Flemoxin Solutab: kasutusjuhised täiskasvanutele ja lastele, näidustused, analoogid, hind

Larüngiit

Kombineeritud toodet Flemoxin Solutab toodab ravimifirma Astellas Pharma Hollandis. See on ette nähtud nakkushaiguste raviks, omab antimikroobset toimet grampositiivsete ja gramnegatiivsete ainete vastu.

Millest Flemoxin Solutab aitab? - Tablettide lai toimespekter aitab täiskasvanutel ja lastel toime tulla hingamisteede, seedetrakti ja urogenitaalsüsteemi haigustega. Enne võtmist peate siiski hoolikalt läbi lugema kasutusjuhised. Kompositsioon võetakse rangelt vastavalt juhistele. Üleannustamine põhjustab ebameeldivaid tagajärgi.

Flemoxin Solutab vabanemisvormid: 1000, 500, 250, 125 mg

Ravimit toodetakse ovaalsete lahustuvate tablettide kujul. Värv - puhtast valgest helebeežini. Struktuur laguneb veega suheldes väikesteks osakesteks.

Pakendamine 5 tk villidesse (harva - 7). Ühes pappkarbis on kokku 20 tabletti (4 blistrit). Iga pakend sisaldab Flemoxin Solutaba standardjuhiseid.

Koosseis ja tegevus

Toimeaine on amoksitsilliinitrihüdraat. Selle sisaldus on 125, 250, 500 või 1000 milligrammi.

Abikomponendid: kahte tüüpi tselluloos, krospovidoon, magneesiumstearaat, sahhariin. Ravimi meeldiva maitse andmiseks kasutatakse maitseaineid (sidrun, mandariin), vanilliini.

Pikliku ovaali keskel on eraldusriba - risk, see võimaldab tableti jagada pooleks. Tagaküljele on pressitud ettevõtte logo ja numbrid. Sõltuvalt toimeaine komponendist muutuvad digitaalsed tähised:

  • Sisaldab 125 mg põhikomponenti, reljeefne numbritega "231".
  • 250 mg - väärtus "232".
  • 500 mg - "234".
  • 1000 mg - "236".

Amoksitsilliinitrihüdraat kuulub poolsünteetiliste penitsilliinide rühma. Happekindel koostis on väga aktiivne:

  • stafülo- ja streptokokid;
  • pneumo- ja gonokokid;
  • entero- ja meningokokid;
  • kolibatsillid;
  • shigella, salmonella;
  • Klebsiella, Clostridium;
  • Helicobacter pylori ja Listeria.

Bakteritsiidne toime saavutatakse uuendusliku struktuuri kaudu. Aine, sattudes patsiendi kehasse, hävitab bakterite väliskesta. Seetõttu lakkavad nakkusetekitajad paljunemast ja surevad kiiresti..

Klavulaanhapet kompositsioonis ei ole, seega on ravimi toime spekter piiratud. Ravim ei toimi tüvedel, mis toodavad penitsillinaasi. Nendel juhtudel kasutatakse täiendava aktiivse elemendiga Flemoxin Solutab analooge.

Kehtivus

Amoksitsilliin imendub seedetraktist täielikult, mao happeline keskkond ei hävita struktuuri. Maksimaalne kontsentratsioon saavutatakse poolteise tunni jooksul pärast tarbimist. Komponent jaotub kõikides kudedes ja kehavedelikes. Teadaolevalt koguneb maksas suur osa trihüdraadist.

Kui ravimi annust kahekordistatakse, kahekordistub ka toimeaine kontsentratsioon inimkehas. Samaaegne söömine toiduga ei vähenda imendumise kiirust ja täielikkust.

Trihüdraat jätab keha muutumatuks - koos uriini ja väljaheitega. Keskmine eliminatsiooniaeg on 2-3 tundi. Imikutel ja eakatel aeglustub see protsess vanuseomaduste tõttu. Neerupuudulikkuse all kannatavate inimeste organism vabaneb amoksitsilliinist 10-20 tunni jooksul.

Flemoxin Solutab: mis aitab, näidustused

Pärast nakkushaiguse põhjustaja tuvastamist määratakse poolsünteetiline koostis. Põletikulised protsessid eemaldatakse kiiresti, kõrvaldades patogeenide fookuse, tingimusel et mikroobid on aktiivse elemendi suhtes tundlikud.

Amoksitsilliinitrihüdraadi poolt hävitatud mikroorganismid põhjustavad:

  • Hingamisteede probleemid (riniit, larüngiit, farüngiit, trahheiit, bronhiit, kopsupõletik, kurguvalu, tonsilliit).
  • Aju limaskesta põletik - meningiit.
  • Seedetrakti haigused (angiokoliit, düsenteeria, kõhutüüfus, salmonelloos) ja äge toidumürgitus.
  • Urogenitaalsüsteemi patoloogiad (uretriit, põiepõletik, püeliit, püelonefriit, gonorröa, naispatsientidel - endometriit, emakakaelapõletik, günekoloogilised infektsioonid).
  • Naha ja pehmete kudede defektid (ekseem, erysipelad, furunkuloos, sügelised, sekundaarne infektsioon dermatiidiga).

Arstid teavad hästi, millest Flemoxin Solutab on garanteeritud. Klavuaniinhappega kompleksravi korral määratakse Flemoxin Solutab kroonilise keskkõrvapõletiku ja keskkõrva ägeda põletiku korral. Kombinatsioon metronidasooliga aitab võidelda kroonilise gastriidi, maohaavandi ja kaksteistsõrmiksoole haavandi ägenenud vormide vastu.

Vastunäidustused

Arst peab tagama kompositsiooni sobivuse patsiendile. Ravimi võtmise vastunäidustustest on:

  • Lümfotsütaarne leukeemia.
  • Nakkuslik mononukleoos.
  • Hingamisteede viirusnakkused.
  • Bronhiaalastma.
  • Heina palavik.
  • Ülitundlikkus komponentide suhtes.

Mõnel inimesel on beetalaktaamantibiootikumide (karbapeneemid, penitsilliinid, monobaktaamid ja tsefalosporiinid) suhtes allergilised reaktsioonid. See tegur on Flemoxin Solutab'i kasutamise absoluutne vastunäidustus. Sellisel juhul muudetakse ravi, ravim asendatakse Flemoxin Solutaba analoogidega - antibakteriaalsed ained, mis põhinevad tetratsükliinidel, makroliididel, fluorokinoloonidel.

Suure ettevaatusega määratakse ravim maksapatoloogiate ja neerupuudulikkuse korral. Arsti järelevalve all on patsiendid, kellel tekib ravi ajal koliit.

Kõrvalmõjud

Antibakteriaalse aine kontrollimatu kasutamine viib stabiilse mikrofloora moodustumiseni. Patogeensed ained kohanevad kiiresti uute tingimustega, haigust on raskem ravida ja see muutub keeruliseks. Unarusse jäetud haigus nõuab pikaajalist ravi ja tugevamate ravimite kasutamist..

Harvadel juhtudel põhjustab Flemoxin Solutab kõrvaltoimeid. Ravimite ebaõige tarbimise tõttu ilmnevad järgmised:

  • Pearinglus, hägune teadvus, depressioon.
  • Iiveldus ja oksendamine.
  • Kõhulahtisus või kõhukinnisus.
  • Puhitus ja raskustunne maos, sooltes.
  • Suurenenud bilirubiini kontsentratsioon veres.
  • Kardiovaskulaarsüsteemi häired.
  • Riniit ja konjunktiviit.
  • Palavik, liigesevalu.
  • Limaskesta turse, urtikaaria, anafülaktiline šokk.

Patogeensete mikroorganismide massiline hävitamine viib toksiinide vabanemisele. Inimese verre satuvad kahjulikud ained. Raske mürgistuse tõttu on oht bakteriaalse sepsise tekkeks.

Flemoxin Solutab 1000 mg tablettide võtmise tulemusena suureneb maksaensüümide kontsentratsioon veres kiiresti. Indikaator langeb normaalsele tasemele mõni päev pärast ravi lõpetamist.

Mis puutub hematopoeesi patoloogiasse: registreeriti moodustunud elementide arvu vähenemine vereringes. Erütrotsüütide, trombotsüütide ja leukotsüütide vähenemisega kaasneb sekundaarse viirus- või seeninfektsiooni lisamine nõrgenenud immuunsuse taustal. Lisaks puutub inimene kokku bakterirünnakuga (kui patogeenid on resistentsed ja ei allu trihüdraadi toimele).

Flemoxin Solutaba kasutamise juhised täiskasvanutele ja lastele

Enne antibiootikumi määramist tuvastavad eksperdid patogeeni tüübi:

  • Vereanalüüsi.
  • Võtke ninaneelust tampoon.
  • Inimese uriini ja kehavedelike uurimine.

Soovitused antakse pärast diagnostiliste meetmete läbiviimist. Terapeutilise efekti saavutamiseks peab patsient järgima juhiseid. Oluline on jälgida kasutamise regulaarsust, jälgida ettenähtud annuseid.

Patsiendi seisundi leevendamiseks on rangelt keelatud võtta ravimeid - et vältida ägenemisi ja vastuvõtlikkuse nõrgenemist. Kursusravi viiakse lõpule 48 tundi pärast iseloomulike sümptomite kadumist.

Alkoholi samaaegne kasutamine ei ole lubatud. Alkohol aktiveerib maksaensüümide tootmist, mille tõttu ravimi terapeutiline toime väheneb. Kehas suureneb toksilisus, mis on täis mürgitust või raske allergilise reaktsiooni ilmingut.

Flemoxin Solutab: kasutusjuhised täiskasvanutele

Ravi kestust ja annust mõjutavad tegurid:

  • Tuvastatud või kahtlustatav patogeeni tüüp.
  • Patoloogia raskusaste ja asukoht.
  • Vanusekategooria, kehakaal, patsiendi esialgne seisund.

Ravikuuri kestust ei saa eelnevalt kindlaks määrata. Minimaalne raviperiood haiguse tüsistusteta kulgemisel on 5-7 päeva. Sõltuvalt bakterite tundlikkusest periood suureneb. Kui haigusetekitaja on streptokokk, kestab vastuvõtt vähemalt 10 päeva. Flemoxin Solutaba norm on ette nähtud iga patsiendi jaoks eraldi. Lisatud täiskasvanute ja laste kasutusjuhised sisaldavad üldist teavet.

Üle 10-aastaste laste kehakaaluga üle 40 kg ja täiskasvanute jaoks määrake:

  • Alates 750 mg kuni 2 g päevas - püelonefriidi, bakteriaalse sinusiidi korral.
  • Ägeda tsüstiidi ja leviva flegmoniga hambaabstsessi korral soovitatakse kuni 3 g.
  • 1,5-3 g - kui diagnoositakse keskkõrvapõletik, tonsilliit ja farüngiit, krooniline bronhiit retsidiivi staadiumis.
  • 1,5-3 g - kogukonnas omandatud kopsupõletiku, proteesi liigese nakatumise raviks.
  • Kuni 6 grammi päevas - avastatud tüüfuse ja paratüüfuse vastu.

Ägeda tüsistusteta gonorröa korral on ette nähtud 3 g Flemoxini ühekordne annus. Produkt kombineeritakse 1 g probenetsiidiga.

Päevane kiirus jaguneb 3 võrdseks annuseks, keskkõrvapõletiku ja haavanditega, kogusumma jagatakse 4 korda. Ravimit võetakse regulaarsete intervallidega - iga 6 või 8 tunni järel. Kui seda pole võimalik tervelt alla neelata, näritakse või lahjendatakse antibiootikumi vees, kuni moodustub homogeenne mass - suspensioon.

Kui üks annus jääb vahele, juuakse järgmine õigel ajal. Patsiendil soovitatakse raviskeemi kohandamiseks pöörduda raviarsti poole.

Flemoxin Solutab: juhised lastele

Lastearstid arvutavad Flemoxin Solutab'i annuse lastele vastavalt vanusele ja kehakaalule:

  1. Esimese ja teise eluaasta lapse jaoks määratakse päevane annus: 30 mg kehakaalu kilogrammi kohta. Kogumaht jaguneb 3-4 annuseks.
  2. 2–5-aastastele imikutele soovitatakse 125 mg iga 8 tunni järel.
  3. 5-10-aastaselt on ühekordne annus veerand grammi.

Üle 40 kg kehakaaluga ja üle 10 aasta vanused arvutused viiakse läbi nagu täiskasvanud kodanike puhul. Ühekordne lubatud kontsentratsioon on 250-500 mg. Kui haigus on raske, suurendatakse annust korraga 1 g-ni.

Kohtumised raseduse ajal

Trihüdraat läbib platsentat ja eritub rinnapiima. Enne ravimi väljakirjutamist kaalub arst hoolikalt eeldatavat kasu emale ja võimalikku ohtu lootele emakas või vastsündinud lapsel..

Emakasisene anomaalia tekkimise oht lootel ei suurene. See asjaolu on uuringute käigus kinnitust leidnud. Toimeaine - amoksitsilliin - mõjutab aga imikute allergiate tekkimise võimalust. Kui vastsündinud lapsel on kõhulahtisus või seeninfektsioon (näiteks stomatiit), lõpetage imetamine.

Hind Flemoxin Solutab 1000, 500, 250, 125 mg

Dispergeeruvate tablettide pakendamiskulud jaotatakse vastavalt toimeaine kontsentratsioonile:

  • 1000 mg maksab alates 550 rubla. (veebitellimuste jaoks) ja kõrgemad.
  • 500 mg - üle 390 rubla.
  • Hind Flemoxin Solutab 250 mg - alates 308 rubla.
  • Annustamine maksis 125 mg - alates 250 rubla.

Säilitamistingimused ja kõlblikkusaeg

Tablette hoitakse suletuna. Oluline on hoolitseda selle eest, et väikestel lastel ei oleks pakendile juurdepääsu.

Sisetemperatuur - 25 ° C. Suhteline niiskus - mitte üle 75%. Kõlblikkusaeg alates valmistamiskuupäevast on 5 aastat. Väljaandmise kuupäev on märgitud karbi põhja.

Kuidas Flemoxin Solutabit asendada: analoogid

Apteekidest väljastatakse retsepti alusel poolsünteetiliste penitsilliinide rühma kuuluv antibiootikum. Muude sarnase toimeainega ravimite ostmiseks peate esitama ka pediaatrilt või üldarstilt vormi nr 107-1 / y.

Flemoxin Solutati asendamise võimalused:

  • Amoksitsilliin;
  • Amosiin;
  • Amoksiklav;
  • Augmentin;
  • Ecobol.

Mõned analoogid sisaldavad kompleksis kaaliumklavulanaati. Aine blokeerib amoksitsilliini hävitavate ensüümide toimet. Samal ajal on farmaatsiaettevõtete sarnastel toodetel kitsas annuste valik. Flemoxin on vabanemise vormis mugav - seda on lihtne kasutada pediaatrias ja neelamisraskustega inimestel.

Ostjate ja arstide ülevaated

Ravim on populaarne üldarstide seas. Kui retseptid vastavad patogeeni tüübile, viib Norra ettevõtte toode patsiendi kiiresti paranemisele. Enamik antibiootikumi Flemoxin Solutab arvustusi on positiivsed. Meelitamata kodanikud tunnistavad sageli, et hakkasid ravimeid võtma ilma haiglat külastamata ja arste välja kirjutamata.

Irina, 30-aastane: „Lapsele määrati odav antibiootikum - see aitas kiiresti. Kevade saabudes otsustasin proovida ravimi mõju iseendale. Üllatuslikult ei aidanud ravim, kuigi ma jõin seda kolm korda päevas. Teda raviti 7 päeva, kergendust ei tulnud. ".

Sveta, 23-aastane: „Günekoloogias oli probleeme. Tuvastas sugulisel teel levivat nakkust. Määrati 10-päevane Solutab 250 mg kuur koos ravimküünaldega. Pärast ravi läbisin korduvad testid. Tuli kinnitus, et probleem on kadunud. ".

Leo, 27-aastane: „Suurepärane palaviku ja külmetusnähtude korral. Olen selle antibiootikumi abil juba aastaid säästnud. Rõõmustav on ka Flemoxin Solutab 500 mg hind - aeg-ajalt ostan lähimas apteegis 450 rubla eest ".

Svetlana, 42-aastane: „Minu arvates on Hollandi päritolu toode väga tõhus. Kuid selle hinnad on kõrged, ma arvan, et see on Venemaa ettevõtete petmine. Olen näinud sarnase koostisega analooge, kuid palju odavamaid ".

Enamik arste räägib Flemoxin Solutabist lojaalselt.

Lastearst, YA Nikitina: „Ravimkoostis on võrreldav süstitavate antibiootikumide vormidega. Ma kirjutan välja bakteriaalsete infektsioonide korral. Lapsed tajuvad seda kergesti. Praktiliselt kõrvaltoimeid pole ".

Sünnieelse kliiniku terapeut Shcheglova MN: „See on kõige ohutum saadaval olev antibiootikum. Asjakohane rasedatele patsientidele. Aitab kiiresti hingamisteede bakteriaalsete infektsioonide korral. Kuid ravimit on soovitatav võtta ainult arsti juhiste ja järelevalve all ".

Kommentaarid

Väga hea ravim Flemoxin Solutab. Mul oli mädane kurguvalu ja see ravim aitas mind. Temperatuur oli kõrge. See aitas ka temperatuuri alandada. Loputasin kurku, piserdasin seda spreidega, kuid miski ei aidanud enne, kui naaber soovitas mulle seda ravimit. Ta läks, ostis selle mulle apteegist ja tõi koos tšekiga. Hind on optimaalne, mitte üüratu. Ma ei pidanud kasutama antibiootikume. Soovita...

Hea amoksitsilliini seeria antibiootikum, see aitab grampositiivsete ja isegi gramnegatiivsete mikroorganismide vastu ja isegi gonorröa korral. Seda võetakse väga mugava skeemi järgi ainult umbes seitse päeva, kuid arst peaks selle välja kirjutama, lihtsalt ei tasu antibiootikume juua!

Flemoxin Solutab® (500 mg)

Juhised

  • Vene keel
  • қazaқsha

Ärinimi

Rahvusvaheline mittekaubanduslik nimetus

Annustamisvorm

Dispergeeruvad tabletid 125 mg, 250 mg, 500 mg, 1000 mg

Kompositsioon

Üks tablett sisaldab

toimeaine: amoksitsilliin amoksitsilliinitrihüdraadina

125 mg, 250 mg, 500 mg, 1000 mg

abiained: dispergeeruv tselluloos, mikrokristalne tselluloos, krospovidoon, vanilliin, mandariini maitse, sidrunimaitse, sahhariin, magneesiumstearaat.

Kirjeldus

Tabletid valgest helekollaseks, ovaalse kujuga, ettevõtte logo ja ühel küljel digitaalse tähisega (125 mg - "231", 250 mg - "232", 500 mg - "234", 1000 mg - "236") ja risk.

Farmakoterapeutiline rühm

Antimikroobsed ravimid süsteemseks kasutamiseks. Beeta-laktaam antibakteriaalsed ravimid. Laia toimespektriga penitsilliinid. Amoksitsilliin.

ATX-kood J01СA04

Farmakoloogilised omadused

Farmakokineetika

Pärast suukaudset manustamist imendub amoksitsilliin kiiresti ja peaaegu täielikult (umbes 93%), happekindel. Toidu tarbimine praktiliselt ei mõjuta ravimi imendumist. Toimeaine maksimaalset kontsentratsiooni plasmas täheldatakse 1-2 tunni pärast. Pärast 500 mg amoksitsilliini suukaudset manustamist täheldatakse toimeaine maksimaalset kontsentratsiooni, mis on 5 μg / ml, vereplasmas 2 tunni pärast. Kui ravimi annust suurendatakse või vähendatakse 2 korda, muutub ka maksimaalne kontsentratsioon vereplasmas 2 korda.

Ligikaudu 20% amoksitsilliinist seondub plasmavalkudega. Amoksitsilliin tungib terapeutiliselt efektiivsetes kontsentratsioonides hästi limaskestadesse, luukoesse, silmasisest vedelikku ja röga. Amoksitsilliini kontsentratsioon sapis ületab selle kontsentratsiooni vereplasmas 2–4 korda. Lootevee ja nabanööri veresoontes on amoksitsilliini kontsentratsioon 25-30% selle tasemest rase naise vereplasmas. Amoksitsilliin tungib halvasti vere-aju barjääri; ajukelme põletiku korral on kontsentratsioon tserebrospinaalvedelikus aga umbes 20% vereplasma kontsentratsioonist.

Amoksitsilliin metaboliseerub osaliselt maksas, enamikul selle metaboliitidest puudub mikrobioloogiline aktiivsus.

Amoksitsilliin eritub peamiselt neerude kaudu, umbes 80% eritub tubulaarselt, 20% glomerulaarfiltratsiooni teel. Neerufunktsiooni kahjustuse puudumisel on amoksitsilliini poolväärtusaeg 1-1,5 tundi. Enneaegsetel imikutel, vastsündinutel ja alla 6 kuu vanustel lastel. - 3-4 tundi.

Farmakokineetika kliinilistes eriolukordades

Maksafunktsiooni kahjustusega ei muutu amoksitsilliini poolväärtusaeg.

Farmakodünaamika

Flemoxin Solutab® on bakteritsiidne happekindel laia toimespektriga antibiootikum poolsünteetiliste penitsilliinide rühmast. See on aktiivne grampositiivsete ja gramnegatiivsete mikroorganismide vastu, nagu Streptococcus pyogenes, Streptococcus pneumoniae, Clostridium tetani, Clostridium welchii, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Staphylococcus aureus (beeta-laktamaasi ei tooda), paphylococcus aureus (ei tekita beeta) Vähem aktiivne Enterococcus faecalis, Escherichia coli, Proteus mirabilis, Salmonella typhi, Shigella sonnei, Vibrio cholerae. Mitteaktiivne beetalaktamaase tootvate mikroorganismide, Pseudomonas spp., Indool-positiivsete Proteus spp., Serratia spp., Enterobacter spp..

Näidustused kasutamiseks

hingamisteede infektsioonid

urogenitaalsüsteemi infektsioonid

seedetrakti infektsioonid

naha ja pehmete kudede infektsioonid

Manustamisviis ja annustamine

Ravimit võetakse suu kaudu enne või pärast sööki. Tabletti võib tervelt alla neelata, osadeks jagada või klaasi veega närida. Samuti võib seda lahjendada vees, et saada siirup (20 ml) või suspensioon (100 ml), millel on meeldiv puuviljamaitse..

Annus määratakse individuaalselt, võttes arvesse haiguse tõsidust, patsiendi vanust. Kerge ja keskmise raskusega nakkushaiguste ja põletikuliste haiguste korral on soovitatav ravimit kasutada järgmise skeemi kohaselt:

Täiskasvanutele ja üle 9-aastastele lastele määratakse 500 - 750 mg 2 korda päevas või 375 (poolteist 250 mg tabletti) - 500 mg 3 korda päevas. Minimaalne üksikannus on 375 mg (poolteist 250 mg tabletti), maksimaalne ööpäevane annus on 1500 mg.

3 kuni 9-aastastele lastele määratakse 375 mg (poolteist 250 mg tabletti) 2 korda päevas või 250 mg 3 korda päevas. Minimaalne üksikannus on 250 mg, maksimaalne ööpäevane annus on 750 mg.

1 kuni 3-aastastele lastele määratakse 250 mg 2 korda päevas või

125 mg 3 korda päevas. Minimaalne üksikannus on 125 mg, maksimaalne ööpäevane annus on 500 mg.

Ravimi päevane annus lastele on 30-60 mg / kg / päevas, jagatuna 2-3 annuseks. Minimaalne üksikannus on 10 mg / kg, maksimaalne ööpäevane annus on 60 mg / kg.

Raskete infektsioonide ja selliste haiguste nagu äge keskkõrvapõletik ravimisel on eelistatavad kolm annust.

Krooniliste haiguste, korduvate infektsioonide ja raskete infektsioonide korral võib ravimi annust suurendada: täiskasvanutele määratakse 750 mg - 1 g 3 korda päevas, minimaalne üksikannus on 750 mg, maksimaalne ööpäevane annus on 3 g; lapsed 60 mg / kg päevas, jagatuna 3 annuseks, minimaalne üksikannus on 20 mg / kg, maksimaalne ööpäevane annus on 60 mg / kg.

Ägeda komplikatsioonita gonorröa korral määratakse 3 g ravimit 1 annusena koos 1 g probenetsiidiga.

Neerufunktsiooni häirega patsiendid, kelle kreatiniini kliirens on 15–40 ml / min, pikeneb annuste vaheline intervall 12 tunnini; kui CC on alla 10 ml / min, vähendatakse ravimi annust 15-50% -ni; anuuriaga - maksimaalne annus on 2 g päevas.

Kerge ja keskmise raskusega nakkuste korral võetakse ravim 5-7 päeva jooksul. Streptococcus pyogenes'e põhjustatud infektsioonide korral peaks ravi kestus olema vähemalt 10 päeva..

Krooniliste haiguste, raskete infektsioonide ravis tuleb ravimi annus määrata haiguse kliinilise pildi järgi. Ravimi kasutamist tuleb jätkata 48 tundi pärast haiguse sümptomite kadumist..

Kõrvalmõjud

- allergilised nahareaktsioonid (makulopapulaarne lööve)

- iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus, päraku sügelus

- eksudatiivne multiformne erüteem (Stevensi-Johnsoni sündroom)

- pseudomembranoosne ja hemorraagiline koliit

- agranulotsütoos, neutropeenia, trombotsütopeenia, hemolüütiline aneemia

- spetsiifiline makulopapulaarne lööve

Mõningatel juhtudel

- "maksa" transaminaaside aktiivsuse mõõdukas tõus

Vastunäidustused

- ülitundlikkus ravimi ja muu beetalaktaami suhtes

- nakkuslik mononukleoos ja lümfotsütaarne leukeemia

Ravimite koostoimed

Probenetsiid, fenüülbutasoon, oksüfenbutasoon ja vähemal määral atsetüülsalitsüülhape, indometatsiin ja sulfiinpürasool pärsivad penitsilliinide tubulaarsekretsiooni, pikendades plasma poolväärtusaega ja suurendades plasmataset. Amoksitsilliini kasutatakse ravis koos probenetsiidiga.

Bakteritsiidsed antibiootikumid (sh aminoglükosiidid, tsefalosporiinid, vankomütsiin, rifampitsiin) omavad samaaegsel kasutamisel sünergistlikku toimet. Antagonism on võimalik, kui seda võetakse koos mõne bakteriostaatilise ravimiga (näiteks tetratsükliinid, klooramfenikoolmakroliidid, sulfoonamiidid). Samaaegne kasutamine östrogeeni sisaldavate suukaudsete rasestumisvastaste vahenditega võib põhjustada nende efektiivsuse vähenemist ja atsüklilise verejooksu tekkimise riski suurenemist. Samaaegne manustamine koos allopurinooliga suurendab nahareaktsioonide sagedust.

erijuhised

Erütroderma esinemine anamneesis ei ole Flemoxin Solutab® määramise vastunäidustuseks.

Võimalik ristresistentsus penitsilliinravimite ja tsefalosporiinidega.

Nagu teiste penitsilliiniravimite kasutamisel, võib areneda superinfektsioon.

Raske kõhulahtisuse ilmnemine, mis on iseloomulik pseudomembranoossele koliidile, on näidustus ravimi kasutamise lõpetamiseks.

Metronidasooliga kombineeritud ravi taustal ei tohi alkoholi tarbida.

Rakendamine pediaatrias

Ei soovitata kasutada alla 1-aastastel lastel. Alla 9-aastastel lastel ei soovitata kasutada Flemoxin Solutab® 500 mg ja 1000 mg annuseid.

Rasedus ja imetamine

Kasutamine raseduse ajal on võimalik pärast ravi riski / kasu meditsiinilist hindamist.

Väikestes kogustes eritub ravim rinnapiima, mis võib põhjustada lapsel sensibiliseerimisnähtuste arengut.

Ravimi mõju võimele juhtida sõidukeid ja muid potentsiaalselt ohtlikke mehhanisme

Üleannustamine

Sümptomid: iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus; vee ja elektrolüütide tasakaalu rikkumine.

Ravi: maoloputus, aktiivsüsi, soolalahused; meetmed vee ja elektrolüütide tasakaalu taastamiseks.

Vabastamisvorm ja pakend

Polüvinüülkloriidkilest ja alumiiniumfooliumist valmistatud mullpakendis on 5 tabletti. Pappkarpi pannakse 4 kontuurpakendit koos meditsiinilise kasutamise juhistega riigi- ja venekeelses keeles.

Säilitamistingimused

Hoida pimedas kohas temperatuuril, mis ei ületa 25 ° С..

Hoida lastele kättesaamatus kohas!

Ladustamisaeg

Ärge kasutage pärast kõlblikkusaega!

Apteekidest väljastamise tingimused

Tootja

Astellas Pharma Europe B.V., Silviusweg 62, 2333 BE, Leiden, Holland

Müügiloa hoidja

Astellas Pharma Europe B.V., Silviusweg 62, 2333 BE, Leiden, Holland

Kasahstani Vabariigi territooriumil tarbijate väiteid toodete kvaliteedi kohta vastu võtva organisatsiooni aadress

Astellas Pharma Europe B.V. esindus RK-s

Almatõ, Al-Farabi ave. 15, PFC "Nurly Tau" hoone 4B. kontor 20

tel: +7 (727) 311-13-90, faks: +7 (727) 311-13-89

Flemoxin Solutab

Kompositsioon

Dispergeeruvate (vees lahustuvate) tablettide hulka kuuluvad amoksitsilliin amoksitsilliinitrihüdraadi kujul (amoksitsilliinitrihüdraat), mikrokristalliline ja dispergeeruv tselluloos, vanilliin, krospovidoon, lõhna- ja maitseained (sidrun ja mandariin), magneesiumstearaat, sahhariin.

Väljalaske vorm

Dispergeeruvad tabletid Flemoxin Solutab:

  • 125, 250, 500 või 1000 mg pakend nr 20 (blistrid 5 tk, 4 blistrit pakis);
  • 125 mg pakend nr 14 (blistrid 7 tk, 2 blistrit pakendis).

Tabletid on ovaalsed, valged või valkjad, kollaka varjundiga, ühel küljel eraldusjoonega, teiselt poolt digitaalse tähisega (231, 232, 234 ja 236) ja teisel tootja logo..

farmatseutiline toime

Antibakteriaalne, bakteritsiidne.

Farmakodünaamika ja farmakokineetika

Amoksitsilliin on penitsilliinirühma poolsünteetiline β-laktaamantibiootikum, millel on lai antimikroobse toime spekter.

Ravimi bakteritsiidsed omadused on tingitud võimest inhibeerida transpeptidaasi, lõhustada jagunemise ja kasvu perioodidel peptidoglükaani (rakuseinte toetav valk) tootmist ning provotseerida mikroorganismide lüüsi..

Aktiivne Gram (+) aeroobide, sealhulgas Staphylococcus spp. (välja arvatud penitsillinaasi tootvad tüved) ja Streptococcus spp. (sealhulgas Str.pneumoniae ja faecalis); Grami (-) aeroobid (gonokokid, meningokokid, Escherichia coli ja Haemophilus influenzae, Proteus mirabilis; teatud Klebsiella, Shigella ja Salmonella tüved, samuti H. pylori tüved.

Ebaefektiivne proteiinitüvede P. rettgeri ja vulgaris (on indool-positiivsed), hammaste, pseudomonas, enterobakterite, morganella morgani vastu. Mükoplasma, riketsia ja amoksitsilliini toimele vastupidavad viirused.

Annustamisvormi eripära on see, et tabletid on dispersiooni moodustamiseks vees kergesti dispergeeritavad. Seetõttu imendub ravim seedekanalist kiiresti ja täielikult (üle 93% võetud annusest)..

Toidu tarbimine ei mõjuta aine imendumist. TCmax - vahemikus 60 kuni 120 minutit. Dispergeeruvate tablettide võtmisel on amoksitsilliini plasmakontsentratsioon suurem kui ravimi lahustumatute vormide võtmisel. Toimeaine on hapete suhtes vastupidav.

TCmax 500 mg amoksitsilliini võtmisel - 120 minutit. Kui võtate kaks korda rohkem või poole ravimi annusest, muutub ka Cmax näitaja poole võrra.

Ligikaudu 20% amoksitsilliini võetud annusest seondub plasmavalkudega. Terapeutiliselt efektiivsetes kontsentratsioonides aine tungib hästi luukoesse, limaskestadesse, röga ja silmasisesesse vedelikku. Selle kontsentratsioon sapis on 2–4 korda suurem kui plasmakontsentratsioon, lootevedelikus - 25–30% plasmakontsentratsioonist rase naise kehas.

Amoksitsilliin läbib BBB-d halvasti, kuid ajukelme põletiku korral on selle kontsentratsioon tserebrospinaalvedelikus umbes ⅕ plasmakontsentratsioonist.

Aine metaboliseerub osaliselt, enamik metaboolseid saadusi on patogeense mikrofloora suhtes passiivsed.

Eritumine toimub neerude kaudu. Tervete neerudega T1 / 2 - 60 kuni 90 minutit, alla kuue kuu vanustel lastel (sealhulgas enneaegsed ja vastsündinud) - 3 kuni 4 tundi. Maksafunktsiooni kahjustuse korral näitaja ei muutu, neerufunktsiooni kahjustuse korral võib see tõusta kuni 8,5 tunnini (see on anuriaga amoksitsilliini T1 / 2).

Näidustused: millistest tablettidest Flemoxin Solutab?

Näidustused ravimi kasutamiseks on välise hingamissüsteemi bakteriaalsed infektsioonid (tonsilliit, kopsupõletik, bronhiit, farüngiit, sinusiit, keskkõrva äge põletik), urogenitaalsüsteemi organid (püelonefriit, püeliit, tsüstiit, uretriit, emakakaelapõletik, endometriit), nahk ja / või pehmed kuded (impetiigo, erüsipelad, sekundaarselt nakatunud dermatoosid), seedeelundite organid ja kõhuinfektsioonid (angiokoliit, peritoniit, kõhutüüfus, koletsüstiit, salmonelloos, düsenteeria, salmonella kandmine), kui need on põhjustatud Flemoxinile tundlikest bakteritest.

Flemoxin - milleks seda kasutatakse pediaatrias?

Flemoxin Solutab on pediaatrias kõige sagedamini kasutatav penitsilliinirühma ravim. Enamasti on see ette nähtud hingamissüsteemi bakteriaalsete infektsioonide korral..

Praktilise rakendamise kogemus tõestab Flemoxini suurt efektiivsust sinusiidi, ägeda mädase keskkõrvapõletiku, bronhiidi, bronhopneumoonia, tonsilliidi, tonsilliidi korral..

Ravim on ohutu, igas vanuses noortel patsientidel hästi talutav ja - mis pole vähem oluline ka laste ravimisel - sellel on suurepärased organoleptilised omadused.

Vastunäidustused

Flemoxin ei ole ette nähtud ülitundlikkuseks amoksitsilliini, teiste β-laktaamide või tablettide abikomponentide suhtes..

Antibiootikumi Flemoxin Solutab suhtelised vastunäidustused:

  • lümfotsütaarne leukeemia;
  • Nakkuslik mononukleoos;
  • neerupuudulikkus;
  • seedetrakti patoloogia (eriti antibiootikumide kasutamisega seotud koliit);
  • Rasedus;
  • imetamine;
  • rinnaga toitmise periood;
  • polüvalentne ülitundlikkus kehas võõraste kemikaalide suhtes (ksenobiootikumid).

Kõrvalmõjud

Kõrvaltoimed avalduvad kujul:

  • iiveldus, maitsemuutused, kõhulahtisus, oksendamine, maksaensüümide aktiivsuse mõõdukas tõus (mõnikord), hemorraagiline ja pseudomembranoosne koliit (äärmiselt harva);
  • interstitsiaalne nefriit (äärmiselt haruldane);
  • hemolüütiline aneemia, neutropeenia, agranulotsütoos, trombotsütopeenia.

Ravimi dispergeeruvate tablettide kujul kasutamisel ei täheldatud närvisüsteemi kõrvaltoimeid.

Ravimi kasutamisega võivad kaasneda ülitundlikkusreaktsioonid, mis väljenduvad lööbe (peamiselt spetsiifiline makulopapulaarne), eksudatiivse multiformse erüteemi (harva), angioödeemi ja anafülaktilise šoki kujul (erandjuhtudel)..

Flemoxin Solutab tabletid: kasutusjuhised

Kuidas Flemoxini tablette võtta täiskasvanutele?

Ravimit võetakse suu kaudu, ilma et see oleks seotud söögikordadega.

Tabletti võib lahustada 20 ml vees siirupi saamiseks või 100 ml vees suspensiooni saamiseks, selle võib tervelt alla neelata või võtta purustatud kujul..

Kerge ja keskmise raskusega infektsioonide korral võetakse 250 mg tablette 2-3 tükki. 2 rubla päevas, tabletid 500 mg - 1-1,5 tk. 2 rubla päevas, tabletid 1000 mg - pooled 3 rubla päevas.

Raskete haiguste, samuti raskesti ligipääsetavate fookustega nakkuste ravimisel on eelistatav ravimit võtta kolm korda päevas..

Antibiootikumi päevane annus raskete infektsioonide, ägenemiste ja krooniliste patoloogiate korral on 1,5-2 tab. 500 mg 3 korda päevas.

Ägeda gonorröa korral, mis kulgeb tüsistusteta, on näidustatud Flemoxini ühekordne annus koos probenetsiidiga (vastavalt 3 ja 1 g annust).

Raskete infektsioonide ja krooniliste patoloogiate korral valitakse raviskeem, võttes arvesse haiguse kliinilise pildi omadusi.

Neerukahjustuse korral, mille Clcr indeks on vahemikus 15 kuni 40 ml / min, tuleks tablettide võtmise intervalli pikendada 12 tunnini. Kui Clcr indeks ei ületa 10 ml / min, tuleb amoksitsilliini annust vähendada 15-50%. Anuuria korral on amoksitsilliini suurim ööpäevane annus 2 g.

Kuidas võtta lastele Flemoxini tablette?

Laste Flemoxin on tabletid annusega 125 ja 250 mg amoksitsilliini. Laste juhised näitavad, et nooremal lapsel on mugavam anda siirupit või suspensiooni, vanemad lapsed võivad tableti alla neelata tervelt või pärast närimist.

Flemoxini kasutamise juhised üle 10-aastastele lastele on sarnased täiskasvanute juhistega: kerge ja keskmise raskusega infektsioonide korral antakse lapsele 3-4 vahelehte. 125 mg 3 korda päevas.

Flemoxin Solutab üle 3-aastastel lastel on ette nähtud võtta 3 vahelehte. 125 mg 2 korda päevas või 2 vahelehel. 125 mg 3 korda päevas.

Alla 3-aastastele lastele manustatakse vastavalt kasutusjuhendile Flemoxin Solutab 125 mg tablette kahes 2 p / päevas. või üks 3 rubla päevas.

Lastele mõeldud Flemoxin Solutab annus, mis sisaldab 250 mg amoksitsilliini, on järgmine:

  • 2-3 vaheleht. 2 rubla päevas - üle 10-aastased patsiendid;
  • 1 vahekaart. 3 rubla päevas - 3-10-aastased patsiendid;
  • 1 vahekaart. 2 rubla päevas või 0,5 vahelehte. 3 rubla päevas - alla kolme aasta vanused patsiendid.

Flemoxin Solutabi ööpäevane annus igas vanuserühmas lastele (ka lastele esimesel eluaastal) on vahemikus 30 kuni 60 mg / kg, jagatuna 2 või 3 annuseks. Kui haigus on raske või patoloogilisele fookusele on raske juurde pääseda, on eelistatav ravimit võtta 3 korda päevas..

Raskete infektsioonide (sh raskesti ligipääsetavate fookustega) korral on antibiootikumi soovitatav annus 60 mg / kg päevas, jagatuna kolmeks annuseks.

Ravi kestus

Kerge ja keskmise raskusega kuuri infektsioonide kuuri kestus on 5 päeva kuni 1 nädal. Kui nakkusetekitaja on Str. püogeenid, ravi kestab vähemalt 10 päeva.

Raskete infektsioonide korral tuleb ravimit jätkata 48 tundi pärast sümptomite kadumist.

Stenokardia antibiootikum Flemoxin Solutab

Stenokardia on tavaline äge nakkushaigus, mille lokaalsed ilmingud on mandlite (peamiselt esimese ja teise - palatiini) lüüasaamine. Stenokardia kõige levinumad põhjustajad on A-rühma B-hemolüütilised streptokokid. Palju harvemini provotseerivad seda stafülokokid.

Ravimata või ravimata tonsilliit on komplitseeritud paratonsilliidi, nefriidi, müokardiidi, paratonsillaarse abstsessi, tonsilogeense sepsisega.

Arvestades haiguse bakteriaalset olemust, on antibiootikumide õigeaegne kasutamine väga oluline. Kui katarraalse stenokardia korral on patsiendil mõnel juhul piisavalt kohalikke antibiootikume, siis follikulaarse ja lakunaarse stenokardiaga määrab arst tingimata süsteemseid ravimeid.

Uurimistulemused ja praktiline kogemus on näidanud, et kõige tõhusamad stenokardia ravimid on penitsilliinide rühma ravimid..

Flemoxini eelised analoogide ees on järgmised:

  • ainulaadne ravimvorm (Solutab);
  • tablettide olemasolu koos toimeaine "lapse" annusega;
  • võimalus kasutada ravimit söögikordadega sidumata.

Stenokardiaga täiskasvanutele soovitatakse ravimit võtta 2 korda päevas. 500-700 mg tükk. Laste stenokardia korral kasutatakse laste Flemoxin Solutabit - toimeaine minimaalse annusega tablette. Annuse valib arst sõltuvalt patsiendi vanusest ja haiguse kulgu iseärasustest.

Kui kurguvalu sümptomid on peatatud (kehatemperatuur langeb, mandlites olevad pustulid kaovad, kurguvalu möödub, lümfisõlmede seisund normaliseerub), tuleb Flemoxini võtmist jätkata veel vähemalt kaks päeva.

Kui ravi kohe lõpetatakse, on haiguse taastekke oht suur. Pealegi võivad sümptomid avalduda kättemaksuga..

Ravimi kasutamine sinusiidi korral

Sinusiit on paranasaalsete siinuste põletik.

Sinusiidi korral on soovitatav kasutada antibiootikumi, kui haiguse põhjustavad selle toimele tundlikud bakterid. Antibiootikumravi on viirusliku või seeninfektsiooni ning allergilise sinusiidi korral mitte ainult ebaefektiivne, vaid võib süvendada ka haiguse kulgu..

Äge bakteriaalne sinusiit avaldub peamiselt:

  • hüpertermia (palavikuga temperatuur ja kõrgem);
  • nina hingamise ja foneerimise rikkumine;
  • naha valulikkus ja turse lõualuuõõnsuste projektsioonis;
  • vähenenud lõhnataju;
  • näo erinevatesse osadesse kiirgavate valude olemasolu (valud kaotavad järk-järgult oma konkreetse asukoha);
  • üldise mürgistuse sümptomid (unehäired, peavalu, valutavad liigesed jne);
  • siinustest eraldatud patoloogilise sekretsiooni iseloomulik värv (bakteriaalsete infektsioonide korral varieerub see tavaliselt kollasest kuni tumeroheliseni).

Antibiootikumi valimisel võetakse arvesse:

  • paranasaalsetest ninakõrvalkoobastest võetud biomaterjali mikrobioloogilise uuringu ja patogeeni värvimise ekspresskatse tulemused Grami meetodil;
  • patsiendi keha omadused;
  • võimalikud allergilised reaktsioonid ravimile;
  • kaasuvate haiguste esinemine.

Kui haiguse põhjuseks on stafülokokid, streptokokid või Haemophilus influenzae, on kõige eelistatavam patsiendi määramine penitsilliinirühma ravimitega.

Amoksitsilliini kasutamine bakteriaalse sinusiidi korral (sealhulgas haiguse keeruliste vormide korral) annab väljendunud positiivse efekti juba esimese 7 ravipäeva jooksul: patsiendi keha mürgistuse sümptomid ja paranasaalsete siinuste valu vähenevad / kaovad, temperatuur langeb ja nina hingamine on hõlbustatud.

Flemoxin Solutab'i efektiivsust seletatakse asjaoluga, et see ravim:

  • mõjutab paljusid nakkusetekitajate tüvesid;
  • kiiresti ja suurtes kontsentratsioonides imendub seedetraktist;
  • maomahla toimele vastupidav;
  • tuleb vormis, mida on lihtne kasutada.

Üleannustamine

Flemoxin Solutab'i üleannustamise sümptomid: iiveldus, kõhulahtisus, oksendamine, vee ja soola tasakaalu rikkumine.

Ravi: maoloputus, enterosorbentide, soolalahuste määramine, meetmed vee ja elektrolüütide tasakaalu korrigeerimiseks.

Koostoimed

Fenüülbutasoon, probenetsiid, oksüfenbutasoon ja vähemal määral sulfiinpürasoon ja ASA pärsivad penitsilliinirühma antibiootikumide sekretsiooni, mis põhjustab T1 / 2 suurenemist ja amoksitsilliini plasmakontsentratsiooni tõusu..

Bakteritsiidsed antibiootikumid (sh rifampitsiin, vankomütsiin, tsefalosporiinid ja aminoglükosiidid) omavad sünergistlikku toimet, kui neid kasutatakse koos Flemoxiniga.

Kui seda võetakse samaaegselt teatud bakteriostaatiliste ainetega (sulfnilamiidid, klooramfenikool jne), on antagonism võimalik.

Kasutamine koos östrogeeni sisaldavate suukaudsete rasestumisvastaste vahenditega võib vähendada nende efektiivsust ja suurendada verejooksu ohtu.

Kasutamine kombinatsioonis allopuriiniga, erinevalt ampitsilliini ja allopuriini kombinatsioonist, ei suurenda nahareaktsioonide sagedust.

Müügitingimused

Säilitamistingimused

Hoida temperatuuril kuni 25 ° C.

Säilitusaeg

erijuhised

Erütrodermia anamneesis ei ole vastunäidustus ravimi kasutamisele.

Pole välistatud ristresistentsuse tekkimise võimalus tsefalosporiinide ja penitsilliinirühma antibiootikumidega.

Nagu teiste penitsilliinirühma ravimite kasutamise korral, on ka superinfektsiooni areng võimalik..

Pseudomembranoossele koliidile iseloomulik raske kõhulahtisus ravimiga ravimise ajal on Flemoxini kasutamise lõpetamise põhjus.

Lümfotsütaarse leukeemia ja nakkusliku mononukleoosi põdevatel patsientidel on tõenäolisem allergiavaba eksanteemi tekkimine..

Flemoxin Solutab ® (Flemoxin Solutab ®)

Toimeaine:

Sisu

  • 3D-pildid
  • Koostis ja vabanemisvorm
  • Iseloomulik
  • farmatseutiline toime
  • Farmakodünaamika
  • Farmakokineetika
  • Ravimi Flemoxin Solutab näidustused
  • Vastunäidustused
  • Kasutamine raseduse ja imetamise ajal
  • Kõrvalmõjud
  • Koostoimed
  • Manustamisviis ja annustamine
  • Üleannustamine
  • erijuhised
  • Ravimi Flemoxin Solutab säilitamistingimused
  • Ravimi Flemoxin Solutab kõlblikkusaeg
  • Hinnad apteekides
  • Arvustused

Farmakoloogiline rühm

  • Penitsilliinid

Nosoloogiline klassifikatsioon (ICD-10)

  • A04.9 Täpsustamata bakteriaalne sooleinfektsioon
  • J06 Mitmete ja täpsustamata kohtade ägedad ülemiste hingamisteede infektsioonid
  • J22 Alumiste hingamisteede äge hingamisteede infektsioon, täpsustamata
  • L08.9 Naha ja nahaaluskoe lokaalne infektsioon, täpsustamata
  • M60.0 Nakkuslik müosiit
  • M65 sünoviit ja tendosünoviit
  • M65.0 Kõõlusekesta abstsess
  • M71.0 Bursa abstsess
  • M71.1 Muu nakkuslik bursiit
  • N39.0 Kuseteede infektsioon ilma lokaliseerimiseta

3D-pildid

Koostis ja vabanemisvorm

Lahustuvad tabletid1 vahekaart.
amoksitsilliin (amoksitsilliinitrihüdraadina)125 mg
250 mg
500 mg
1000 mg
abiained: dispergeeruv tselluloos; MCC; krospovidoon; vanilliin; mandariini maitse; sidrunimaitse; sahhariin; magneesiumstearaat

blisteris 5 tk; karbis 4 blistrit (125, 250, 500, 1000 mg) või blistris 7 tk; karbis 2 blistrit (125 mg).

Annustamisvormi kirjeldus

Dispergeeruvad tabletid valgest kuni helekollaseni, ovaalse kujuga, mille ühel küljel on ettevõtte logo ja numbritähis ning teisel küljel on tableti poolitusjoon. Numbriline tähis: Flemoxin Solutab ® (125 mg) - "231"; Flemoxin Solutab® (250 mg) - "232"; Flemoxin Solutab® (500 mg) - "234"; Flemoxin Solutab ® (1000 mg) - "236".

Iseloomulik

Bakteritsiidhappele vastupidav laia toimespektriga antibiootikum poolsünteetiliste penitsilliinide rühmast.

farmatseutiline toime

Farmakodünaamika

See on aktiivne selliste grampositiivsete ja gramnegatiivsete mikroorganismide vastu nagu Streptococcus pyogenes, Streptococcus pneumonia, Clostridium tetani, C.welchii, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Staphylococcus aureus (mis ei tooda beetalaktamaasi), Bacisillacillus Bacisillacillus pylactamase. Vähem aktiivne Enterococcus faecalis, Escherichia coli, Proteus mirabilis, Salmonella typhi, Shigella sonnei, Vibrio cholerae. Mitteaktiivne beetalaktamaase tootvate mikroorganismide, Pseudomonas spp., Indool-positiivsete Proteus spp., Serratia spp., Enterobacter spp..

Farmakokineetika

Pärast suukaudset manustamist imendub see kiiresti ja peaaegu täielikult (umbes 93%), happekindel. Pärast suukaudset manustamist annuses 500 mg Cmax toimeaine plasmas on 5 μg / ml ja vereplasmas täheldatakse seda 2 tunni pärast. Kui ravimi annust suurendatakse või vähendatakse 2 korda Cmax vereplasmas muutub ka 2 korda. Toidu tarbimine praktiliselt ei mõjuta ravimite imendumist.

Levitamine

Seondumine plasmavalkudega on umbes 20%. Amoksitsilliin tungib terapeutiliselt efektiivsetes kontsentratsioonides hästi limaskestadesse, luukoesse, silmasisest vedelikku ja röga. Amoksitsilliini kontsentratsioon sapis ületab selle kontsentratsiooni vereplasmas 2–4 korda. Lootevee- ja nabaveresoontes on amoksitsilliini kontsentratsioon 25–30% selle tasemest rase naise vereplasmas.

Halvasti tungib BBB-sse, kuid ajukelme põletiku korral on tserebrospinaalvedelikus kontsentratsioon umbes 20% vereplasma kontsentratsioonist.

Osaliselt metaboliseeritud, enamik selle metaboliitidest on mikroorganismide suhtes inaktiivsed.

Elimineeritakse peamiselt neerude kaudu, umbes 80% eritub tubulaarselt, 20% glomerulaarfiltratsiooni teel. Neerufunktsiooni kahjustuse puudumisel T1/2 on 1-1,5 tundi. Enneaegsetel imikutel, vastsündinutel ja alla 6 kuu vanustel lastel - 3-4 tundi.

Farmakokineetika kliinilistes eriolukordades.

T1/2 maksafunktsiooni kahjustuse korral ei muutu amoksitsilliin.

Neerufunktsiooni kahjustuse korral (Cl kreatiniin ≤15 ml / min), T1/2 amoksitsilliin võib tõusta ja jõuda anuuriaga 8,5 tunnini.

Ravimi Flemoxin Solutab ® näidustused

Ravimi suhtes tundlike mikroorganismide põhjustatud nakkus- ja põletikulised haigused:

hingamisteede infektsioonid;

urogenitaalsüsteemi organid;

nahk ja pehmed koed.

Vastunäidustused

Ülitundlikkus ravimi ja teiste beetalaktaamantibiootikumide suhtes.

Hoolikalt:

polüvalentne ülitundlikkus ksenobiootikumide suhtes;

seedetrakti haigused (eriti antibiootikumide kasutamisega seotud koliit);

Kasutamine raseduse ja imetamise ajal

Ravimit on võimalik välja kirjutada raseduse ja imetamise ajal, kui ravimi kasutamise eeldatav positiivne tulemus ületab kõrvaltoimete riski. Väikestes kogustes eritub amoksitsilliin rinnapiima, mis võib põhjustada lapsel sensibiliseerimisnähtuste arengut.

Kõrvalmõjud

Seedetraktist: harva - maitse muutus, iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus; mõnel juhul - maksa transaminaaside aktiivsuse mõõdukas tõus; äärmiselt harva - pseudomembranoosne ja hemorraagiline koliit.

Kuseteedest: äärmiselt harva - interstitsiaalne nefriit.

Hematopoeetilisest süsteemist: võimalik on agranulotsütoos, neutropeenia, trombotsütopeenia, hemolüütiline aneemia, kuid need on ka äärmiselt haruldased.

Närvisüsteemi kõrvaltoimeid, kui amoksitsilliini kasutatakse dispergeeruvate tablettide ravimvormis, ei registreerita.

Allergilised reaktsioonid: nahareaktsioonid, peamiselt spetsiifilise makulopapulaarse lööbe kujul; harva - eksudatiivne multiformne erüteem (Stevensi-Johnsoni sündroom); mõnel juhul - anafülaktiline šokk, angioödeem.

Koostoimed

Probenetsiid, fenüülbutasoon, oksüfenbutasoon, vähemal määral atsetüülsalitsüülhape ja sulfiinpürasoon pärsivad penitsilliinide torukujulist sekretsiooni, mis viib amoksitsilliini poolväärtusaja pikenemiseni ja kontsentratsiooni suurenemiseni vereplasmas. Bakteritsiidsed antibiootikumid (sh aminoglükosiidid, tsefalosporiinid, vankomütsiin, rifampitsiin) omavad samaaegselt sünergistlikku toimet; võimalik antagonism, kui seda võetakse koos mõne bakteriostaatilise ravimiga (nt klooramfenikool, sulfoonamiidid). Samaaegne kasutamine östrogeeni sisaldavate suukaudsete rasestumisvastaste vahenditega võib vähendada nende efektiivsust ja suurendada läbimurdeveritsuse riski). Samaaegne manustamine koos allopurinooliga ei suurenda nahareaktsioonide sagedust, erinevalt allopurinooli ja ampitsilliini kombinatsioonist.

Manustamisviis ja annustamine

Toas, enne sööki, söögi ajal või pärast sööki. Tabletti võib tervelt alla neelata, jagada osadeks või närida klaasi veega või lahjendada vees, et saada siirup (20 ml) või suspensioon (100 ml)..

Täiskasvanud ja üle 10-aastased lapsed (kerge ja keskmise raskusega infektsioonidega) - 500-750 mg 2 korda päevas või 375-500 mg 3 korda päevas.

3 kuni 10-aastased lapsed - 375 mg 2 korda päevas või 250 mg 3 korda päevas; alates 1 aastast kuni 3 aastani - 250 mg 2 korda päevas või 125 mg 3 korda päevas. Laste (sh alla 1-aastaste) päevane annus on 30-60 mg / kg / päevas, jagatuna 2-3 annuseks.

Raskete infektsioonide ravis, samuti raskesti ligipääsetavate fookustega infektsioonide korral (näiteks äge keskkõrvapõletik) on eelistatavad kolm ravimi annust.

Krooniliste haiguste, ägenemiste, raskete infektsioonide korral: täiskasvanud - 0,75–1 g 3 korda päevas, lapsed - kuni 60 mg / kg päevas, jagatuna kolmeks annuseks.

Ägeda tüsistusteta gonorröa korral - 3 g, ühekordne annus koos 1 g probenetsiidiga.

Kerge ja keskmise raskusega infektsioonide korral viiakse ravi läbi 5-7 päeva jooksul, Streptococcus pyogenes'e põhjustatud infektsioonide korral - vähemalt 10 päeva.

Krooniliste haiguste, raskete infektsioonide ravis tuleb ravimi annus määrata haiguse kliinilise pildi järgi. Ravimit jätkatakse 48 tundi pärast haiguse sümptomite kadumist..

Patsientidel, kelle Cl kreatiniin on alla 10 ml / min, vähendatakse annust 15-50%.

Üleannustamine

Sümptomid: iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus, vee ja elektrolüütide tasakaalu tasakaalustamatus.

Ravi: maoloputus, aktiivsöe määramine, soolalahused, vee-elektrolüütide tasakaalu korrigeerimine.

erijuhised

Erütroderma ajalugu ei ole Flemoxin Solutab ® määramise vastunäidustus.

Võimalik ristresistentsus penitsilliinravimite ja tsefalosporiinidega.

Nagu teiste penitsilliiniravimite kasutamisel, võib areneda superinfektsioon.

Raske kõhulahtisuse ilmnemine, mis on iseloomulik pseudomembranoossele koliidile, on näidustus ravimi kasutamise lõpetamiseks.

Ravimit tuleb nakkusliku mononukleoosi ja lümfotsütaarse leukeemiaga patsientidele välja kirjutada ettevaatusega, sest mitteallergilise geneesi eksanteemi ilmnemise tõenäosus on suur.

Ravimi Flemoxin Solutab ® säilitamistingimused

Hoida lastele kättesaamatus kohas.

Ravimi Flemoxin Solutab ® kõlblikkusaeg

Ärge kasutage pärast pakendile trükitud kõlblikkusaega.