  • amoksitsilliinid;
  • nifuroksasiidid;
  • furasolidoonid;
  • vankomütsiinid;
  • linkomütsiinid;
  • tetratsükliinid;
  • tsiprofloksatsiinid;
  • roksitromütsiinid;
  • levofloksatsiinid.

Ravi sõltuvalt nakkuse tüübist

Antibakteriaalsete ainete valimine spetsialisti poolt sõltub haiguse tüübist, patsiendi vanusest, patsiendi üldisest seisundist ja testi tulemustest. Samuti on oluline arvestada, kui intensiivne oli nakkus ja kui kiiresti nakkus levis..

Kõige sagedamini sõltub ravimi valik stafülokoki infektsiooni tüübist:

  1. Staphylococcus epidermidist ravitakse tavaliselt laia toimespektriga antibiootikumidega. Nende ravimite hulka kuuluvad tsefalosporiinid ja fluorokinoloonid. Seda kergema lokaliseerimisega nakkuse kergemat vormi saab ravida ainult kohalike antibakteriaalsete ravimitega (salvid, kreemid ja lahused).
  2. Saprophytic staphylococcus aureus on agressiivsem, seetõttu viiakse infektsioon vereringesse ja levib kogu kehas süsteemsete antibiootikumidega.
  3. Staphylococcus aureus on kõige ohtlikum. Just seda tüüpi mikroorganismid tekitavad kõige kiiremini vastupanu ravimitele, mida kasutatakse selle hävitamiseks. Kui räägitakse Staphylococcus aureuse ravist, ei kasutata enam metitsilliini, dikloksatsilliini ja oksatsilliini rühma antibiootikume, kuna nakkus on nende suhtes välja töötanud resistentsuse.

Tsefalosporiinid, penitsilliinid ja fluorokinoloonid on peamised antibiootikumid Staphylococcus aureus'e jaoks, kuid isegi need ei taga nakkuse täielikku paranemist. Seetõttu ilmnevad pooltel patsientidel mädane-nekrootilise kahjustuse ägenemised..

Stafülokoki antibiootikumid

Antibiootikumid on võimsad ravimid. Nad peatavad kiiresti ja tõhusalt organismi põletikulised protsessid, mis provotseerivad staphylococcus aureust. Vaatamata sellele on antibakteriaalsetel ravimitel palju kõrvaltoimeid ja vastunäidustusi. Sellepärast saab neid välja kirjutada ainult spetsialist, võttes arvesse haiguse vanust, seisundit ja tüüpi..

Klindamütsiin

See ravim kuulub linkosamiidide rühma ja on antimikroobne süsteemne aine. Kapslid võetakse suu kaudu veega. Annuse määrab arst, võttes arvesse haiguse tõsidust. Täiskasvanutele on ööpäevane annus 0,6-1,8 g. See kogus on jagatud mitmeks annuseks..

Vastunäidustused hõlmavad ülitundlikkust linkomütsiinide ja klindamütsiinide suhtes, samuti nakkuslikku meningiiti. Seedesüsteemi, naha, kuseteede ja immuunsüsteemi võimalikud kõrvaltoimed.

Retapamuliin

Need on dermatoloogias kasutatavad kohalikud antibakteriaalsed ained. Retapamuliin on pleuromutiliini sünteetiline derivaat. Ravim on ette nähtud naha bakteriaalsete patoloogiate lokaalseks raviks. Salvi kasutatakse ainult väliselt ja kantakse õhukese kihina.

Kõrvaltoimete hulka kuuluvad lokaalne ärritus, valu, sügelus, põletustunne, kontaktdermatiit ja erüteem. Ravim on ülitundlikkuse korral vastunäidustatud.

Amoksitsilliin

See on laia toimega poolsünteetiline ravim, mis kuulub penitsilliinide rühma. Peamine toimeaine saadakse hallituskultuuride töötlemisel. Need orgaanilised ühendid avaldavad stafülokokile kahjulikku mõju.

Mõned eksperdid soovitavad pärast operatsiooni profülaktikaks võtta amoksitsilliini, mis aitab vältida postoperatiivseid tüsistusi. Selle ravimi biosaadavus on palju suurem kui selle analoogidel. Ravim läbib platsentat ja eritub rinnapiima.

Tähtis: amoksitsilliin on vastunäidustatud maksa, neerude ja alla 18-aastaste patoloogiate korral.

Samuti tuleks amoksitsilliinravi lõpetada nakkusliku mononukleoosi korral Epstein-Barri viirusnakkuse ja tsütomegaloviiruse taastekke taustal. Seda ei määrata beeta-laktaamitalumatusega patsientidele. Ravi ajal ei tohi alkoholi tarbida.

Oksatsilliin

See on laia toimega poolsünteetiline ravim. Ravim imendub kiiresti, nii et seda saab võtta sõltumata toidu tarbimisest. Sellel on kahjulik mõju mõnele gramnegatiivsele bakterile ja stafülokokile..

Ravim annab minimaalselt kõrvaltoimeid, seetõttu määratakse see patsientidele alates esimestest nädalatest pärast sündi. Igas vanuserühmas määrab ravimi annuse arst individuaalselt..

Ainus vastunäidustus selle ravimi kasutamisel on ülitundlikkus ja allergiline reaktsioon.

Amoxilav

See on kombineeritud preparaat, mis sisaldab antibiootikumi ja klavulaanhapet. See kombinatsioon suurendab ravimi efektiivsust bakterite suhtes, millel on tekkinud resistentsus amoksitsilliinile..

Ravim on saadaval pulbri kujul, millest valmistatakse suspensioon, ja tablettidena. See võimaldab teil Amoxiclavi välja kirjutada eri vanuserühmade patsientidele. Ravim on vastunäidustatud ülitundlikkuse, tõsiste reaktsioonide korral β-laktaamainetele, maksafunktsiooni häiretele ja ikterusele, mille põhjustasid amoksitsilliini kasutamine.

Antibakteriaalsete ravimite mõju stafülokokkidele

Stafülokoki patoloogiate ravimisel on oluline arvestada, et bakteril tekib kiiresti resistentsus ravimite suhtes, mistõttu järgmine kord ei pruugi varem kasutatud ravim aidata. Antibiootikumide määramine on õigustatud ainult siis, kui nakkusetekitaja siseneb vereringesse ja levib kogu kehas. Tavaliselt tõuseb sellise patoloogia taustal temperatuur, patsiendi üldine seisund halveneb, ilmnevad nõrkus, peavalu, üldine mürgistus.

Teine argument antibiootikumravi kasuks on see, et üldise joobeseisundi taustal keha kaitsefunktsioonid vähenevad ja nakkust on tal raskem neutraliseerida. Milline Staphylococcus aureuse ravim on kõige tõhusam, on võimatu täpset vastust anda.

Sageli on antibiootikumiresistentsete stafülokoki tüvede ravimisel vaja kasutada mitte ühte antibakteriaalset ainet, vaid kahe ravimi kombinatsiooni. Viimastel aastatel on see nakkus hakanud muteeruma. Niisiis, Staphylococcus aureus on õppinud lagundama β-laktaam antibakteriaalseid aineid, tootes penitsillinaasi. Seetõttu kasutatakse selliste tüvede vastu võitlemisel 2. ja 3. põlvkonna tsefalosporiine, samuti klavulaanhappega poolsünteetilisi penitsilliine..

Antibiootikumide peamine puudus on nende valimatu tegevus. Koos patogeensete mikroorganismidega hävitavad nad inimese kasuliku mikrofloora. Düsbioos võib olla sellise ravi tagajärg. Sellepärast määratakse antibiootikumravi taustal sageli probiootikume..

Staphylococcus aureuse antibiootikumid

Staphylococcus aureus on bakter, mis võib olla ohtlik, kui selle arv inimorganismis oluliselt suureneb. Ravi täiskasvanutele ja lastele valitakse nakkuse raskuse, selle lokaliseerimise ja kaasuvate haiguste põhjal.

Millal antibiootikume kasutada

Staphylococcus aureust saab diagnoosida igaühel meist. Kuid see ei tähenda, et kohe oleks vaja otsida antibiootikume, mis bakterid täielikult hävitavad..

Vastsündinud alla ühe aasta vanustel lastel on loomulik immuunsus Staphylococcus aureuse suhtes, kuid düsbioosi arenguga nõrgeneb kaitsefunktsioon.

Staphylococcus aureuse avastamisel valivad arstid antibiootikumravi, kui:

  • infektsiooniga kaasnevad tõsised sümptomid;
  • patsiendil on immuunpuudulikkus;

Vajadust kasutada antibiootikume Staphylococcus aureuse aktiveerimisel näitab kehatemperatuuri tõus, kõhulahtisusega soolestiku häired, hingamisteede limaskestade haavandilised kahjustused, lümfisõlmede suurenemine, palavik..

Antibiootikumide valimise reeglid

Staphylococcus aureust tapvad antibiootikumid valitakse pärast Staphylococcus aureuse tundlikkuse määramist nende suhtes. Selleks võetakse kõigepealt patsiendilt tampoon - kurgust, ninast, pustulaarsete kahjustustega nahapinnalt..

Bakterite külvamise võimalus tserebrospinaalvedelikku, röga, uriini, spermat.

Määrimise tüüp määratakse nakkusprotsessi lokaliseerimise põhjal. Kultuuritulemuseks on loetelu, mis sisaldab tänapäevaste antibiootikumide nimetusi ja tähistab tähe kujul igaühe ees.

Antibiootikumide tundlikkuse kiriDekodeerimine
SHea tundlikkus
MinaMõõdukas tundlikkus
RTakistus (takistus)

Pärast testide saamist valib arst S-rühmade hulgast antibakteriaalse aine, mida patsient pole enne kavandatud ravi mitu aastat kasutanud. Viimase abinõuna valib arst bakterite suhtes mõõdukalt tundlikud ravimid.

Antibiootikumid

Enamasti kasutatakse ühte antibiootikumi. See on ette nähtud 5 kuni 10 päeva jooksul. Pärast ravi peate uuesti läbi viima testid, veendumaks, et bakter on patogeensest oportunistlikuks muutunud. Terapeutilise toime osas kõige tõhusamaid antibiootikume on kirjeldatud allpool..

Amoxiclav

Sisaldab amoksitsilliini ja klavulaanhapet. Saadaval tablettide ja suspensiooni pulbrina sisekasutuseks. Seda kasutatakse peamiselt ülemiste hingamisteede stafülokoki nakkuse korral. Määratakse kursuseks 5–14 päeva.

Amoxiclav peatab bakterite paljunemise. Stafülokoki arvu ja nakkuse raskete sümptomite märkimisväärse suurenemisega määravad arstid sageli ravimit koos teiste antibiootikumidega.

Tsiprofloksatsiin

Ravimit toodetakse tablettide, salvi, süstelahuse kujul. Tsiprofloksatsiin pärsib bakterite kasvu ja paljunemist. Ravim on efektiivne stafülokoki vastu, vastupidav aminoglükosiidide, penitsilliinide, tsefalosporiini, tetratsükliini toimele.

Tsiprofloksatsiin on vastunäidustatud alla 18-aastastele patsientidele..

Seda kasutatakse naha nakkuste, kirurgiliste patoloogiate korral. Stafülokoki konjunktiviiti saab ravida tsiprofloksatsiiniga. Ravimit toodetakse tablettide, salvi, süstelahuse kujul.

Klindamütsiin

Antibiootikum - linkosamiid, omab bakteriostaatilist toimet. Rakendatakse naha, pehmete kudede, liigeste kahjustuste korral. Ravim on ette nähtud Staphylococcus aureuse põhjustatud kopsuhaiguste raviks.

Saadaval kapslite, geeli, pulbri kujul süstelahuste valmistamiseks. Intravenoosne ja intramuskulaarne manustamine ainult täiskasvanud patsientidele. Bakteriaalse vaginoosiga naised on ette nähtud tupeküünalde kujul.

Ko-trimoksasool

Ravimi aktiivsed komponendid on tirmetopriin ja sulfametoksasool. Ravim on efektiivne urogenitaalsete infektsioonide vastu, seedetrakti organite ravis. Saadaval tablettide ja suspensioonina. Lapsed saavad ametisse nimetada kolm kuud.

Ko-trimoksasool on piisavalt tugev ravim, kuid seda võib võtta ainult erandjuhtudel, kuna see viib sageli raskete kõrvaltoimete tekkimiseni.

Vankomütsiin

See kuulub antibiootikumide - glükopeptiidide rühma. See on reservravim, see tähendab, et see on ette nähtud Staphylococcus aureus'e jaoks, kui bakter on teiste antibiootikumide suhtes vastupidav. Väljalaskevorm - lüofilisaat süstelahuste valmistamiseks.

Rakendatud sepsise, stafülokoki kopsupõletiku, osteomüeliidi, kesknärvisüsteemi kahjustuste korral. Vankomütsiini manustatakse intravenoosselt ainult iga 6 või 12 tunni järel.

Tseftobiprool

Antibiootikum tsefalosporiinide rühmast. Ravim on aktiivne metitsilliiniresistentsete stafülokokkide korral. Saadaval lüofilisaadina. Mida kasutatakse süstelahuste valmistamiseks.

See on ette nähtud Staphylococcus aureuse põhjustatud ja tüsistustega esinevate nahainfektsioonide korral. Vastunäidustatud kasutamiseks alla 18-aastastel patsientidel.

Levofloksatsiin

Antibiootikum fluorokinoloon. Ravim on efektiivne peaaegu kõigi patogeensete mikroorganismide vastu. Kopsupõletiku ravis leitakse seda peamiselt intravenoosselt. ENT-nakkuste korral on Levofloksatsiin ette nähtud juua tablettidena. Silmakahjustuste korral kasutatakse silmatilku.

Ei ole ette nähtud raseduse, imetamise ja alla 18-aastaste laste raviks. Ravi Levofloksatsiiniga ei tohi olla pikem kui 14 päeva.

Likvideerimine sõltuvalt lokaliseerimisest

Parimad Staphylococcus aureuse antibiootikumid saab valida selle leviku lokaliseerimise põhjal. Bakterid võivad muutuda aktiivseks ninas, kurgus, nahas ja siseorganites. Seetõttu peate enne antibiootikumide määramist välja selgitama kõik patsienti häirivad sümptomid..

Stafülokoki põhjustatud sooleinfektsioonide antibiootikumid on ette nähtud nõrgenenud ja eakatele patsientidele, väikelastele.

Kõige sagedamini kasutatavad tsefalosporiinid, fluorokinoloonid. Stafülokoki põhjustatud sooleinfektsioonide korral kasutatakse ka järgmisi ravimeid.

Furasolidoon

Antibiootikum nitrofuraan, madala toksilisusega ravim, mida saab kasutada täiskasvanute ja laste raviks. Furazolidooni toimel kaotavad bakterid võime kasvada ja edasi paljuneda. Stafülokoki resistentsus furasolidooni suhtes on haruldane. Ravimi suurim kontsentratsioon koguneb sooltesse.

Ravimit võetakse 5-10 päeva. Laste jaoks valitakse ravimi annus kehakaalu järgi.

Nifuroksasiid

Antibakteriaalne ravim antibiootikumide rühmast, nitrofuraanid, millel on kahjulik mõju ainult soole valendikus ja kuseteede organites esinevale patogeensele mikrofloorale. Saadaval tablettide ja suspensiooni pulbri kujul. Vastuvõtmise kestus - 5-7 päeva.

Nifuroksasiidi kasutatakse sooleinfektsioonide korral, mis on põhjustatud stafülokoki allaneelamisest koos toiduga. Ravim hoiab ära resistentsuse tekkimise teiste antibiootikumide suhtes. 2 kuu vanustele lastele määratakse ravim suspensiooni kujul.

Oksendamisel valitakse antibiootikumid süstide kujul, muudel juhtudel on suukaudne manustamine lubatud.

Keemiste, karbunkulite ja muude pustulaarsete fookuste paiknemisega nahal piiratud kehapiirkonnas on ette nähtud kohalik antibiootikumravi.

Mupirotsiini salv

Antibakteriaalne ja bakteritsiidne salv, millel on lai valik negatiivseid ja gram-positiivseid baktereid. Mupirotsiini kantakse stafülokokist mõjutatud nahapiirkondadele 2-3 korda päevas 7-10 päeva jooksul.

Mupirotsiini ninasalv on ette nähtud stafülokokkide aktiveerimisest põhjustatud riniidi raviks. Ninakäiku tuleb määrida kolm korda päevas 5-10 päeva jooksul.

Retapamuliini salv

Toimeaine on pleuromutiliini derivaat. Retapamuliin on efektiivne stafülokoki mõjul areneva keerulise dermatiidi ravis. Seda rakendatakse 2 korda päevas nakatumiskohale. Lubatud kasutada lastel alates 9. elukuust.

Paikselt manustatuna ei imendu retapamuliin vere kaudu praktiliselt. Kuid ravimi ebapiisava uurimise tõttu ei soovitata seda raseduse ajal kasutada..

Võite kasutada ka selliseid aineid nagu Baneocin, Bactroban, Supirocin. Pärast abstsessi ravimist antiseptikumiga kantakse kahjustatud alale salve. Neid on vaja kasutada mitte ainult abstsessi moodustumise etapis, vaid ka pärast mädase sisu vabanemist või pärast kirurgilist sekkumist..

Asitromütsiin

Staphylococcus aureuse ravi ninas täiskasvanutel asitromütsiiniga on vajalik, kui tuvastatakse põhjuslik seos bakterite aktivatsiooni ja nakkusnähtude vahel. Ravim kuulub asaliidide hulka, seda kasutatakse laialdaselt ENT-nakkuste, keskkõrvapõletiku, sinusiidi, pustulaarsete nahakahjustuste ravis. Asitromütsiin pärsib valgu tootmist, mis viib stafülokokkfloora kasvu ja paljunemise peatumiseni.

Rasedate naiste raviks on lubatud kasutada asitromütsiini, kuid imetamise ajal on ravimi kasutamine keelatud.

Teikoplaniin

Toodetud lüofilisaadi kujul, mida kasutatakse lahuse valmistamiseks intramuskulaarseks ja intravenoosseks süstimiseks.

Teikoplaniini kasutatakse peamiselt juhul, kui Staphylococcus aureus ei ole tundlik penitsilliinantibiootikumide suhtes. See on ette nähtud kopsude, bronhide, kuseteede, liigeste, pehmete kudede nakkuslike kahjustuste korral. Teikoplaniini võib manustada lastele alates 2. elukuust..

Novatsin

Viitab bensüülpenitsilliinidele. Supresseerib bakterite sünteesi. Ei kasutata, kui patsiendil on varem olnud penitsilliinitalumatus. Süstitud i / m arvutatakse doos haiguse tõsiduse põhjal.

Novatsiini ei soovitata kasutada samaaegselt makroliidide, tetratsükliinidega. Seda ravimit kasutatakse sageli raske stafülokoki kopsupõletikuga patsientide raviks.

Staphylococcus aureuse suhtes tõhusate antibiootikumide loetelu on palju ulatuslikum. Need valitakse siiski igal üksikjuhul eraldi. Arst võtab arvesse mitte ainult ravimi toimimist ja bakterite tundlikkust selle suhtes, vaid ka patsiendi vanust, kaasuvaid haigusi.

Mida on vaja pärast antibiootikumravi?

Antibakteriaalne ravi on kehale tõsine koormus, mis võib põhjustada immuunsuse vähenemist, düsbioosi ja siseorganite töö halvenemist. Sellise ravi negatiivsete tagajärgede vähendamiseks võimaldab antibiootikume õigesti tarbida:

  • Narkootikume tuleb samaaegselt panna või juua. Üksikannuste kasutamise vahelise intervalli eiramine toob kaasa asjaolu, et toimeained kogunevad kas suurtes kogustes või on nende kontsentratsioon ebapiisav. Esimesel juhul suurendab see kõrvaltoimete tõenäosust, teisel aga vähendab terapeutilist efektiivsust..
  • Staphylococcus aureuse hävitamiseks mõeldud antibiootikumid tuleks valida alles pärast tundlikkuse testi. Aja jooksul võtab see mitu päeva, seetõttu määravad arstid ägedate raskete infektsioonide korral kõigepealt need ravimid, mis toimivad paljude mikroorganismide vastu.

Pärast ravi peate võtma multivitamiinide komplekse. Soovitav on järgida dieediteraapiat ehk tarbida võimalikult palju värskeid köögiviljapuuvilju, piimhappetooteid, liha- ja kalaroogasid. Vitamiinravi ja rikastatud toitumine kiirendavad keha taastumist ja vähendavad stafülokokkidega uuesti nakatumise riski.

Jagage oma sõpradega

Tehke midagi kasulikku, see ei võta kaua aega

Kuidas ravitakse staphylococcus aureust? 12 parimat ravimit stafülokoki raviks

Inimkeha võib olla koduks tuhandetele mikroobidele ja bakteritele ning selline naabruskond ei pruugi tingimata lõppeda haigusega. Immuunsus kaitseb meid usaldusväärselt, piirates kutsumata külaliste tegevust ja sundides neid hea vormi reegleid järgima. Staphylococcus aureus pole erand; tavaliselt leidub seda umbes kolmandikus maailma elanikkonnast, kuid see ei avaldu esialgu.

Immuunsuse nõrgenemine, banaalne hüpotermia või mõne muu infektsiooni esinemine organismis, mille vastu antibiootikume kasutati - need on põhjused, miks stafülokokk aureus võib minna solvavale. Seetõttu on oluline mõista kahte asja: väikseima halva enesetunde või nohu korral ei saa teid antibiootikumidega ravida ning neid on stafülokoki vastu ennetamiseks lihtsalt mõttetu kasutada. Te ei saa ikkagi vedamisest lahti, kuid tutvustate oma stafülokokki antibakteriaalsetele ravimitele ja tühistate nende tõhususe tulevikus, kui neid võib tõesti vaja minna.

Ainus mõistlik meede stafülokokkinfektsioonide vältimiseks on naha, limaskestade ja ülemiste hingamisteede lokaalne kanalisatsioon külmhooajal, samuti immuunsüsteemi tugevdavate ravimite võtmine. Antibiootikumide määramine on õigustatud ainult tõsiste, eluohtlike haiguste korral: kopsupõletik, endokardiit, osteomüeliit, naha ja pehmete kudede mitmekordne mädane abstsess, näo ja pea keemine (aju vahetus läheduses). Kuid enne stafülokoki vastu antibiootikumi valimist teeb kvalifitseeritud arst alati bakterikultuuri.

Sanitaar-epidemioloogilises jaamas, dermatoveneroloogilises ambulatooriumis või spetsialiseeritud spetsialisti (ENT, dermatoveneroloog, günekoloog, uroloog, pulmonoloog, gastroenteroloog, nakkushaiguste spetsialist) meditsiinikabinetis võetakse stafülokoki infektsiooni lokaliseerimise kohalt bakterikultuur. See võib olla kurgu määrimine, naha, tupe või ureetra mädane abstsess, samuti vereproov, röga, uriin, sülg, maomahl, sperma ja muud kehavedelikud..

Saadud materjal asetatakse toitainekeskkonda, mõne aja pärast paljuneb stafülokokkide koloonia ja laborant saab määrata, mis tüüpi patogeen on ja milliste antibiootikumide suhtes see on tundlik..

Inokuleerimise tulemus näeb välja nagu nimekiri, kus üks tähtnimetustest seisab kõigi praeguste antimikroobsete ravimite nimede vastas:

S (vastuvõtlik) - tundlik;

I (vahepealne) - mõõdukalt tundlik;

R (vastupidav) - vastupidav.

Rühma "S" või äärmuslikel juhtudel "I" antibiootikumide hulgast valib raviarst ravimi, millega patsient ei ole mitme eelneva aasta jooksul ühtegi haigust ravinud. Seega on rohkem võimalusi edukaks saada ja vältida stafülokoki kiiret kohanemist antibiootikumiga. See on eriti oluline pikaajaliste ja sageli korduvate stafülokoki infektsioonide ravimisel..

Antibiootikumid ja stafülokokk

Tegelikult on antibiootikumide kasutamisel sellise resistentse ja paindliku patogeeni vastu nagu staphylococcus aureus ainult üks objektiivne põhjus - eeldatav kasu kaalub üles vältimatu kahju. Ainult juhul, kui nakkus on haaranud kogu keha, sattunud vereringesse, põhjustanud palavikku ja haiguse võitmiseks ei piisa looduslikust kaitsest, peate kasutama antibiootikumravi.

Staphylococcus aureuse ravimisel on antibiootikumide kasutamise lõpetamiseks kolm head põhjust:

Teatud tüüpi patogeenidega, näiteks Staphylococcus aureus, toimetulekuks võivad olla ainult teise või kolmanda põlvkonna tsefalosporiinid, poolsünteetilised penitsilliinid (oksatsilliin, metitsilliin) ja kõige võimsamad tänapäevased antibiootikumid (vankomütsiin, teikoplaniin, fusidiin, linesoliid). Üha enam on vaja pöörduda äärmuslike meetmete poole, sest viimase 5-10 aasta jooksul on stafülokokid muteerunud ja omandanud beeta-laktamaasi ensüümi, millega nad tsefalosporiine ja metitsilliini edukalt hävitavad. Selliste patogeenide puhul on olemas termin MRSA (metitsilliiniresistentne Staphylococcus aureus) ja need tuleb hävitada ravimite, näiteks fusidiini ja biseptooli kombinatsioonidega. Ja kui patsient kasutas antibiootikume kontrollimatult enne ulatusliku stafülokoki infektsiooni tekkimist, võib patogeen olla tundetu;

Ükskõik kui tõhus antibiootikum on, on selle kasutamine stafülokoki vastu peaaegu alati ajutine. Näiteks furunkuloosi korral taastub haigus pärast nakkuse edukat leevendamist 60% -l patsientidest ja sama ravimi abil pole enam võimalik sellega toime tulla, kuna patogeen on kohanenud. Ilmselt tasub sellist hinda maksta ainult "tipust väljumise" eest, kui stafülokoki infektsiooniga patsiendi seisundit on ilma antibiootikumita lihtsalt võimatu stabiliseerida;

Antibiootikumid ei ole suunatud oma ohvritele - lisaks bakteritele, mille vastu te neid kasutate, hävitavad nad ka teisi mikroorganisme, sealhulgas kasulikke. Pikaajaline ravi antibakteriaalsete ravimitega provotseerib peaaegu alati düsbioosi seedetraktis ja urogenitaalsetes organites ning suurendab ka teiste organismis esinevate nakkuste kandjana aktiveerimise ohtu..

Kas stafülokokist on võimalik täielikult lahti saada?

Ütleme kohe - ei, ei saa. Ainult väga harvadel juhtudel, kui stafülokokk sattus väikesele nahapiirkonnale ja inimese immuunsus mingil põhjusel aktiveerus, õnnestub makrofaagidel kutsumata külalisega hakkama saada ja siis räägitakse "stafülokoki mööduvast kandmisest". Kui selline olukord avastatakse, siis täiesti juhuslikult. Sagedamini õnnestub haigustekitajal uues kohas jalga saada, eriti kui kokkupuude oli ulatuslik (suplemine nakatunud veehoidlas, nakatunud riiete, voodipesu, rätikute kasutamine). Haiglas, lasteaias, koolis või suvelaagris omandatud stafülokokk elab tavaliselt kehas kogu elu.

Miks terve lapse või täiskasvanu immuunsüsteem sellest ohtlikest bakteritest ei vabane? Sest selleks pole objektiivseid põhjuseid, kuni vedu muutub haiguseks. Staphylococcus, kes istub tagasihoidlikult nurgas, ei tekita immuunsüsteemi vastu mingit huvi, leukotsüüdid ja makrofaagid ei deklareeri selle küttimist ning vajalikke antikehi veres ei teki. Aga mida teha, kui näiteks laps kannatab igal sügistalvisel ajal stafülokoki kurguvalu või tüdruk, kes teab kahjulike bakterite esinemist tema kehas, plaanib rasedust?

Nendel juhtudel on vaja pöörduda immunostimuleeriva ravi ja olemasolevate probleemsete piirkondade sanitaartingimuste vastu: neelu, ninaneelu, nahk, tupp. Sellised meetmed ei võimalda teil igavesti vabaneda stafülokokist, kuid vähendavad oluliselt selle kolooniate arvu ja vähendavad kandja ohtlikuks haiguseks ülemineku riski.

Mis on stafülokoki kanalisatsioon?

Ennetav kanalisatsioon on väga tõhus meede, mida soovitatakse regulaarselt kasutada kõigi stafülokoki kandjate suhtes. Laste haridus- ja meditsiiniasutuste töötajad võtavad ninast tampooni kaks korda aastas ja kui tulemus on positiivne, viiakse läbi sanitaartehnika ja seejärel võetakse uuesti analüüs, püüdes saavutada stafülokoki täielikku puudumist ülemiste hingamisteede piirkonnas. See on väga oluline, sest ainult nii saab kindlustada patogeeni leviku õhus olevate tilkade kaudu..

Kui teil või teie lapsel esinevad igal aastal korduvad tonsilliit, furunkuloos ja muud mädane-põletikulised haigused, mille põhjuseks (vastavalt testi tulemustele ja mitte teie oletustele) on stafülokokk, tasub kodust ravimikabinetti täiendada kohalike kanalisatsioonivahenditega. Nende ravimite abil tehakse kurgu loputamine, nina tilgutamine, puuvillaste tampoonide asetamine ninakäikudesse, suguelundite niisutamine või douching, naha või limaskestade hõõrumine ja määrimine, sõltuvalt kandja asukohast. Iga juhtumi puhul peate valima ravimi sobiva versiooni ja järgima rangelt juhiseid.

Siin on kõigi stafülokoki vastaste tõhusate lahuste ja salvide loetelu:

Retinoolatsetaadi (A-vitamiini) õlilahus;