Väliskõrvapõletik täiskasvanutel ja lastel - põhjused, sümptomid, diagnoosimine ja ravi

Pleuriit

Välise keskkõrvapõletiku kõige silmatorkavamad sümptomid on lokaliseeritud kõrvakanalis, kuulmekile ja aurikulis, mis on Levomekoli salvi ja muude haiguse ravimiseks mõeldud ainete kasutusala. Tüsistused annavad tagasilöögi, kuid prognoos on hea. Kuna haigus on oma olemuselt valdavalt nakkav, on kõigil selle haiguse oht. Siit saate teada, mis on keskkõrvapõletik, kuidas seda ravida ja millised on ennetusmeetmed.

Mis on väliskõrvapõletik

Aurikuli ja välise kuulmekäigu põletikulisi protsesse nimetatakse tavaliselt keskkõrvapõletikuks. Haigus võib olla piiratud (furunkul) ja hajus (hajus). Piiratud keskkõrvapõletik on väliskõrva kudede põletik, mis on tingitud infektsiooni (Staphylococcus aureus) tungimisest kõrva kõhre rasunäärmetesse ja juuksefolliikulisse. Hajus keskkõrvapõletikuga on kõrva välimise osa laialt levinud nakkus Pseudomonas aeruginosa ja mõnikord trummikile.

Põhjused

Haiguse põhjuse kindlakstegemiseks peab kogenud otolarüngoloog patsienti uurima. Praktika näitab, et põhjustel võib olla järgmist laadi:

  1. Bakteriaalse infektsiooni tungimine immuunsuse vähenemise või mikrotraumade esinemise tõttu vale hügieeni või väävlipistiku kõrvaldamise katse tõttu.
  2. Allergiline nahaärritus või seen.
  3. Viirusnakkus.

Sümptomid

Mitmed spetsiifilised sümptomid võimaldavad diagnoosida keskkõrvapõletikku. Nende hulgas muutub selline näitaja nagu kuulmislangus oluliseks ainult välise kuulmekäigu väga tugeva tursega. Ilmsete sümptomite hulka kuuluvad:

  1. Täheldatakse naha punetust, kõrva välimine osa võib paisuda.
  2. Aurikulile vajutades on tunda valulikkust.
  3. Närimisel tekib valulike sümptomite tunne, ilmub sügelus.
  4. Ülekoormuse tunne kõrvakanalis.
  5. Suurenenud kehatemperatuur.
  6. Seennakkust iseloomustab tugev sügelus ja mõnikord äge ekseem. Kõrvakanali nahalt vaadates tuvastatakse sageli halli või valget tahvlit

Äge väliskõrvapõletik

Sõltuvalt haiguse kestusest jaguneb keskkõrvapõletik ägedaks ja krooniliseks. Äge on tuntud ka kui "ujuja kõrv" ja see avaldub eredate ägenenud sümptomitena, mis kirurgilise ravi ja immuunsüsteemi aktiveerimise tõttu kiiresti kaovad. Ägeda keskkõrvapõletiku nekrotiseerimisel on iseloomulikud ilmingud:

  1. Tugev valu, millega kaasneb eritis kõrvast.
  2. Tursed.
  3. Kuulmisfunktsiooni vähenemine välise kuulmiskanali kitsenemise tõttu.
  4. Mõnel juhul võib täheldada kaela ja näo tselluliiti.
  • Parasiitidest tingitud papilloomid
  • Mis on FGDS
  • Tüdrukute soo märgid

Krooniline

Kroonilise keskkõrvapõletiku diagnoos pannakse juhtudel, kui haiguse kestus on üle nelja nädala või kui haigus avaldub aasta jooksul rohkem kui neli korda. Krooniline vorm tekib tänu siduvale suhtumisele ägedasse keskkõrvapõletikku. Teine põhjus on kaitsva väävelkihi korrapärane eemaldamine vatitampoonidega ja seinte trauma, mis viib põletikuni. Kroonilist keskkõrvapõletikku iseloomustavad:

  1. Mädane eritis kõrvast.
  2. Autofoonia - patsiendi tekitatud helide resonants haige kõrvas.
  3. Raske pea tunne
  4. Kolju pööramisel või kallutamisel tekib vedeliku ülevoolamise tunne.
  5. Pidev mäda olemasolu provotseerib välise kõrva kanali sulgemist koe kasvatamise teel.

Väline keskkõrvapõletik lapsel

Lapse kõrva ehitus erineb täiskasvanu omast, kui puudub S-kujuline kõrvakanali kõverus, mis toob kaasa kõrge keskkõrvapõletiku ohu, kuna külm õhk võib kõrva "puhuda". Lapse kaebused kõrvavalu kohta näitavad keskkõrvapõletiku arengut. Imikutel võib sümptom olla kõrva sirutamiseks nutmine ja imemise ajal valu tõttu rinna rebimine. Seda diagnoosi võib eeldada suure kindlusega, kui laps kuulub keskkõrvapõletikule omasesse riskirühma:

  1. Rahhiidi, aneemia all kannatavad lapsed.
  2. Kõhnunud, alakaaluline.
  3. Allergiale kalduv.
  4. ENT organite patoloogiatega, diabeet.

Klassifikatsioon

Kõrv koosneb kolmest osast ja sõltuvalt põletiku lokaliseerimisest klassifitseeritakse keskkõrvapõletik kolme kriteeriumi järgi, millest kõigil on oma omadused:

  • väline: mõjutatud on väline kuulmekäik ja auricle;
  • keskel: põletik lokaliseerub kuulmisosakeste ja trummikoopa sektoris;
  • sisemine: põletik ulatub membraani ja kondiga labürintidesse.

Diagnostika

Välist keskkõrvapõletikku saab diagnoosida ainult otolarüngoloog. Pärast arsti külastamist ja patsiendi kaebuste uurimist uuritakse kahjustatud kõrva, vajadusel viiakse läbi mikrofloora uuring. Kui tuvastatakse punetus, kõrvakanali turse, läbipaistev tühjenemine, määratakse haiguse täpne diagnoos, määratakse patsiendile ravi sõltuvalt sellest, mis selle põhjustas. Kui arstil on kahtlusi, võib määrata kompuutertomograafia, akustilise reflektomeetri või pneumaatilise otoskoopia..

Välise keskkõrvapõletiku ravi

Välise keskkõrvapõletiku ravimiseks on vaja integreeritud lähenemisviisi. Teraapia hõlmab järgmisi tegevusi ja ravimite kasutamist:

  1. Antibakteriaalsed salvid - pahaloomulise haiguse põhjustanud patogeeni kõrvaldamiseks sisestatakse turundad.
  2. Soojendavad kompressid, mentooli tilgutamine virsikuõliga sügeluse vastu.
  3. Dimexide või Furacilini lahustega pesemine.
  4. Kõrvatilkade tilgutamine.
  5. Kirurgilised operatsioonid keemise avamiseks, kui neid on.
  6. Füsioteraapia: ülikõrgsageduslikud voolud, laserravi, fototeraapia, ultraviolettkiirguse kasutamine.

Kõrvahaiguse korral aitavad hästi salvid, mis kõrvaldavad põletiku, viiruslikud ja bakteriaalsed infektsioonid. Populaarsed on:

  1. Sofradex - 15 või 20 g torud koos kombineeritud põletikuvastase ravimiga: antiallergilised ja antibakteriaalsed. Salvi kantakse heldelt väikesele puuvillavillale, mis asetatakse kõrvakanali sisse 15–30 minutiks. Ravikuur kestab mitte rohkem kui nädal. Toote koostis sisaldab hormoone, nii et rasedad naised ja lapsed ei tohiks seda kasutada..
  2. Tetratsükliini salv on laia toimespektriga antibiootikum toimeainega, mis pärsib bakterite valgusünteesi ja kiirendab taastumist. Salvi kantakse kahjustatud alale steriilse vatitupsuga. See aitab edendada põletikuliste nahapiirkondade paranemist. Rakendamise paljususe ja viisi määrab arst.

Levomekol keskkõrvapõletiku korral

Välist keskkõrvapõletikku saab ravida Levomekoliga. See on populaarne salv, millel on tugevad põletikuvastased ja antibakteriaalsed omadused. Kompositsioon sisaldab antibiootikumi klooramfenikooli, metüüluratsiili, etüleenglükooli. Nende tõttu salv regenereerib kudesid, kiirendab interferooni tootmist ja tagab toimeainete kiire imendumise. Salvi kantakse üks kord päevas, asetatakse 15-20 minutiks.

  • Eesnäärme massaaži eelised ja kahjustused
  • DIY satiiniriba lilled
  • Kuidas imikut mannekeenist võõrutada

Vishnevski salv

Väliskõrvapõletikku saab leevendada Vishnevski salviga, mis on populaarne tõestatud ravim, mis vähendab valu ja kiirendab paranemisprotsessi. Ravi jaoks kasutatakse kompresse - määrige marli või puuvillast turundat salviga, sisestage see madalal välisele kuulmiskanalile. Hoidke kompressi 2-3 tundi, hea taluvusega - kuni päev.

Salvi on lubatud segada alkoholi või viina ja glütseriiniga suhtega 1: 1. Kõigepealt tehke salviga turunda (rullitud vatitükk), seejärel sisestage kõrva näidatud koostisosadega leotatud vatitups. Katke kompress kuiva vatiga, mähkige kõrv villase salliga ja kõndige 24 tundi ringi. Etanooli ja glütseriini asemel võite kasutada propolaadi alkohol Tinktuura.

Piisad

Niinimetatud "ujuja kõrv" nõuab ravi tilgutamise näol. Need aitavad leevendada valu, leevendada sügelust ja tappa patogeeni. Populaarsed on:

  1. Otinum - sisaldab holima salitsülaati, millel on põletikuvastane ja analgeetiline toime. Tilgutada 3-4 tilka 3-4 korda päevas.
  2. Otipax - sisaldab anesteetilist lidokaiini ja palavikuvastast fenasooni. Tilgutada 4 tilka 2-3 korda päevas. Kursus ei tohiks ületada 10 päeva.
  3. Otofa - sisaldab antibiootikumi rifampitsiini lahust, mis hävitab streptokokke ja stafülokokke. Täiskasvanutele näidatakse 5 tilka kolm korda päevas, lastele - 3 tilka sama mitu korda. Kursus kestab kuni kolm päeva.
  4. Polydexa - sisaldab põletikuvastast ainet deksametasooni ja antibiootikume polümüksiini koos neomütsiiniga. Ma matan 1–5 tilka kaks korda päevas 6–10-päevase kuuri jooksul.

Antibiootikumid süsteemseks kasutamiseks

Kui piiratud välise haiguse sümptomid on väljendunud ja kohalik teraapia tulemust ei too, kasutatakse süsteemseid antibiootikume. Neid määrab ainult arst. Tavaliste ravimite hulka kuuluvad:

  1. Oksatsilliin - täiskasvanud saavad päevas 2–4 g, jagatuna 4 annuseks. Intramuskulaarsed süstid manustatakse 1-2 g ravimit 4-6 korda päevas korrapäraste ajavahemike järel..
  2. Ampitsilliin on laia toimespektriga antibiootikum, saadaval tablettide, kapslite ja suspensioonide kujul. Täiskasvanud võtavad 0,5 g 4-6 korda päevas, lapsed - 100 mg / kg kehakaalu kohta.
  3. Amoksitsilliin - täiskasvanud võtavad 0,5 g päevas kolm korda päevas, 2-aastased lapsed - 0,125–0,25 g kolm korda päevas, nooremad - 20 mg / kg kehakaalu kohta.
  4. Tsefasoliin - efektiivne patogeensete stafülokokkide vastu, seda kasutatakse raske kõrva furunkuloosi korral. Täiskasvanutele määratakse 0,25-1 g ravimit iga 6-8 tunni järel, lastele - 20-50 mg / kg kehakaalu kohta 3-4 annusena.
  5. Augmentin (Amoxiclav) - sisaldab amoksitsilliini ja klavulaanhapet, on ette nähtud raske haiguse korral. Täiskasvanud võtavad 0,375–0,7 g kaks korda päevas, lapsed 20–50 mg / kg. Süstete kujul näidatakse täiskasvanutele 2, 4 korda päevas 0,75-3 g ja lastele 0,15 g / kg kehakaalu kohta.

Kõrvade pesemine

Väline hajus keskkõrvapõletik nõuab spetsiaalset pesemist. Seda protseduuri soovitatakse läbi viia ainult haiglas või iseseisvalt pärast patsientide koolitust ENT-arstide poolt. Näidustused protseduuriks on mädane põletik ja vastunäidustused on trummikile perforatsioon, abstsess. Pesemiseks võite kasutada 3% vesinikperoksiidi, 0,05% Furatsiliini lahust, füsioloogilist lahust. Pesemistehnika:

  1. Kuumutatud vesinikperoksiid tõmmatakse kõrvade pesemiseks spetsiaalsesse süstlasse.
  2. Nõel eemaldatakse süstlast, 1 ml lahust tilgutatakse ettevaatlikult kõrva.
  3. Pärast susisemise peatumist valatakse lahus välja, valatakse sisse uus osa.
  4. Pesukursus kestab mitte rohkem kui kolm päeva.

Rahvapärased abinõud

Kui patsient kaebab, et kõrv on väljaspool paistes, võib lisaks ametlikule meditsiinile kasutada ka alternatiivse ravi retsepte:

  • leotage vatitükk taruvaik, soojendatud taimeõli või sibulamahl, asetage kõrva, kõndige kogu päeva;
  • loputage kurereha leht, kuivatage see, kortsutage ja pange see päevaks kõrva;
  • valage teelusikatäis kuivatatud kummeliõisi klaasi keeva veega, laske 15 minutit, kurnake, jahutage, tilgutage 2-3 tilka 3-4 korda päevas.

Ärahoidmine

Ebameeldivate sümptomite vältimiseks ja haiguste ennetamiseks tuleb järgida lihtsaid ennetusmeetmeid:

  • pärast ujumist avavees või basseinis eemaldage kõrvadest vesi rätikuga või parem: ärge lubage nakkust ja vett sisse pääseda;
  • puhastage oma kõrvu õrnalt puuvillaste tampoonidega;
  • jälgige kõrvakanalite ja välise kanali tualeti hügieeni, ärge kasutage kõrva vaha puhastamiseks sõrmi;
  • ärge ujuge määrdunud vees.

Väliskõrvapõletik

Väline keskkõrvapõletik on välise kuulmiskanali, kuulmekile või aurikli nakkushaigus. Protsessi põhjustavad bakterid, seened või viirused.

Haigus on levinud, peaaegu igaüks meist on neid sümptomeid kunagi kogenud..

Eelkooliealiste ja algkooliealiste laste eelsoodumus on keskkõrvapõletiku areng.

Haiguste tüübid

On äge ja krooniline väliskõrvapõletik. Äge keskkõrvapõletik on algus, õige ravi korral paraneb patsient täielikult.

Haigus muutub krooniliseks, kui protsess kestab vähemalt kuu või ägenemisi esineb sagedamini 3-4 korda aastas.

Sõltuvalt haiguse kliinilisest pildist on:

  • piiratud keskkõrvapõletik on raske haiguse kulg, mis avaldub abstsessi (piiratud põletikukolde) moodustumisel välise kuulmiskanali kudedes. Protsess hõlmab nii juuksefolliikulisid kui ka rasunäärmeid. Piiratud keskkõrvapõletiku kõige levinum põhjustaja on Staphylococcus aureus;
  • hajus - seda iseloomustab kõrvakanali, trummelmembraani ja muude struktuuride ulatuslik kahjustus. Selline keskkõrvapõletik provotseerib määrdunud vee tungimist kõrva. See vedeldab kõrvavaiku ja selle tulemusena luuakse soodsad tingimused mikroorganismide arenguks (kõrge õhuniiskus, kuumus, ventilatsiooni puudumine). Pseudomonas aeruginosa külvatakse kõige sagedamini difuusse keskkõrvapõletikuga;
  • seen (otomükoos) - seda tüüpi esineb harva (umbes 10% keskkõrvapõletikust). Nad provotseerivad candida ja aspergilluse haigust. Antibakteriaalsete tilkade pikaajaline kohalik manustamine viib otomükoosi tekkeni;
  • hemorraagiline keskkõrvapõletik tekib gripi komplikatsioonina. Verepapulite moodustumine kõrvakanalis avaldub;
  • mitteinfektsioosne - sekundaarne keskkõrvapõletik, esineb teiste haiguste (neurodermatiit, seborröa, allergiad jne) taustal.

On ka segatüüpi välist keskkõrvapõletikku.

Keskkõrvapõletiku tüübid:

Eelsoodumuslikud tegurid

Kõrva vaha toodetakse kõrvakanalis. Sellel on palju funktsioone. Peamine on kaitsev. Väävel on happeline, mis takistab bakterite paljunemist.

Väliskõrvapõletik provotseerib:

  • kõrvavaigu puudumine (see ei täida oma barjäärirolli);
  • selle liig (väävel säilitab tolmu, vett, mikroorganisme, luues suurepärased tingimused põletikuks);
  • aurikuli, kõrvakanali ja kuulmekile trauma (kõige sagedamini kõrvade puhastamiseks puuvillaste tampoonidega);
  • immuunpuudulikkus;
  • pikaajaline ravi antibakteriaalsete tilkadega;
  • sukeldumine - veealune sukeldumine;
  • sage ujumine vees.

Haigus esineb igas vanuserühmas.

Kuidas keskkõrvapõletik avaldub?

Haigus algab ägedalt. Sageli enne seda tegeles patsient ujumisega (bassein, jõgi).

Välist keskkõrvapõletikku iseloomustavad järgmised kohalikud sümptomid:

  • kõrvavalu on keskkõrvapõletiku peamine ilming. See on erineva raskusastmega tulistamine, pussitamine, kestab 3–7 päeva. Just see sümptom paneb patsiendi arsti juurde minema;
  • kuulmislangus - tekib kõrvakanali põletiku tõttu;
  • ülekoormuse tunne;
  • survetunne kõrvakanalis;
  • sügelus, põletustunne;
  • mäda väljutamine kõrvast.

Sümptomid:

Haiguse raske käiguga tõuseb temperatuur ja liituvad joobeseisundi sümptomid (peavalu, nõrkus, isutus, iiveldus jne). Mõnikord ilmub kõrva lööve (väikesed punased sõlmed).

Millised on võimalikud tüsistused?

Välise keskkõrvapõletiku tüsistusi leitakse suhkurtõve korral - haiguse pahaloomuline kulg. Põletikul on mitte ainult kõrvakanali kuded, vaid ka aurikli kõhr. Selle põhjuseks on ebapiisav immuunsüsteem ja ketoatsidoos (süsivesikute ainevahetuse halvenemine insuliinipuuduse tõttu) diabeedi korral.

Haigus kulgeb hüpertermia (kõrge temperatuur) ja raske mürgistuse korral. Pahaloomulist väliskõrvapõletikku on võimalik ravida ainult üldise antibiootikumravi abil..

Diagnostika

Kui ilmnevad keskkõrvapõletiku esimesed sümptomid, peate pöörduma otorinolarüngoloogi poole. Arst intervjueerib patsienti üksikasjalikult ja viib läbi otoskoopia (välise kuulmekäigu uurimine suurendusseadme abil).

Välise keskkõrvapõletiku korral on läbipääs ummistunud mädaste masside või seroosse vedelikuga. See on koepõletiku tõttu veidi kitsenenud, seinad on punetavad. Kuulmekile on sageli seotud põletikuga. Kõrva ümbritsevale nahale vajutades märgib patsient valu suurenemist.

Diagnoosi seadmiseks piisab tavaliselt kõrvakanali ülevaatusest. Lisaks võib arst välja kirjutada tympanomeetria (trummelmembraani liikuvuse astme hindamine), audiomeetria või kuulmiskatse häälestuskahvli abil, testi bakterite tundlikkuse suhtes antibiootikumide suhtes jne..

Diferentsiaaldiagnostika viiakse läbi keskkõrvapõletiku, näonärvi neuralgia, mumps, mastoidiit jne korral..

Haiguste ravi

Välist keskkõrvapõletikku ravitakse ambulatoorselt, harvadel juhtudel on vajalik haiglaravi.

Teraapia algab välise kuulmiskanali tualetiga. Kõrva tuleb puhastada lima, mäda, väävli jne kogunemisest. Seda saab teha antiseptilises lahuses (kloorheksidiin, furatsilliin) kastetud vatitupsuga..

Järgmisena jätkake peamist ravi, mille eesmärk on patogeeni kõrvaldamine.

  1. Mikroobse infektsiooni korral kasutatakse antibakteriaalseid salve (see on võimalik koos glükokortikoididega). Need pannakse kõrva vatitupsuga või keerutatud vatitupsuga (tetratsükliin, Triderm, Flucinar). Ravimit rakendatakse 2-3 korda päevas 5-7 päeva jooksul;
  2. Mugavam on kasutada antibakteriaalseid tilka: Oflaksatsiin, Normax, Otofa, Tobradex. 2 tilka igasse kõrvakanalisse kaks korda päevas nädala jooksul;
  3. Põletikuvastased ravimid leevendavad valu ja kudede turset: Ibuprofeen, Nimesuliid, Nurofen;
  4. Antihistamiinikumid neutraliseerivad sügelust ja põletust (määratakse ainult siis, kui need sümptomid on väljendunud): Claritin, Loratadin, Tavegil;
  5. Füsioteraapia kuivatab ja ravib põletiku fookuse: UHF, laser;
  6. Komplekssed vitamiinid 30 päeva jooksul.

Kui välimine keskkõrvapõletik on viirusliku etioloogiaga, võib üldisele ravile lisada immunomoduleerivate ravimite kasutamist: Kagocel, Interferon, Viferon. Vastuvõtmise kestus on vähemalt 7 päeva. Te ei tohiks loobuda antibakteriaalsetest salvidest ja tilkadest, sest mikroobid kihistuvad põletikulisel kõrval kergesti, muutes protsessi keeruliseks.

Juhul, kui kuulmekäiku on tekkinud abstsess, tuleb see kohaliku anesteesia abil kirurgiliselt avada. Pärast seda, kui kõrvaõõnes töödeldakse antiseptikume ja antimikroobseid salve.

Paar päeva pärast ravi algust märgib patsient enesetunde paranemist. Kui seda ei tule, peaks arst taktikat muutma..

Tavaliselt piisab antibiootikumidest ainult paikseks kasutamiseks, kuid kui välise keskkõrvapõletiku kulg on äärmiselt raske, koos komplikatsioonidega, määrake ravimid intramuskulaarselt või intravenoosselt (tseftriaksoon, tsefotaksiim, amoksiklav).

Ennetamine ja prognoos

Välise keskkõrvapõletiku prognoos on kõige soodsam. Haigus on kergesti ravitav. 7-10 päeva pärast naaseb patsient oma tavapärase elustiili juurde.

Kuid pärast ülekantud välist keskkõrvapõletikku peab inimene olema oma tervise suhtes tähelepanelikum, sest haigus võib korduda. Ujumiseks on parem kasutada spetsiaalseid kõrvatroppe ja seejärel desinfitseerida need antiseptikumiga. Pärast iga vanni tuleb kõrvadest vesi eemaldada. Kõrva kanali ja kuulmekile vigastuste vältimiseks on vaja kõrvu vahast eriti hoolikalt puhastada.

Välise keskkõrvapõletiku põhjused, sümptomid ja ravi

Väliskõrvapõletik on nakkushaigus, mida iseloomustab välise kuulmekäiku vooderdava naha põletik. Kõige sagedamini on selle haiguse põhjustaja Pseudomonas aeruginosa..

Sellel haigusel on mitu sorti: väliskõrvapõletik võib olla lihtne, pahaloomuline, hajus ja seenhaigus.

Statistika kohaselt põeb väliskõrvapõletikku kuni 10% maailma elanikkonnast. Suurem arv juhtumeid on alla 5-aastased lapsed. Välist keskkõrvapõletikku nimetatakse sageli ujuja kõrvaks. See on tingitud asjaolust, et esinemissageduse tipp tekib suvisel ujumishooajal..

Välise keskkõrvapõletiku sümptomid

Välise keskkõrvapõletiku sümptomite hulgas on tavaks pöörata tähelepanu järgmistele:

Valu välimus kõrvas erineva intensiivsusega. Tragusele surve avaldamisel kipuvad ebameeldivad aistingud tugevnema. Samuti suureneb valu, kui patsienti tõmmatakse kõrvast. Tragus on kõhreprotsess, mis piirab kõrva kanalit.

Patsiendid kurdavad sageli kõrva ülekoormuse tunnet..

Välimus väljutamine kõrvakanalist. Mõnikord on nad lihtsalt mädased ja mõnikord võib neis täheldada vereribasid..

Tekib kuulmislangus. Patsiendid märgivad sageli kõrva veetunnet.

Kõrv paisub piisavalt, et patsient ei saaks kõrvatroppe kasutada.

Kõrvast võib tulla ebameeldiv lõhn.

Üldine heaolu on sageli häiritud, see juhtub kehatemperatuuri tõusu taustal. Mõnikord tõuseb see kõrgetele väärtustele, kuni 39 ° C ja veelgi kõrgemale.

Kõrv ise muutub põletikuliseks ja suureneb sageli..

Väline kõrvakanal on sageli kaetud punaste väikeste vistrikega, mõnikord kriimustuste või keemisega.

Välise keskkõrvapõletiku põhjused

Välise keskkõrvapõletiku arengut põhjustavate põhjuste hulgas on järgmised:

Kõrvakanali liigne ja ebaõige hügieen. Kui tualeti ajal puhastatakse kõrv läbipääsu enda sügavusest ja mitte ainult aurikulmist, suurendab see haiguse tekkimise ohtu. See asjaolu on seotud asjaoluga, et väävel on looduslikku päritolu kaitsev määrdeaine ja sellel on antibakteriaalsed omadused. Selle puudumine muutub bakterite ja seente soodsaks kasvulavaks..

Mikrotrauma kõrva, mis on tingitud valest hooldusest või hooletuse tõttu.

Määrdunud vesi kõrvas. Enamasti juhtub see suvel veekogudes ujudes. Kuid klooriveega basseinides ujumine põhjustab sageli kõrva ärritust. See muutub põhjuseks, mis provotseerib haiguse arengut. Selle seisundi taustal ilmnevad bakterid, mis on alati kõrvakanalis, patogeenset toimet..

Liigne higistamine, liigniiskus või kuiv õhk.

Sagedane stress, mis vähendab keha kaitsevõimet.

Muud tüüpi keskkõrvapõletik - mädane, krooniline.

Mis tahes agressiivsete ainete mõju kõrvaõõnde.

Kroonilise väsimuse sündroom.

Difuusne väliskõrvapõletik

Hajusat keskkõrvapõletikku iseloomustavad teatud sümptomid ja kliiniline esitus. Haiguse ilmingud algavad asjaolust, et inimene tunneb kõrvas tugevat sügelust ja lõhkemist. Need märgid ilmnevad suurenenud kehatemperatuuri taustal. Samal ajal kiirgub valu pea küljele, kus põletik asub. See tugevneb siis, kui inimene teeb närimisliigutusi. Sel ajal on inimesel raskusi uinumise ja söömisega. Kõrvakanal ise paisub palju, mis põhjustab kuulmiskahjustusi.

Voolus ei ole rikkalik, haiguse arengu algstaadiumis on nad seroossed, seejärel muutuvad nad mädasteks. Voolava hajusa keskkõrvapõletiku taustal suurenevad läheduses asuvad lümfisõlmed.

Kui haigus on raske, on patoloogilises protsessis kaasatud kõrva ja kõrva ümbritsevad pehmed koed.

Ägeda faasi kestus on keskmiselt 2 nädalat. Kui ravi alustatakse viivitamatult, siis haigus kõrvaldatakse. Kui ravi on ebapiisav, siis on hajus keskkõrvapõletik kroonilises vormis. See on täis armistumist ja tõsist kuulmislangust..

Hajutatud välise keskkõrvapõletikuga patsiendi otoskoopia ajal jälgib arst kõrvakanali ödeemilist ja punetavat nahka, mitut väikest seroosse sisuga kaetud erosiooni. Kui patsient pöördub kaugelearenenud staadiumis, siis põletikukoht paisub tugevalt, kõrvakanali sisse tekivad haavandid ja praod. Neist eralduv vesi on mädane, roheka varjundiga. Patsient kannatab kuulmislanguse all, mis on audiomeetria ajal selgelt nähtav.

Hajus keskkõrvapõletik nõuab antibakteriaalsete ravimite määramist, samuti vitamiinide ja antihistamiinikumide kompleksi. Vajadusel määrake immunomodulaatorid. Kohalik ravi on näidustatud ka kõrva pesemise ja antimikroobsete tilkade kujul..

Välise keskkõrvapõletiku ravi täiskasvanutel

Otolarüngoloog tegeleb täiskasvanute väliskõrvapõletiku raviga. Enamasti taandub see kohalikule teraapiale. Patsiendile määratakse antibiootikumi ja hormoone sisaldavad tilgad. See aitab kaasa asjaolule, et mitte ainult põletik ei leevene, vaid ka tursed vähenevad. On lubamatu kasutada tilka iseseisvalt. Enne ravi alustamist peab patsient patsiendi üle vaatama. See on tingitud asjaolust, et enamikul ravimitel on vastunäidustus kasutada trummelmembraani perforatsiooni korral. Eneseravimine võib põhjustada püsivat kuulmislangust ja sümptomite suurenemist.

Teraapia jaoks on oluline punkt kõrva korralik tualettruum. Arst peab selle sisu põhjalikult puhastama, mis võimaldab ravimil toimida sihipärasemalt. See suurendab ravi efektiivsust ja lühendab oluliselt selle kestust..

Kui inimesel on tugev valu, mida kohalike põletikuvastaste tilkade sisseviimine ei leevenda, siis võib lisaks kasutada valuvaigisteid, näiteks Ibuprofeeni. Puuvillane turunda, millele on lisatud ravimit, aitab valu ja turset kiiremini leevendada. Valuvaigisteid määratakse tavaliselt esimese kolme päeva jooksul alates ravi algusest..

Kui haigus on raske ja ei allu kohalikule ravile, on näidustatud suukaudsed antibiootikumid. Seda tuleb teha ka pikema kehatemperatuuri tõusuga..

Kui ravi ei määratud õigeaegselt, võib see põhjustada tõsiseid tagajärgi. Väliskõrvapõletik muutub krooniliseks ja kordub sageli, halvendades patsiendi elukvaliteeti. Samuti kipub nakkus levima, kaasates patoloogilisse protsessi lümfisõlmed, aurikli kõhred ja auricle ise. Kõige tõsisem tüsistus väljendub nekrotiseeriva keskkõrvapõletiku tekkes, mis provotseerib mastoidiiti, karmenaaalveeni tromboosi, osteomüeliiti, meningiiti. Seetõttu tuleks ravi määrata õigeaegselt ja haiguse esimeste sümptomite avastamisel tasub esimesel võimalusel pöörduda abi saamiseks spetsialisti poole..

Välise keskkõrvapõletiku raviks kasutatakse kõige sagedamini järgmisi tilka:

Sofradex. Neil on väljendunud antibakteriaalne ja põletikuvastane toime. Nad suudavad turseid leevendada. Kuna toode sisaldab hormoone, tuleb seda kasutada arsti poolt määratud täpses annuses. Mõnikord võivad pärast toote kasutamist tekkida allergilised reaktsioonid, mis avalduvad ärrituse ja sügeluse kujul. Ärge kasutage raseduse ajal, imikutel, neeru- ja maksapatoloogiatega inimestel.

Otipax on populaarne ravim välise keskkõrvapõletiku raviks. See suudab valu, turset ja põletikku kiiresti ja tõhusalt leevendada. Lubatud kasutamiseks rasedatel ja isegi imikutel. See on eriti efektiivne, kui seda kasutatakse haiguse arengu algfaasis. Kuid seda ei saa kasutada enne otoskoopiat, kuna see on vastunäidustatud trummikile perforatsiooni korral.

Normax - antimikroobse toimega tilgad, sageli ette nähtud välise keskkõrvapõletiku korral. Sellel on mõned kõrvaltoimed, mille hulgas on kõige sagedamini lööve, põletustunne ja kõrva sügelus. Kui pärast tilkade kasutamist täheldatakse kõrvaltoimet, tasub ravim tühistada ja pöörduda nõu saamiseks otolarüngoloogi poole..

Kanbiootikum. Need tilgad on ette nähtud ka välise keskkõrvapõletiku kõrvaldamiseks. See on tõhus, kuna sisaldab mitmeid antibiootikume, millel on bakteritsiidne toime paljudele haigusi põhjustavatele bakteritele. Lisaks täiendatakse ainet seentevastase komponendiga. Kuid tilka ei saa kasutada raseduse ajal ja alla 6-aastastel lastel. Võib põhjustada allergilisi reaktsioone.

Kui tilgad ei oma soovitud mõju väliskõrvapõletiku kulgemisele, täiendatakse neid järgmiste suukaudsete antibiootikumidega:

Ehkki välimine keskkõrvapõletik annab õigeaegse ravi korral terapeutilise toime, on haigust parem vältida. Selleks piisab kõrvavigastuste vältimisest, hoolikalt ja hoolikalt järgige selle hügieeni. Ujumisel peaksite püüdma vältida vee sattumist sellesse, mis kehtib eriti jõgede ja järvede kohta. Kui kõrvakanalis on võõrkeha, ärge proovige seda ise eemaldada. Need soovitused aitavad välise keskkõrvapõletiku teket vältida..

Haiguse ebasoodsa arengu korral ei leia mäda väljapääsu ja see on täis asjaolu, et nakkus võib hakata kolju sees levima. Selline keskkõrvapõletik võib muutuda meningiidiks, samuti aju abstsessiks. Millal vältida selliseid võimalikke kohutavaid tagajärgi.

Keskkõrvapõletik on bakteriaalse, harvemini seenhaiguse kõrva põletikuline haigus. Tavaliselt põevad keskkõrvapõletikku väikesed alla 3-aastased lapsed, samuti saavad nad haigusega kiiremini ja kergemini hakkama. Kuid täiskasvanule võib keskkõrvapõletik saada tõeliseks katastroofiks ja ebaõige ravi korral minna kroonilisse vormi, kahjustada kuulmist või viia täieliku kurtuseni..

Ravi kõige positiivsema efekti saavutamiseks on soovitatav kombineerida kõrva tilgutamine antibiootikumidega. Samal ajal määrab antibakteriaalseid ravimeid, nagu tilgad kõrvadesse, ainult arst pärast patsiendi põhjalikku uurimist ja tema diagnoosi. Millist ravimit saab.

Keskkõrvapõletik on põletikuline protsess, mis on nakkusliku iseloomuga, mida iseloomustab kiire areng ja lokaliseeritud keskkõrvaõõnes. Kõrvaõõs asub ajalise luu sees ja on väljastpoolt kaetud trummelmembraaniga. See membraan on vahesein, mis eraldab keskkõrva..

Laste keskkõrvapõletik on põletikuline protsess, mis mõjutab kõrva erinevaid osi. Välimine, keskmine ja sisemine ruum võivad läbida patoloogia. Haigusel on mitmesuguseid sümptomeid, mille raskusaste sõltub keskkõrvapõletiku vormist, staadiumist ja kulgu iseloomust. On teada, et selle haiguse lapsed.

Väliskõrvapõletik mõjutab kõige sagedamini inimesi, kes käivad ujumas. Välise kuulmiskanali põletik on reeglina piiratud peamiselt naha manifestatsioonidega: abstsessid, erinevad lööbed. Tugeva kõrvavalu kaasneb tavaliselt keskkõrvapõletik, seetõttu kasutatakse seda enamasti keskkõrvapõletiku all.

Seente keskkõrvapõletik on üks kõrvapõletike tüüpidest, mida iseloomustab asjaolu, et selle teatud osi mõjutavad pärmilaadsed hallitusseened. Kõige sagedamini kaasatakse patoloogilisse protsessi välise kõrva kanali seinad, aurikulaar, naha kuulmekile ja keskkõrva õõnsus.

Ravime koos välist keskkõrvapõletikku täiskasvanutel ja lastel kodus

Väliskõrvapõletik on haigus, mis põhjustab väliskõrva põletikku.

Meditsiinistatistika poole pöördudes selgub, et väliskõrvapõletikku esineb sagedamini sooja kliimaga inimestel. Samuti on teada, et haigus muutub krooniliseks ainult 3-5% -l patsientidest. Lapsed puutuvad kõrvapõletikesse vanuses 7–12 aastat.

Laps otolarüngoloogi vastuvõtul

  • Ravimid keskkõrvapõletiku raviks kodus
  • Antibiootikumravi
  • Kuidas ravida rahvapäraste ravimitega?
  • Välise keskkõrvapõletiku vastu võitlemise salvid
  • Haiguse riskifaktorid

Välist keskkõrvapõletikku nimetatakse ka "sukeldujate ja ujujate haiguseks", kuna vedelik satub regulaarselt nende inimeste kõrvakanalitesse.

Meditsiinis peetakse kahte tüüpi haigusi:

  • piiratud tüüp - (esitatakse juuksefolliikuli põletiku kujul - keetmine);
  • hajus olemus - (haigusega muutub kogu kõrvakanali pindala põletikuliseks).

Väliskõrva keskkõrvapõletiku peamine põhjus on nakkus. Sellisel juhul on süüdi bakter "staphylococcus", mille tõttu see moodustab furunkuli kõrvakanali piirkonnas. Haiguse arengu järgmine põhjus on seen "candida".

Bakterid ja nakkused sisenevad marrastuste ja haavade kaudu. See keskkond sobib ideaalselt nende paljunemiseks ja eluks. Samuti võivad bakterid "kahlata" läbi niiske kõrvakanali, mis sellises seisundis kaotab kaitsefunktsioonid.

Keskkõrvapõletiku arengu põhjuste hulgas on väävelhappe olemasolu, mida paljud üritavad iseseisvalt kõrvaldada. Selline lööve põhjustab komplikatsioone keskkõrvapõletiku kujul..

Haiguse arengu sekundaarsed põhjused võivad olla:

  1. kroonilise iseloomuga keskkõrvapõletik;
  2. haigused, millega kaasneb keha kaitsefunktsioonide vähenemine;
  3. läbipääs kõrva on liiga kitsas.

Välise kõrvapõletiku sümptomiteks peetakse:

  • kõrva põletamine ja sügelus;
  • järk-järgult suurenev valu;
  • osaline kuulmislangus;
  • aurikulaari puudutamisel on terav talumatu valu;
  • lümfisõlmed muutuvad kõrvapiirkonnas põletikuliseks;
  • mädase vedeliku väljutamine.

Väljaheide kõrvast

Piiratud väliskõrvapõletiku sümptomid:

  1. puudutamisel ja vajutamisel suureneb valu kõrvas;
  2. turse;
  3. valu, mis närimisel süveneb;
  4. punetus.
  1. läbipääs kõrva paisub;
  2. kahjustatud piirkonna sügelus ja punetus;
  3. ülekoormus kõrvas;
  4. kerge valu.

Kui põletikuline protsess on üle läinud kuulmekile, siis inimene kaebab läbipaistva tühjenemise ja kuulmislanguse üle.

Ravimid keskkõrvapõletiku raviks kodus

Keskkõrvapõletiku ravi kodus viiakse läbi pärast arstiga konsulteerimist. Uimastite vale valimine võib olukorda veelgi halvendada.

Sageli on selle haigusega ette nähtud põletikuvastased ravimid, mis sisaldavad steroidseid komponente või antibiootikume. Selliseid ravimeid toodetakse salvide, geelide ja tilkade kujul. Määramine sõltub põletiku vormist ja selle arengust.

Niisiis, keskkõrvapõletiku ravi kodus viiakse läbi kõrvatilkade abil. Kõige sagedamini kasutatakse:

  • glükokortikoidi sisaldavad tilgad ("Garazon", "Polydexa", "Anuaran");
  • antibakteriaalse toimega ravimid (Normax, Tsipromed);
  • monopreparaadid, mis sisaldavad põletikuvastaseid mittesteroidseid komponente (Otipax, Otinum).

Normax. Enamik arste soovitab selle ravimiga ravida keskkõrvapõletikku. Ravimil on antibakteriaalsed omadused. "Normax" on mõeldud välise kõrva mädase põletiku, samuti krooniliste haiguste raviks.

Otipax. Ravimil on põletikuvastane ja analgeetiline toime. Ravimil on minimaalselt kõrvaltoimeid, seetõttu soovitavad arstid keskkõrvapõletiku raviks nii kodus kui ka rasedatel naistel alustada Otipaxi kasutamist.

"Anuaran". Ravim on lubatud täiskasvanutele ja lastele. Omab põletikuvastaseid omadusi.

Haigusega kasutatakse aktiivselt kohalikke ravimeid. Nende hulgas on ka "Dimeksiid". Sageli soovitavad arstid ka keskkõrvapõletiku dimeksiidi. Ravimil on põletikuvastane ja analgeetiline toime. "Dimeksiid" on võimeline tungima koesse ja kõrvaldama bakterid.

Väliskõrva põletiku korral lahjendatakse ravimit veega (vastavalt juhistele). Turunda (või vatt) kastetakse ettevalmistatud lahusesse ja sisestatakse 30–40 minutiks kõrvakanalisse. "Dimexide" ei ole soovitatav kasutada puhtal kujul, kuna võite põletada.

Tugeva valu korral kasutage keskkõrvapõletiku korral ravimit "Naprokseen", "Aspiriin", "Atsetaminofeen", "Nurofeen"..

Antibiootikumravi

Täiskasvanute keskkõrvapõletiku antibiootikumravi toimub haiguse raske vormi korral. Muudel juhtudel võib kergema toimega ravimitest loobuda..

Antibiootikumid pärsivad mikroobide elutähtsat aktiivsust, kõrvaldavad põletiku ja omavad valuvaigistavat toimet.

Ravimeid ei soovitata iseseisvalt valida, kuna sellistel ravimitel on palju kõrvaltoimeid ja vastunäidustusi.

Ravis kasutatakse kõrvatilku ka välise keskkõrvapõletiku korral koos antibiootikumiga. See on "Candibiotic" (üks tõhusamaid ravimeid haiguste vastu võitlemisel). Ravimi eesmärk on seente ja mikroobide kõrvaldamine. Alla 6-aastastele lastele keelatud.

"Klacid" on end laste keskkõrvapõletiku korral hästi tõestanud. Saadaval suspensioonina. Peetakse kõige vähem mürgiseks ravimiks.

Haiguse krooniliste vormide korral kasutatakse "Sparflo", "Avelox". Need on ette nähtud koos seenevastaste ravimite samaaegse manustamisega. Ravikuuri ja annused määrab raviarst.

Antibiootikumil "Tsiprofloksatsiin" põhinev ravim avaldab kahjulikku mõju nii aktiivsetele kui ka passiivsetele mikroobidele. Saadaval pillide kujul.

Kuidas ravida rahvapäraste ravimitega?

Samuti on täiskasvanute keskkõrvapõletiku ravi rahvapäraste ravimitega üsna tõhus. See viiakse läbi koos arsti määratud ravimraviga..

Kalanchoe ja aaloe lehed saavad kodus keskkõrvapõletikku ravida. Selleks lõigatakse ühe taime väike tükk väikesteks tükkideks, mähitakse marli ja sisestatakse valusasse kõrva..

Geranium sobib samadel eesmärkidel. Taime leht peeneks purustatakse, mähitakse riidesse või marli ja asetatakse aurikula piirkonda. Ravim leevendab valu ja kõrvaldab põletiku.

Haiguse ravi viiakse läbi pohla puljongi abil. Selleks visatakse 7-10 marja keeva veega (3 klaasi) ja nõutakse 30 minutit. Puljong võetakse suu kaudu enne sööki..

Küüslauk aitab võidelda kõrvapõletike vastu. Toode küpsetatakse ahjus, jahutatakse ja asetatakse kõrva. Protseduur viiakse läbi 3-4 korda päevas..

Nendel eesmärkidel sobib ka taruvaigu tinktuur. Vatitampoon leotatakse tootes ja sisestatakse 24 tunniks kõrva. Kursus on kuu.

Turunda niisutatakse booralkoholis ja sisestatakse valusasse kõrva. Peal pannakse vatt. Protseduur toimub öösel.

Vereurmarohi infusioon eemaldab tugeva valu. Parandusvahend valmistatakse iseseisvalt või ostetakse apteegist. Tinktuuris kastetud vatitampoon sisestatakse kõrva iga päev (10 päeva).

Küüslauk ja taimeõli aitavad leevendada põletikku. Tükelda küüslauk ja sega õliga. Segu infundeeritakse 10 päeva päikese käes, seejärel filtreeritakse ja lisatakse paar tilka eukalüptiõli või glütseriini. Pipeti abil tilgutatakse ravimit valusasse kõrva (3-4 tilka). Kursus - 3 nädalat.

Kui olete kindel, et kuulmekile pole kahjustatud, saab kõrvakanaleid loputada puhta vee ja valge äädika seguga (proportsioonid on samad).

Kõigi kasutatavate ainete temperatuur peab olema vähemalt 37 kraadi.

Kõrva saate soojendada keskkõrvapõletikuga, peate lihtsalt olema äärmiselt ettevaatlik. Mõjutatud alale kantakse kuiva soojust või soojenduspatja. Tuleb märkida, et kuumusega kokkupuutel võib kuulmisorganist vabaneda väävelvesinik.

Protseduuri ei tohiks öösel läbi viia, sest põletuste tõenäosus on tõenäoline. Samuti ei soovitata lastele kõrva soojendada..

Keskkõrvapõletikust pärit küünlad kõrvades võivad kõrva nahka kahjustada. Seetõttu ei soovita arstid neid kasutada..

Välise keskkõrvapõletiku vastu võitlemise salvid

Kõrvapõletiku salvi peetakse tõhusaks ja seda haigust kasutatakse kõige sagedamini. Ravimeid on lihtne kasutada, praktiliselt puuduvad vastunäidustused ja kõrvaltoimed.

"Sofradex". Kõrvaldab põletikulised protsessid, hävitab bakterid ja viirused, omab allergiavastast toimet.

Levomekol. Levomekoli salv keskkõrvapõletiku korral on ka ennast hästi tõestanud. Ravim sisaldab metüüluratsiilsoola (vastutab kudede regenereerimise eest, võitleb viiruste ja infektsioonidega), etüleenglükooli (annab absorbeerivaid omadusi) ja klooramfenikooli (antibiootikum, mis tapab patogeenseid baktereid).

Levomekol keskkõrvapõletikuga kõrvas asetatakse iga päev. Ravikuur on 7-11 päeva. Toode kantakse turundale ja asetatakse 11-14 tunniks kõrvakanalisse.

Samuti kasutatakse aktiivselt Vishnevski salvi keskkõrvapõletiku jaoks. Ravim on ette nähtud valu ja põletiku kõrvaldamiseks. Salv asetatakse kõrva vatitupsuga 2-3 tunniks.

Keskkõrvapõletiku tetratsükliini salvi kasutatakse põletikuliste piirkondade tervendamiseks ja bakterite hävitamiseks.

Haiguse riskifaktorid

Kui te ei kasuta õigeaegselt väliskõrva põletiku ravi, võib see põhjustada:

  • haiguse üleminekuks kroonilisse vormi koos järgnevate ägenemistega;
  • välise kuulmekäigu, lümfisõlmede, kõhre, aurikli nakkuslik kahjustus;
  • mastoidiit, tromboos, meningiit, osteomüeliit, kraniaalnärvi parees.

Väliskõrva keskkõrvapõletiku tekkimise vältimiseks peate:

  • lõpetage puhastamiseks puuvillaste tampoonide, tikkude jms kasutamine (piisab, kui loputada kõrva kanalid iga päev väikese sõrmega);
  • pärast basseinis, järves, meres ujumist loputage kõrva puhta veega;
  • enne basseini külastamist pange kaitsekork peale;
  • kuivatage kuulmine rätikuga, mitte vatitampoonidega;
  • tugevdada keha kaitsefunktsioone;
  • keskkõrvapõletiku esimeste sümptomite korral pöörduge arsti poole.

Välise keskkõrvapõletiku põhjused ja ravimeetodid

Mis tahes põletikulisi protsesse, mis on inimese kuuldesüsteemi perifeerse osa hajusad või piiratud iseloomuga, nimetatakse väliskõrvapõletikuks.

Väliskõrva patoloogial on vastupidiselt sisemisele oma omadused, põletikulise protsessi omapärane kulg ja selle ravimeetodid.

Välise keskkõrvapõletiku sordid

Välise ja sisekõrva piiriks on trummikile, seetõttu hõlmab kuuldeaparaadi perifeerne osa: kõhre- ja kondiosadest koosnevat välist kuulmekäiku ning kõrva. Kui põletikuline protsess mõjutab juuksefolliikuli piirkonda, siis räägime väliskõrva lokaalsest põletikust. Sellisel juhul moodustub karvanääpsu ümber furunkell..

Mõnikord mõjutab põletik suuremal või vähemal määral kogu inimese kuulmisüsteemi kõhre- ja luuosa. Seejärel diagnoosib otolarüngoloog välise hajusa keskkõrvapõletiku. Selle keskkõrvapõletiku vormi patoloogilised muutused mõjutavad nii nahka kui ka nahaalust rasvkoe ning aja jooksul võivad nad kuulmekile kaudu minna kõrva sisemisse ossa. Igal väliskõrva põletikul on üsna ebameeldivad sümptomid, seetõttu on patsiendi seisundi leevendamiseks ja võimalike komplikatsioonide vältimiseks vaja patoloogiat õigeaegselt diagnoosida ja ravida..

Äge väliskõrvapõletik on esmane põletikuline protsess, mis toimub kahjulike välistegurite mõju tõttu kuulmisele või on organismi muude patoloogiliste protsesside tagajärg. Ägedal keskkõrvapõletikul on rohkem väljendunud sümptomid (kõrge palavik, tugev valu, tugev kuulmislangus), kuid seda on lihtsam ravida ja sellel pole tagajärgi.

Väliskõrva krooniline keskkõrvapõletik kulgeb rahulikumas vormis, kuid sagedased ägenemised mõjutavad inimese elukvaliteeti ning põletikulised protsessid võivad levida sissepoole, mis võib põhjustada täieliku kuulmislanguse..

Sõltuvalt nakkusetekitaja tüübist eristavad eksperdid ka viiruslikku, bakteriaalset ja seente keskkõrvapõletikku. Igal juhul on kuuldeaparaadi põletikuga enesega ravimine täis ebameeldivaid tagajärgi, sealhulgas kuulmislangust.

Kui põletikuline protsess toimub ühes aurikulis, siis räägime ühepoolsest väliskõrvapõletikust, kui mõlemad kõrvad on kahjustatud, on kuuldeaparaadi kahepoolne põletik.

Välise keskkõrvapõletiku põhjused

Kõrva välimise osa põletiku kõige levinum põhjus on naha nakkus. Püogeenne stafülokokk võib põhjustada infektsiooni. Lisaks temale võivad difuusset väliskõrvapõletikku põhjustada näiteks Haemophilus influenzae, Klebsiella, Pseudomonas aeruginosa, pneumokokid ja mitmesugused seened. Nad jõuavad kuulmisaparaadi välimisse ossa põletikulisest sise- ja keskkõrvast trummikile kaudu, eriti kui tegemist on nende haiguste kroonilise vormiga.

Teine põhjus väliskõrva naha nakatumise tekkeks on selle mikrotrauma ja praod ning neid omakorda peetakse järgmiste tagajärgedeks:

  • Kõrvavigastus
  • Kui võõrkeha satub sellesse ja üritab seda iseseisvalt eemaldada
  • Kokkupuude kemikaalidega, kui kõrvahaigusi ei ravita õigesti
  • Puudulik kõrva hügieen

Väävlipistikute ignoreerimine, naha liigne kriimustamine dermatiidi, ekseemi, suhkurtõvega võib samuti põhjustada põletikku.

Välist keskkõrvapõletikku esineb sageli sportlastel, kes lähevad ujuma ilma spetsiaalse korgita, kuna vee pidev sissepääs aurikli vähendab naha barjäärifunktsiooni. Haiguse ilmingud intensiivistuvad vähenenud immuunsuse, ületöötamise, krooniliste infektsioonide taustal.

Kui mõned tegurid ei sõltu patsiendist, siis elementaarsetest reeglitest kinni pidades saab mõnda vältida, eriti ohtlik on sellesse sattunud võõrkeha kõrvast iseseisvalt eemaldada. Ilma spetsiaalse tööriistata pole positiivset tulemust peaaegu kunagi saavutatud, kuid võõrkeha liigub katsete tagajärjel sügavamale, provotseerides nahavigastusi.

Kohaliku (piiratud) väliskõrvapõletiku sümptomid ja diagnoos

Kohaliku vormi väliskõrvapõletiku sümptomid erinevad selle haiguse hajutatud vormi tunnustest. Välise keskkõrvapõletiku kohaliku vormi korral on sümptomid sarnased tavalise naha keemise ilmingutega, see tähendab, et see algab tugeva sügelusega kõrvakanalis, mis seejärel muutub närviretseptorite kokkusurumise tõttu valuks. Mida suurem on keema, seda tugevam on valu, kuna põletikuline moodustumine kuuldeaparaadis on piiratud aurikli seintega.

Valulikud aistingud levivad sageli templisse, kuklaluu ​​ossa, lõualuusse ja mõnikord haaravad pool kolju, kus kõrvas on tekkinud keema. Närimisliigutuste ajal tekkiva tugeva valu tõttu keeldub inimene sageli toidust ja öösel suureneb ebamugavustunne magama. Kui keetmine blokeerib kõrvakanali täielikult, väheneb inimese kuulmine järsult.

Esialgne diagnoos tehakse tavapärase otoskoopia ja palpatsiooniga. Viimane aitab määrata keemise asukohta. Kui kõrva tragusele vajutades tekib valu, siis võime rääkida abstsessi asukohast kõrvakanali esiseinal.

Kõrva taha jääva ala palpeerimisel tekkiv valulikkus näitab keemise asukohta selle ülemise seina tagaküljel. Alalõua palpatsioonil esinev valu näitab aurikuli alumist seina põletikku.

Kuulmislanguse korral kasutab raviarst patoloogia astme, juhtiva kuulmislanguse tüübi määramiseks audiomeetriat ja häälestuskahvlit. Samuti on vaja läbi viia bakterioloogiline inokuleerimine kõrva mädase eritise kohta, et määrata keemise põhjustaja, eristada lokaalset keskkõrvapõletikku muud tüüpi haigustest: mastoidiit, mumps, kõrva kanali ekseem, mis erinevad ravimeetodite poolest.

Hajutatud välise keskkõrvapõletiku sümptomid ja diagnoos

Difuusse välise keskkõrvapõletiku sümptomid algavad kõrvakanali laienemisega, mis sügeleb samamoodi nagu kohalikul kujul. Seda tüüpi haiguste korral tõuseb kehatemperatuur sagedamini, kuna suur osa kuuldeaparaadist võib muutuda põletikuliseks. Sekundaarsed sümptomid on täielikult sarnased piiratud välise keskkõrvapõletiku ilmingutega, see tähendab, et valulikud aistingud ulatuvad kogu peaossa, kus põletikuline protsess lokaliseerub, inimene ei saa valutult närida, keeldub toidust, praktiliselt ei maga öösel, kaotab kuulmise.

Difuusne keskkõrvapõletik erineb kohalikust keskkõrvapõletikust selle poolest, et kõrvast on väike väljaheide, isegi kui seda ei puudutata. Alguses meenutavad nad tavalist väävlit, kuid siis muutuvad mädaks. Samuti on suurenenud läheduses asuvad lümfisõlmed.

Kuna haiguse hajus vormis on kahjustuse pindala suurem, võib selle äge periood kesta kuni kolm nädalat. Kuid ravi (või isegi spontaanse) korral hakkavad sümptomid hääbuma ja patsient paraneb täielikult, mis on piiratud keskkõrvapõletiku korral võimatu. Ja vastupidi - hajus keskkõrvapõletik on lihtsam kui lokaalne, see võib muutuda krooniliseks vormiks. Isegi haiguse edukalt ravitud raske vorm annab selgelt väljendunud armid, mis kuulmekanali valendiku vähenemise tõttu põhjustavad kuulmislangust.

Valu kogu parotiidpiirkonna palpeerimisel näitab kuulmekäigu hajusat põletikku. Otoskoopia abil saab naha punetust ja turset tuvastada isegi haiguse varases staadiumis. Mõõdukat raskust iseloomustab väikeste seroossete erosioonide esinemine punetuse taustal. Difuusse keskkõrvapõletiku kõige raskemas staadiumis muutub kogu kõrvakanalit vooderdav nahk põletikuliseks ja punetavaks, selle pinnal on rohkem haavandeid, mis eritavad rohekaskollast mäda.

Selle haigusvormi audiomeetria näitab juhtivat tüüpi kuulmislangust ja heli lateraliseerumine kuuleb haige kõrva. Infektsiooni tekitaja tuvastamiseks ja õigete antibakteriaalsete ravimite valimiseks viiakse läbi bakterioloogilised uuringud. Need aitavad eristada haigust keskkõrvapõletikust, erysipeladest, ägedast ekseemist, millel on samad sümptomid..

Lokaalse väliskõrvapõletiku ravimeetodid

Väliskõrva patoloogia korral peaks ravi toimuma rangelt arsti järelevalve all ning ravimeetodi, eriti ravimite valik sõltub haiguse vormist ja põletikulise protsessi tekitajast. Välise keskkõrvapõletiku ravimeetodid täiskasvanutel erinevad põhimõtteliselt meetoditest selle haiguse kõrvaldamiseks lastel..

Patoloogia varases staadiumis vähendatakse välise keskkõrvapõletiku ravi korralikuks valamu tualetiks. Mõjutatud piirkonda saab ravida hõbenitraadiga ja on lubatud lisada turunda koos Celestodermi, Tridermi, Flucinariga läbipääsu enda sisse, see tähendab mis tahes antibakteriaalset salvi. Süstige kõrva kindlasti antibiootikumi (Neomütsiin, Floxacin jt) kõrvatilgad. Valusündroomi leevendab valuvaigistid ja põletikuvastased ravimid, mõnel juhul kasutatakse UHF-ravi. Kui töötlemine viiakse läbi keemise täieliku küpsemise etapis, on soovitatav see avada. Esiteks leevendab see kohe patsiendi kannatusi ja teiseks kaob haava õige ravi korral põletik palju kiiremini. Haava pärast keemise avamist tuleb uuesti nakatumise vältimiseks ravida antiseptikumide ja antibiootikumidega.

Mitmekordse aurikulaarse furunkuloosiga on ette nähtud ainult antibiootikumravi, et mitte tõsiselt kahjustada kuuldeaparaadi õrna nahka. Kui stafülokokk on tunnistatud nakkuse põhjustajaks, kasutavad nad antistafülokoki toksoidi või spetsiaalset vaktsiini. Haiguse taustal on väga oluline tugevdada immuunsust, selleks kasutatakse neid: vitamiinravi, ILBI protseduurid, UFOK, autohemoteraapia, mis ei võimalda haiguse üleminekut kroonilisse vormi ja ägenemiste ilmnemist..

Hajutüüpi välise keskkõrvapõletiku ravimeetodid

Hajutatud välise keskkõrvapõletiku ravi hõlmab antibiootikumide süsteemset kasutamist, mille valiku viib läbi ainult spetsialist ja see sõltub nakkuse põhjustajast. Difuusse välise kõrvapõletiku korral kasutatakse turundasid koos kollase elavhõbeda, hormonaalsete ja antibakteriaalsete salvidega, Burovi vedelikuga.

Antibiootikumid tilgutatakse mõlemasse kõrva ja tugeva mädase eritisega pestakse kõrvakanal antibiootikumide ja antiseptikumide lahustega. Haavanditest pole seroosseid katteid kuidagi võimalik maha kraapida, kuna see häirib nende paranemisprotsessi ja süvendab protsessi veelgi..

Immuunsuse suurendamiseks on ette nähtud multivitamiinid ja immunokorrektiivne ravi. Hajus keskkõrvapõletiku seenpatogeeni diagnoosimisel ravitakse seda haigust nii kohalike kui ka süsteemsete seenevastaste ravimitega..

Igal juhul võtab välise keskkõrvapõletiku ravimise küsimuse otolarüngoloog ja traditsioonilise meditsiini kasutamine on lubatud ainult paralleelselt ravimteraapiaga.

Selleks, et välise keskkõrvapõletiku areng annaks positiivseid tulemusi, on oluline salvide ja tilkade korrektne määrimine, sest väliskõrva põletiku kõrvaldamine toimub haigla tingimustes ainult väga raske ja tähelepanuta jäetud vormi korral. Enamikus olukordades peab patsient ravikuuri kodus lõpetama ja siis tekib küsimus, mida ravida ja kuidas seda õigesti teha. Enne mis tahes ravimite kasutamist tuleb aurikul puhastada väävlist ja mädast. Patsient lamab horisontaalselt ja pöörab kahjustatud kõrva ülespoole. Viaalis oleva ravimi temperatuur peaks olema inimkeha temperatuur. See saavutatakse mitme minuti jooksul mitte liiga kuumas vees laskmisega..

Selleks, et pudel ei satuks pidevalt temperatuuri mõjule, võite tilgad koguda pipetti, pöörata see ümber ja lasta seejärel sooja vette. Kuid enamus ravimeid on nüüd saadaval pipetikorgiga, seega on siin kasutatav esimene meetod. Vahetult enne tilgutamist tuleks aurikuli hõlpsasti üles ja tagasi tõmmata. Pärast protseduuri peate paar minutit lamama ja seejärel minema teise kõrva juurde.

Traditsioonilise meditsiini kasutamine väliskõrva patoloogiate korral on vastuvõetavam kui põletikuliste protsesside korral elundi keskel. Keemisest saate lahti jahubanaanilehtede ja küpsetatud sibulaga, kuid olge ettevaatlik, et mitte tungida sügavale. Pärast protseduuri peate allutama haige organi auruvannile, mille jaoks te istute, painutades keedetud veekeetja tila, kuid vähemalt 50 cm kaugusel. Kolme minuti pärast pühkige haige kõrv põhjalikult. Selliseid protseduure peab olema vähemalt 10 järjest.

Ka loorberilehe keetmine on end hästi tõestanud. Selle valmistamiseks keetke 5 keskmist lehte klaasis vees ja laske seejärel tund aega tõmmata. 10 tilka sooja puljongit süstitakse igasse kõrva ja võetakse 2 spl. l. sees. Korrake protseduuri nädala jooksul kolm korda päevas. Välise keskkõrvapõletiku ravi traditsioonilise meditsiini abil kasutatakse ainult arsti nõusolekul ja ravimikuuri abimeetodina.

Välise keskkõrvapõletiku ennetamine lastel ja täiskasvanutel

Aurikuli tervist tuleks pidevalt jälgida ja mitte ainult siis, kui põletik on juba tekkinud, eriti kui tegemist on lastega, kes üritavad kõrva kriimustada ilma erilise põhjuseta. Imikud kipuvad ka erinevaid väikseid esemeid kuuldeaparaati pistma. Kui laps tõmbab pliiatsit kõrva äärde liiga sageli, kontrollige, kas seal pole võõrkehi. Kuid mingil juhul ei tohiks te seda ise kõrvast välja tõmmata. Õrn nahk võib vigastada ja kõik mikropraod on suurepärane keskkond nakkuste tekkeks.

Nii täiskasvanud kui ka lapsed ei tohiks kõrvu puhastada selleks mitte mõeldud esemetega, eriti teravate esemetega. Samuti ei tohiks vatitampooni sisestada liiga sügavalt (0,5–1 cm).

Väikeste laste kõrvu tuleks kaitsta vee sattumise eest, kuna nende kuulmisorganid on väikesed ja kuulmekile on pinna lähedal.

Pidage meeles, et mis tahes kahjustusel ja põletikul võivad olla pöördumatud tagajärjed..

Sait sisaldab eranditult originaal- ja autoriartikleid.
Kopeerimisel lisage link allikale - artikli leht või peamine.