Kuidas toimub nina vaheseina korrigeerimine

Stenokardia

Nina vaheseina defektid on laste ja täiskasvanute tavaline patoloogia, mis vajab radikaalset (kirurgilist) ravi. See patoloogia ei ole eluohtlik, kuid see on väljendunud kosmeetiline defekt. Nina vaheseina korrigeerimine (septoplastika) viiakse läbi vastavalt rangetele näidustustele.

Nina vaheseina perforatsioon ei pruugi pikka aega avalduda.

Vaheseina defektide sordid ja põhjused

Seal on järgmist tüüpi defekte:

  1. Kumerus. Seisund, kus nina vahesein kaldub sirgest teljest kõrvale. See patoloogia on kroonilise riniidi, hingamisraskuste, sinusiidi ja tonsilliidi (mandlite põletik) tavaline põhjus. Kumerus on füsioloogiline (kaasasündinud), traumaatiline ja kompenseeriv (polüüpide taustal), S-kujuline, horisontaalne, C-kujuline, vertikaalne, ees või taga.
  2. Perforatsioon. Selle patoloogiaga moodustub kõhrekoes läbiv auk. Patoloogia ilmneb perikartiloosse koe purunemise ja submukoosa eraldumise tagajärjel.
  3. Tagasi vajumine. Esineb trauma ja abstsessi taustal. Iseloomustab luukoe lamenemine ja selja lühenemine.

Nina vaheseina kõrvalekalde kõige levinumad põhjused on:

  1. Vigastused (verevalumid, kukkumised). Riskirühma kuuluvad mehed ja poisid. Sportlased (poksijad, karatevõitlejad, maadlejad, segavõitluskunstide võitlejad) on vigastustele vastuvõtlikumad. Defekt areneb tugeva löögiga, mille taustal toimub osteokondraalse plaadi nihkumine. Sageli deformatsioon tekib siis, kui murd pärast vale adhesiooni.
  2. Kolju luude ebanormaalne kasv. Ninaõõne suur suurus aitab kaasa vaheseina painutamisele. See on kompenseeriv vastus.
  3. Harvad anomaaliad (Jacobsoni rudimendi tugev areng). Piirab ruumi vaheseina kasvu ja arengu jaoks.
  4. Krooniline ühepoolne riniit. Ühel küljel olev ninakinnisus võib põhjustada kumeruse.
  5. Kasvajad.
  6. Abstsessid.
  7. Siinuste hüpertroofia (vohamine).
  8. Komplitseeritud pärilikkus (vanemate nina kõverus).
  9. Polüübid.
Nina vaheseina kumerusega kaldub sirgest teljest kõrvale.

Välised ilmingud ja sisemised sümptomid

Kui inimesel on kõver nina vahesein, on võimalikud järgmised sümptomid:

    Ilmub krooniline nohu.

Nina kaudu hingamise rikkumine. See võib olla kerge ja raske kuni selleni, et inimene hingab ainult suu kaudu. Selle sümptomi puudumine ei välista defekti olemasolu..

  • Krooniline riniit. Tekib häiritud ventilatsiooni ja mikroobide paljunemise tagajärjel.
  • Sagedased allergilised reaktsioonid.
  • Ummikud.
  • Limaskesta turse.
  • Peavalu. See toimub ülekoormuse, tüsistuste kujul sinusiidi (sinusiidi), suurenenud rõhu limaskestale ja retseptorite ärrituse taustal..
  • ARVI sagedased episoodid. Avaldub köha, aevastamine, palavik.
  • Kuiv limaskest.
  • Ninaverejooks.
  • Uneapnoe. Hingamise seiskumise rünnakud une ajal.
  • Norskamine.
  • Unehäired.
  • Asteenilised ilmingud vähenenud jõudluse, letargia, nõrkuse kujul. Põhjuseks on hapnikuvaegus.
  • Nina kuju muutus (kõrvalekalle, selja depressioon).
  • Tähelepanu ja mälu halvenemine.
  • Harvemini täheldatakse selliseid sümptomeid nagu köha, higistamine, lõhnataju vähenemine, tinnitus, kuivus, nasaalsus, muutused näoilmetes (suu lahti, muutus hammustuses)..

    Defekti tõsiduse diagnoosimine

    Järgmised uuringud võivad tuvastada defekti ja selle tõsiduse:

    1. Kompuutertomograafia (tuvastab selgroo, harjad ja seonduvad haigused).
    2. MRI. Viiakse läbi, kui kahtlustatakse neoplasmi.
    3. Rhinoscopy (ninaõõne uurimine).
    4. Endoskoopia. Kaameraga toru kasutamine.
    5. Rinomeetria (õhuvoolu muutus ja ummikute häire aste).
    6. Visuaalne kontroll.
    Kompuutertomograafia aitab tuvastada defekti.

    Lisaks viiakse läbi analüüsid (allergiatestid, mustuste bakterioloogiline uuring, kliiniline vereanalüüs) ja uuring.

    Ravimeetodid

    Defekti kõrvaldamine on võimalik ainult operatsiooni abil. Operatsiooni nimetatakse rinoplastikaks. Konservatiivne teraapia on ebaefektiivne.

    Milliste arstide poole pöörduda

    Kui teil on vaheseina defekti sümptomid, peate pöörduma kõrva-nina-kurguarsti (otorinolarüngoloog) vastuvõtule. Võimalik, et peate pöörduma ka kirurgi poole.

    Konservatiivne ravi

    Konservatiivne ravi on suunatud ödeemi ja sümptomite (nohu, ülekoormus) kõrvaldamisele. Kasutada võib soolalahuseid, vasokonstriktoreid sisaldavaid pihusid ja tilku. Laserravi pole haruldane.

    Kirurgiline sekkumine (septoplastika)

    Septoplastika on nina vaheseina kirurgiline korrektsioon. Kõige sagedamini tehakse seda monitori ja kaamera abil endoskoopiliselt ilma sisselõigeteta. Selle eeliste hulka kuuluvad:

    • kiire rehabilitatsioon;
    • tõhusus;
    • lihtsus;
    • minimaalne verekaotus ja trauma;
    • antiseptilise toime olemasolu (laseri kasutamisel).
    Septoplastika - kirurgiline operatsioon nina vaheseina kõveruse kõrvaldamiseks.

    Harvem kasutatakse resektsiooni või septokondroprotektsiooni meetodit. Enne septoplastika tegemist võetakse arvesse nina hingamise raskusastet ja patsiendi vanust..

    Näidustused operatsiooniks

    Ninaoperatsiooni näidustused on:

    • hingamisraskused;
    • kroonilise riniidi esinemine;
    • kõrvapõletik;
    • tugev peavalu;
    • väljendunud kosmeetiline defekt;
    • sinusiit;
    • väljendunud norskamine;
    • regulaarne ninaverejooks.

    Operatsiooni vastunäidustused

    Nina vaheseina kirurgiline korrigeerimine on vastunäidustatud:

    • eakad patsiendid,
    • hemofiiliaga (vere hüübimishäire),
    • raske südamehaigus,
    • vaimsed häired,
    • diabeet,
    • vähk,
    • rasked infektsioonivormid,
    • arteriaalne hüpertensioon,
    • õitsemise perioodil (allergiate korral),
    • raseduse ajal
    • imetav laps.
    Rasedus on operatsiooni vastunäidustus

    Ettevalmistus septoplastikaks

    Nina sirgendamine viiakse läbi pärast uuringuid (HIV, süüfilise, koagulogrammide korral), konsulteerimist spetsialistidega (terapeut, kõrva-nina-kurguarst, anestesioloog), premedikatsiooni ja anesteesiat.

    Eelõhtul on soovitatav mitte süüa hiljem kui 18.00 ja puhastada soolestikku.

    Suuõõne on oluline puhastada (kõigi haiguste, sealhulgas kurguvalu, riniidi, farüngiidi raviks)..

    Naiste jaoks on soovitatav taastada nina õige kuju 2 nädalat pärast menstruatsiooni..

    Operatsioonijärgse perioodi tunnused

    Pärast operatsiooni nina vaheseina korrigeerimiseks on vaja:

    • kandke ninas puuvillaseid turundasid 1-2 päeva;
    • võtta profülaktilistel eesmärkidel antibiootikume;
    • arst peab jälgima (spetsialist peaks nina loputama, koorest ja verest puhastama).

    Keelud rehabilitatsiooniperioodil

    Pärast ninaplastikat on soovitatav:

    • vältida suuri koormusi;
    • keelduda vannide ja saunade külastamisest;
    • ära vali nina;
    • ärge üle jahutage;
    • kõrvaldada rõhu- ja temperatuurilangused (keelduda lendudest, ronida, ujuda).

    Kirurgilise sekkumise efektiivsus

    Fotod inimestest enne ja pärast operatsiooni erinevad dramaatiliselt.

    Defekti eemaldamine eemaldab kosmeetilise defekti ja kõik sümptomid, hõlbustades hingamist.

    Tüsistused pärast nina vaheseina korrigeerimist

    Nina vaheseina korrigeerimine meditsiini praeguses arenguetapis on operatsioon lihtne. Kuid operatsioonijärgsed tüsistused võivad siiski olla.

    Operatsiooni tagajärjed võivad olla adhesioonid, kudede sulandumine, hematoom või abstsessi moodustumine, nakkus, allergia anesteesia suhtes, etmoidplaadi kahjustus, lõhnataju vähenemine, perforatsioon, hägune nägemine ja närvikahjustused.

    Operatsioonid nina vaheseina parandamiseks: kirurgiline, laser

    Nina vahesein on plaat, mis jagab ninaõõne kaheks pooleks. Sellel on kaks osa - luu ja kõhr.

    Inimene, nagu iga elusolend, on sümmeetriline ainult esmapilgul. Lähemal vaatlusel näeme igasuguseid kõrvalekaldeid rangest sümmeetriast. Nii on ka nina vaheseinaga. Ainult 5% -l elanikkonnast on ideaalne vahesein, mis asub rangelt keskel.

    Miks on siis selle sirgendamise operatsioon ENT haiglates üks kõige sagedamini teostatavaid kirurgilisi sekkumisi?

    Nina vaheseina kõveruse põhjused

    Sellel anomaalial on mitu põhjust. See:

    • Füsioloogilised põhjused: kumerus tekib siis, kui keha kasvab. Erinevatel osadel on erinev kasvukiirus. Näiteks kasvab kõhrosa kondisest osast kiiremini, ruumipuuduse tõttu paindub see ühele või teisele küljele, luuosa ja kõhre piiril kasvavad protsessid - harjad ja selg.
    • Kompenseerivad põhjused. Vahesein on nihkunud tänu sellele, et midagi surub seda küljelt. Need võivad olla polüübid või hüpertrofeerunud turbinaadid..
    • Nina vigastus. Pealegi mitte ainult luumurd, vaid ka tugev verevalum (eriti kui see on saadud lapsepõlves või noorukieas). Arusaadavatel põhjustel on see sagedamini meestel.

    Kumeruse tüübid

    1. Kumerus ise, see tähendab kõrvalekalle keskjoonest, mis on C- või S-kujuline, erinevates tasapindades, ees või taga.
    2. Kammid.
    3. Okkad. Tõkked ja okkad on vaheseina kondise osa kasv. Võib olla ühepoolne ja kahepoolne.
    4. Erinevat tüüpi kumeruse kombinatsioon.

    Kui nina vaheseina tuleb parandada?

    Nina vaheseina kõveruse peamine patofüsioloogiline komponent on ninakäigu valendiku vähenemine ühel või mõlemal küljel, õhuringluse halvenemine, patoloogiliste keeriste esinemine, mis põhjustab limaskesta liigset kuivamist, ripsmepiteeli atroofia. Mõnikord katab kõver vahesein paranasaalsete ninakõrvalkoobaste anastomoosi avad või kuulmistoru ava, mis viib aeratsiooni rikkumiseni ja hoiab ära sekretsiooni väljavoolu siinustest või trummikoopast..

    Vaheseina kumerust ei jagata etappideks vastavalt anatoomilise defekti raskusastmele, kuna sellel pole kliinilist tähtsust. Ravi näidustus on ainult kliinilised ilmingud. Pealegi pole kaebuste otsest seost kõverusastmega. On juhtumeid, kus olulised deformatsioonid ei mõjutanud nina hingamist kuidagi ja vastupidi, isegi väike kumerus oli paljude ebameeldivate sümptomite põhjuseks.

    Arvatakse, et nina vaheseina sirgendamise näidustused on:

    1. Raske nina hingamise raskus või puudumine.
    2. Sage äge sinusiit. Krooniline sinusiit.
    3. Sagedane äge keskkõrvapõletik või kroonilise keskkõrvapõletiku esinemine.

    Sel juhul on kõige raskem olla kindel, et need kaebused ja haigused on seotud täpselt nina vaheseina deformatsiooniga. Sellistel patsientidel on reeglina lisaks nina vaheseina kõverusele ka muid patoloogiaid (vasomotoorne riniit, polüübid, hüpertrofeerunud turbinaadid, allergiad jne). Seetõttu pakutakse nina vaheseina korrigeerimise operatsiooni tavaliselt pärast ebaõnnestunud pikaajalist ravi muudel põhjustel..

    Nina vaheseina deformatsioonide ravi

    Nina vaheseina kõverus on anatoomiline defekt ja selle ravi on peamiselt kirurgiline. Kirurgilise ravi põhiprintsiibid:

    1. Operatsioon on kavandatud, viiakse läbi pärast põhjalikku uurimist ja ettevalmistamist. On vaja välja selgitada kõik operatsiooni vastunäidustused. Absoluutsed vastunäidustused:
      1. Ägedad nakkushaigused.
      2. Krooniliste haiguste (suhkurtõbi, südamepuudulikkus, hüpertensioon, vähk, maksatsirroos) dekompenseerimine.
      3. Vaimuhaigus.
      4. Verejooks, vere hüübimise aeglustumine.
    2. Samuti on suhtelisi vastunäidustusi (st tingimused, mille korral operatsioon on võimalik, kuid ebasoovitav):
      1. Alla 18-aastased lapsed. Üle 6-aastastele lastele tehakse septoplastikat väga harva.
      2. Vanas eas.
      3. Menstruatsiooniperiood naistel. Operatsioon on soovitatav teha 2 nädalat pärast menstruatsiooni.
      4. Sinusiit, farüngiit, tonsilliit ägenemise ajal. Operatsioon viiakse läbi mitte varem kui 2 nädalat pärast ravi. Erandjuhtudel tehakse võimsate antibiootikumide varjus septoplastika samaaegselt kroonilise sinusiidi korral ninakõrvalkoobaste endoskoopilise eemaldamisega..
    3. Enne operatsiooni viiakse läbi uuring: üldised vere- ja uriinianalüüsid, biokeemiline analüüs, vere hüübitavuse määramine, EKG, hambaarsti, terapeudi uuring.
    4. Enne operatsiooni tuleb tühistada ravimid, mis pikendavad vere hüübimisaega (aspiriin, varfariin, põletikuvastased ravimid nagu diklofenak, indometatsiin, ketoprofeen).
    5. Operatsiooni viib haiglas läbi kvalifitseeritud kõrva-nina-kurgu kirurg. Spetsialiseeritud kliinikutes on eraldi spetsialiseerumine - ninasururg, see tähendab kirurg, kes tegeleb ainult nina patoloogiaga.
    6. Operatsioon viiakse tavaliselt läbi kohaliku tuimestusega. Patsiendi soovil on võimalik üldanesteesia. Kirurgiline juurdepääs - ninaõõne kaudu, see tähendab, et väliseid sisselõikeid pole oodata.
    7. Operatsiooni kestus - 30 minutist kuni 1,5 tunnini.
    8. Pärast operatsiooni sisestatakse tampoonid ninasse, mis tekitab teatud ebamugavusi. Tampoonid eemaldatakse 1-2 päeva pärast.
    9. Pärast tampoonide eemaldamist võib tüsistuste puudumisel patsiendi haiglast välja kirjutada kõrva-nina-kurguarsti ambulatoorse järelevalve all. Operatsioonijärgse välja desinfitseerimiseks, koorikute eemaldamiseks on vaja läbi viia tualettruum ja ninaõõne niisutamine spetsiaalsete lahustega..
    10. Pärast operatsiooni tekib turse, nii et kergendust ei tunta kohe. Normaalse nasaalse hingamise täielik taastamine on võimalik 1–4 nädala jooksul (tingimused on individuaalsed, sõltuvalt operatsiooni tüübist ja mahust).
    11. 3-4 nädalat pärast operatsiooni tuleks vältida füüsilist stressi, sporti.

    Põhitoimingud nina vaheseina kõvera sirgendamiseks

    Põhimõtteliselt kasutatakse vaheseina kõveruse korrigeerimiseks kahte tüüpi operatsiooni - submukoosne resektsioon ja minimaalselt invasiivse endoskoopilise septoplastika säästmine.

    Nahaalune resektsioon on vanim vaheseina kirurgia meetod. Esimest korda tehti operatsioon rohkem kui kaks sajandit tagasi, seda kasutatakse siiani. Meetodi olemus: limaskesta kaarjas sisselõige tehakse vaheseina esiosas, kõhr lõigatakse täies paksuses, eraldatakse perikondriumist ja limaskestast ning eemaldatakse peaaegu täielikult. Jäänud on ainult kõhre ülemine osa, laius 1-1,5 cm, seejärel eemaldatakse haamri ja peitli abil luu vahesein. Mis jääb vaheseinast - 2 limaskesta kihti, perikondrium, perioste - viiakse kokku ja kinnitatakse sulandamiseks tampoonidega. Õmblusi tavaliselt ei rakendata.

    Selle toimingu puudused:

    • Operatsioon on üsna traumaatiline ja taastumine pärast 2-3 nädala möödumist.
    • Kuna peaaegu täielikult eemaldatakse nina vaheseina tahke alus, on võimalikud operatsioonijärgsed tüsistused nagu perforatsioon, nina selja sadula tagasitõmbamine..
    • Pärast sellist operatsiooni on vahesein tegelikult armkude, selle limaskesta trofismi tõttu on rikutud, see ei saa oma kaitsefunktsiooni täita, ninas on pideva kuivuse tunne, koorikute moodustumine.
    • Vahesein muutub piisavalt liikuvaks, nihutatavaks, mis võib tulevikus põhjustada ka probleeme nina hingamisega.

    Selle operatsiooni peamine eelis on see, et see ei nõua kallist varustust, seetõttu viiakse see tasuta läbi igas eelarvehaiglas..

    Õrn endoskoopiline septoplastika on kaasaegsem kirurgilise sekkumise tüüp nina vaheseinas. Intranasaalse endoskoobi juhtimisel viiakse läbi ninaõõne põhjalik ülevaatus, tuvastatakse deformatsioonipiirkonnad, limaskesta väikeste sisselõigete kaudu eemaldatakse ainult kumerad alad. Kasutatakse säästvaid kaasaegseid mikrokirurgilisi instrumente. Kirurg jälgib monitori ekraanil kogu operatsioonivälja mitmekordselt suurendatud kujul.

    See operatsioon on võrreldes klassikalise klassikalise resektsiooniga vähem traumaatiline, see väldib selliseid tüsistusi nagu nina vaheseina perforatsioon, nina selja sadula tagasitõmbumine, harvemini tekivad sellised tüsistused nagu verejooks, mädanemine ja rehabilitatsioon on kiirem. Keeruliste kumeruste korral on selle kasutamine siiski piiratud..

    Tegelikult on nende toimingute jagamine kahte tüüpi üsna meelevaldne. Praktikas ei tehta submukosaalset resektsiooni peaaegu kunagi puhtal kujul ja endoskoopilise septoplastika korral viiakse läbi ka resektsioon, ehkki väiksemas mahus. Tegelikult pole mõlemal operatsioonil põhimõttelisi erinevusi ja viimasel ajal nimetatakse neid üha enam sama terminiga - septoplastika.

    Selle toimingu jaoks on olemas ka täiustatud tehnika, mille korral kõhre kõveraid sektsioone ei eemaldata, vaid modelleeritakse skalpelli või spetsiaalse lamendaja abil erilisel viisil ja viiakse tagasi oma kohale, see tähendab, et need paigaldatakse defekti täitmiseks limaskesta lehtede vahele. Tulevikus võtab selline kõhr normaalse füsioloogilise positsiooni. Seda operatsiooni nimetatakse resektsiooniks - reimplantatsiooniks..

    Kui see on näidustatud, tehakse samaaegselt septoplastikaga muid manipuleerimisi ninaõõnes. See on paksenenud turbinaadi lõikamine, polüüpide ja adenoidide eemaldamine, endoskoopilised operatsioonid ninakõrvalkoobastes, vasotoomia.

    Septoplastika maksumus erakliinikutes jääb vahemikku 25–90 tuhat rubla. Hind sõltub operatsiooni keerukusest, kliiniku kategooriast, kirurgi kvalifikatsioonist, anesteesia tüübist, viibimise pikkusest.

    Septoplastika tüsistused

    Pärast septoplastika operatsiooni on võimalikud järgmised komplikatsioonid:

    1. Ninaverejooks.
    2. Ninaõõne mädanemine, abstsess.
    3. Hematoomid (vere kogunemine limaskesta alla).
    4. Vaheseina perforatsioon (läbiva augu moodustumine).
    5. Sinusiit.
    6. Adhesioonid, adhesioonid ninaõõnes.
    7. Nina tagakülje tagasitõmbamine.

    Operatsioonijärgne periood

    Tampoonid pannakse ninasse kohe pärast operatsiooni. Selle eesmärk on hoida vahesein õiges asendis ja vältida verejooksu. Tampoonid on immutatud antibiootikumide ja hemostaatiliste ainetega emulsiooniga. Hingamiseks on olemas ka spetsiaalsed geelist tampoonid, mille sees on torud. Vajadusel paigaldatakse tampoonid üheks päevaks, päeva jooksul vahetatakse need veel üheks päevaks uuteks. Peate valmistuma selleks, et selle aja jooksul peate kogu aeg hingama suu kaudu, mis muidugi tekitab ebamugavusi. Mõnikord kantakse nina külge kinnituskrohv.

    Tulenevalt asjaolust, et peate hingama suu kaudu, suuõõne limaskest, huuled kuivavad, soovite pidevalt juua.

    Võib esineda peavalu, ülemine lõualuu valutab sageli, kehatemperatuur võib tõusta. Kui operatsioon tehti üldanesteesia all, liituvad ka narkootiliste ravimite järelmõju sümptomid - nõrkus, unisus, pearinglus, iiveldus. Ravimeid määratakse tavaliselt valuvaigistite, hemostaatiliste ainete ja antibiootikumide jaoks.

    Esimestel operatsioonijärgsetel päevadel ei ole soovitatav tugevalt nina puhuda, juua kuumi jooke ja minna kuuma duši alla või vanni. Joomine on parem läbi kõrre.

    Pärast tampoonide eemaldamist püsib ninas endiselt turse, nii et nina hingamine ei taastu kohe. Täieliku taastumise tingimused on individuaalsed. Operatsioonil käinud inimeste arvustuste kohaselt hakkab enamik nädala jooksul täielikult nina kaudu hingama ja lõhna tundma, mõneks venib see periood kuuni.

    Pärast tampoonide eemaldamist on koorikute eemaldamiseks, nina loputamiseks soolalahuste ja antiseptikumidega vajalik igapäevane nina tualett. Tavaliselt lastakse nad haiglast välja 5-6. Päeval, kuid neid saab vabastada ka 2. päeval pärast turunda eemaldamist igapäevase visiidiga kõrva-nina-kurguarsti juurde. Nina vaheseina täielik paranemine toimub 7-10 päeva pärast operatsiooni.

    Kuu jooksul ei ole soovitatav tegeleda raske füüsilise tööga, spordiga, külastada saunamaju, võtta alkoholi.

    Septoplastika alternatiiv

    Praegu töötatakse lisaks traditsioonilistele kirurgilistele meetoditele laialdaselt välja ka muid meetodeid nina vaheseina kõvera joondamiseks. Alternatiivsetest meetoditest on kuulsaim laserseptoplastika. Väikeste deformatsioonidega on see võimalik ainult vaheseina kõhreosas.

    Meetodi põhiolemus on see, et laserkiire abil kõhre deformatsiooni koht kuumutatakse, sellele antakse soovitud kuju ja see kinnitatakse nina ühte külge sisestatud tampooniga. Operatsioon kestab umbes 15-20 minutit ja see viiakse läbi ambulatoorselt kohaliku tuimestusega.

    Peamised eelised: operatsioon ei ole traumaatiline, praktiliselt valutu, pärast seda pole verejooksu, tursed on tähtsusetud, statsionaarset ravi ja pikaajalist jälgimist pole vaja.

    Kõigist eelistest hoolimata ei ole vaheseina kumeruse laserkorrektsioon laialt levinud, kuna ainult vaheseina kõhreosa isoleeritud kumerused on üsna haruldased..

    Lisaks laserravile on olemas ka ultraheli krüototoomia meetod - vaheseina servade ja selgroolülide eemaldamine spetsiaalse ultrahelisaega.

    Arstid - osteopaadid püüavad nina vaheseina väikseid defekte hea tulemusega parandada.

    Video: laserseptoplastika

    Kuidas operatsiooni üle otsustada?

    Halvim on nõustuda operatsiooniga kõvera vaheseina parandamiseks. Isegi patsiendid, kes pikka aega ei saa nina kaudu täielikult hingata ja ei saa elada ilma vasokonstriktoreid sisaldavate tilgadeta, tõmbavad otsustava hetkega. Nendest saab aru, sest iga operatsioon on keha jaoks stress, see on valus, hirmutav, see on 2-3-nädalane puue.

    Siiski tasub lugeda nende inimeste arvustusi, kes otsustasid selle sammu astuda. Enamasti on need positiivsed, elu muutvad aistingud. Lisaks nina hingamise taastamisele võimaldab nina vaheseina sirgendamine vabaneda kroonilisest sinusiidist, kroonilisest keskkõrvapõletikust. Inimene hakkab paremini kuulma, paremini lõhnama, kaob pidev norskamine, peavalud kaovad. Lisaks kõigele sellele annab septoplastika sageli ka kosmeetilise efekti nina kuju korrigeerimise näol..

    Operatsioon nina vaheseina parandamiseks - omadused ja taastusravi

    Nina kaudu loomuliku hingamise rikkumine, ninakõrvalkoobaste ja kõrva kanali sagedased haigused rikuvad inimese elu mugavust, tuues talle füüsilist ja vaimset ebamugavust.

    Selle põhjuseks võib olla nina vaheseina kõverus, mida ei saa konservatiivse ravi abil täielikult kõrvaldada. Seetõttu on parim teraapiavõimalus teha operatsioon, mida nimetatakse septoplastikaks..

    Nina vaheseina omadused ja funktsioonid

    Vahesein jagab nina kaheks sümmeetriliseks õõnsuseks. Oma struktuuris on sellel kõhr ja luukoe..

    Esiosas moodustub see nelinurkse kõhrega, tagaseina moodustab luukoe (etmoidluust, vomerist ja ülalõuast).

    Nina pakub järgmisi funktsioone:

    1. Võimaldab eristada lõhnu.
    2. Asetsevad karvad on loomulikuks takistuseks võõrkehade läbitungimisele, mille tõttu sissehingatav õhk puhastatakse.
    3. Enne kopsudesse sisenemist soojendatakse õhk keha temperatuurini, samuti niisutatakse seda kuni 100%. Väljahingamise korral hoiab ninaõõnde ära niiskuse ja soojuse kadu.

    Põhjused

    Täiesti tasane nina vahesein on fikseeritud ainult 5% elanikkonnast.

    Deformatsiooni põhjustavad põhjused:

    1. Mehaanilise trauma tagajärjed (50% kõigist juhtudest). Need võivad olla nina ja näopiirkonna vigastused (löögi tagajärg). Eriti ohtlikud on teravate kinkidega kumerused..
    2. Näo luukoe ebanormaalne kasv (registreeritud 30% -l patsientidest).
    3. Patoloogilised protsessid, mis põhjustavad nina kompenseerivat deformatsiooni (diagnoositakse 10% kõigist juhtudest). Etioloogias on eriline roll nina ninakõrvalkoobaste polüpoomsetel kasvudel ja hüpertroofilistel muutustel..
    4. Geneetiline eelsoodumus. See patoloogiline seisund võib ilmneda juhul, kui perekonnas on registreeritud juhtumeid sugulastelt (vanemad, vanavanemad).
    5. Hüpertroofilised muutused Jacobsoni orelis. Inimestel on vomer-ninaorgan atroofses olekus (atavism). See on haistmisrakkude kontsentratsiooni koht ja on loomadel väga arenenud. Kuid mõnikord toimub patoloogiline kasv, mis põhjustab nina vaheseina struktuurseid muutusi.

    Klassifikatsioon

    Sõltuvalt sellest, kuidas partitsioon on kõver, on kolm kraadi:

    1. Kerge. Avaldub väikese kõrvalekaldena telje keskelt.
    2. Keskmine. Siinuse keskel on kõrvalekalle.
    3. Raske. Deformatsioon põhjustab peaaegu täieliku kontakti nina külgseinaga.

    On olemas järgmist tüüpi deformatsioone:

    1. Nina konfiguratsiooni muutused harjasarnase kumeruse kujul. Suuruselt väike ja praktiliselt ei häiri hingamist.
    2. Hari sarnane kumerus koos loodusliku hingamise häiretega. Lokaalne nina esiosas.
    3. Harja kõrvalekalle areneb tagumise vaheseina juures.
    4. S-deformatsioon. Vahesein on kõver, paremal ja vasakul küljel on harja areng üheaegselt.
    5. "Türgi mõõk". Moodustunud ninaõõnes tagantpoolt.
    6. Nina vaheseina kõverus horisontaalses projektsioonis.
    7. "Kortsus". Anomaaliad ilmnevad erinevates projektsioonides.

    Sümptomid

    Nina vaheseina kõverusega kliinilisel pildil on peamised ja täiendavad sümptomid.

    Peamised omadused on:

    • Patsient märgib sagedast põletikku ninakõrvalkoobastes (sinusiit, etmoidiit või otsmikupõletik). Mõnikord areneb riniit ja see ei allu tavapärasele ravile hästi. Need haigused põhjustavad järgmist kliinilist pilti:
      • Ninakinnisust ei vabasta ühtegi tüüpi ninatilgad.
      • Voolus ninaõõnde ilmub mädase või limaskesta sekretsiooni kujul.
      • Nägemisorganid muutuvad tundlikuks ereda valguse suhtes, mis suurendab pisarate eraldumist.
      • Hääle tämber muutub (ilmub nina heli).
    • Norskamise välimus koos lühiajalise hingamisseiskuse (apnoe) tekkega. See võib olla tagajärg unisusele hommikul, valu peas. Eakatel inimestel võib selle sümptomiga kaasneda vererõhu järsk tõus..
    • Probleemid tekivad loomuliku sissehingamise ja väljahingamise kaudu nina kaudu. Sellega kaasneb vajadus lülituda suu kaudu hingamisele, mis põhjustab kalduvust külmetuse sagedastele ilmingutele..

    Lisaks tekivad täiendavad sümptomid, mis avalduvad järgmiselt:

    • Lõhnataju vähenemine võib toimuda järk-järgult ja haiguse tõsine aste põhjustab lõhnade eristamise võime täieliku kaotuse..
    • Limaskesta hõrenemine viib kapillaarivõrgu katkemiseni, mis põhjustab kalduvust spontaansele verejooksule.
    • Suu kaudu hingamine põhjustab bronhiaalastma ja bronhiidi arengut.
    • Limaskesta näärmete rikkumine põhjustab limaskesta epiteeli kuivustunnet.
    • Aurikulites ilmub müra ja kuulmis taju teravus väheneb. Korraliku ravi puudumine võib põhjustada kuulmislangust.
    • Deformeerunud vahesein sunnib patsienti suu kaudu hingama, mille tulemuseks on suu kuivus.
    • Adenoidne nägu esineb kosmeetilise defektina. Pidevalt avatud suu aitab kaasa sellele, et inimese hambumus ei sulgu tihedalt (maloklusioon).

    Diagnostilised meetmed

    Kogenud spetsialisti jaoks on nina vaheseina patoloogilise kõveruse diagnoosimiseks piisav väline uuring ja anamnees.

    Kuid selleks, et määrata tekkinud patoloogilise protsessi aste ja vältida meditsiinilisi vigu, on ette nähtud järgmised diagnostilised protseduurid:

    1. Röntgenuuring viiakse läbi 4 projektsioonina. See võimaldab teil hinnata siinuste seisundit, samuti tuvastada luu kõrvalekalde olemasolu..
    2. Kompuutertomograafia tuvastab nina tagaküljel olevate muutuste olemasolu. Lisaks avastatakse tema abiga kõrva, kurgu ja nina kaasnevad haigused..
    3. MRI. See on informatiivne uurimistüüp. Aitab tuvastada erineva geneesi või polüüpide kasvu moodustumiste olemasolu.
    4. Rhinoendoskoopia. See viiakse läbi lokaalanesteetikume kasutava endoskoobi abil. See tehnika võimaldab teil hinnata seisundit ja uurida nina tagumisi osi.
    5. Rhinoscopy. Uuringu tüüp võimaldab teil hinnata nina esiosa ja vaheseina sügavate osade seisundit.
    6. Rhinomeetria võimaldab teil sissehingatava õhu läbimise ajal takistuse luua.

    Ravi

    Konservatiivne teraapia on operatsiooni edasilükkamine. Negatiivsete sümptomite kõrvaldamiseks määratakse see lapsepõlves ja noorukieas..

    Tavaliselt määratakse järgmised ravimid:

    • Antibiootikumikuur vähendab patogeensete mikroflooraga kokkupuutest tulenevate võimalike komplikatsioonide võimalust. Selleks on lapsepõlves soovitatav:
      • Bioparox.
      • Isofra või Polydexa.
    • Histamiiniretseptorite blokaatorid võivad kõrvaldada kudede tursed ja allergia sümptomite ilmingud. Tavaliselt määratakse:
      • Claritin.
      • Diasoliin.
      • Zodak.
    • Mukolüütilised ravimid vähendavad siinuste limaskesta sekretsiooni viskoossust. Madal toksilisus on:
      • Ambrobene.
      • Laste bromheksiin.
      • ACC.
      • Rinofluimutsiil.
    • Vasokonstriktoriefektiga tilgad vähendavad nina limaskesta epiteeli turset, mis hõlbustab hingamist.
      Lastel on ohutu kasutada:
    • Xilen.
    • Naftizin.
    • Rinostop.
    • Nii et nina limaskest ei kuivaks ja ärritust ei ilmneks ning on ette nähtud sügelus, niisutavad tilgad. Nende kasutamine aitab kaasa ka kahjulike patogeenide pesemisele ninaõõnde, mille tõttu suureneb kohalik immuunsus..
      Soovitatav on kasutada:
    • Aqua-Maris.
    • Aqua Lor.
    • Keha immuunsuse taastamiseks on ette nähtud immunomodulaatorid ja vitamiinide kompleksid..
      Tavaliselt määratakse:
    • Interferoon.
    • Tsükloferoon.
    • Viferon.
    • Complivit.

    Kui operatsioon on hädavajalik?

    Raviprotsess ravimite kasutamisel ei too reeglina kaasa positiivset dünaamikat, mis nõuab kirurgilist sekkumist.

    Peamised näidustused on:

    • Raske deformatsioon, mis tekitab probleeme normaalse hingamise kaudu nina kaudu või kui patsient kaebab täieliku võimekuse kaotamise eest nina kaudu sisse- ja väljahingamisel (lülitub suu kaudu hingamisele).
    • Polüpoosipitserite ja aneurüsmide areng.
    • Kui ainevahetusprotsessid on häiritud.
    • Sagedase riniidi, nina ja kõrva kanali haiguste areng.
    • Adenoidse näo moodustumine ja maloklusiooni tekkimine.
    • Kui öise puhkeaja ajal suureneb apnoe (hingamise seiskumine).

    Vastunäidustused

    Operatiivsel ravil on absoluutsed ja suhtelised piirangud.

    Järgmisi olekuid peetakse absoluutseks:

    • Ägedate nakkuslike patoloogiate tekkimisel.
    • Kui kroonilised haigused lähevad dekompensatsiooni staadiumisse (suhkurtõve rasked vormid, südamelihase funktsionaalne puudulikkus, vererõhu sagedane spasmiline tõus, maksarakkude hävitamine maksatsirroosi tagajärjel).
    • Psühhiaatriline haigus.
    • Vereliistakute arvu vähenemisest tingitud veritsushäirest põhjustatud verejooks.

    Suhtelistele vastunäidustustele viidatakse järgmistele olukordadele:

    • Kui laps ei ole 18-aastaseks saanud. Spetsiaalsete näidustuste korral tehakse operatsioon lapse 6-aastasena.
    • Eakad inimesed. See on tingitud asjaolust, et vanematel inimestel (pärast 65. eluaastat) on narkoosi jaoks raske ravimeid võtta.
    • Kui naisel on menstruatsioon (operatsioon tehakse ainult 2 nädalat pärast nende lõppu).
    • Krooniliste haiguste (tonsilliit, sinusiit, otsmikupõletik) ägenemise periood.
    • Kui patsiendil on diagnoositud kevadine heinapalavik, lükatakse operatiivne ravi edasi, kui kõrreliste õitsemine on möödas.

    Operatiivne teraapia nina vaheseina korrigeerimiseks

    Operatiivset ravi nina vaheseinas kasutati esmakordselt 1882. aastal. Selle aja jooksul on selle tehnoloogia uuenduslike arenduste kasutamise tõttu paranenud.

    Operatsiooni tüübid ja käik

    Praegu eristatakse järgmist tüüpi operatsiooniteraapiat:

    1. Submucosal Killian resektsioon viiakse läbi ninaõõnes ja seetõttu ei tehta näo piirkonnas sisselõikeid. Operatsiooni käigus tehakse kaarekujuline sisselõige (vaheseina esiosas), samal ajal kui kogu kõhre paksus on sisse lõigatud. Pärast resektsiooni jääb alles ainult kõhre ülaosa. Seejärel eemaldatakse haamri ja peitli abil luu vahesein. Ülejäänud perikondrium ja perioste lähevad üksteisele lähemale. See asend kinnitatakse tampoonidega, ilma õmblusteta. Selle operatsiooni eeliseks on see, et seda saab teha ilma keerukate ja kallite seadmeteta mis tahes meditsiiniasutuses. Seejärel tegi V. I. Voyachek ettepaneku nina vaheseina submukoosse resektsiooni muutmiseks.
    2. Vaheseina hüvitamine. Operatsiooni käik sarnaneb submukoosse resektsiooniga, kuid sisselõige tehakse ainult ühel nina küljel.
    3. Septumi mobilisatsioon. Selle operatsiooni käik mõjutab ainult kõhreosa, luuosa puudutamata.
    4. Ringikujuline resektsioon. Nina vaheseina loomuliku asendi andmiseks pärast mobilisatsiooni tehakse laiendavad sisselõiked, mille jaoks kõhr lõigatakse õhukeste ribadena.

    Neid tehnikaid kasutatakse harvadel juhtudel, kuna neil on mitmeid puudusi ja komplikatsioone..

    Need avalduvad järgmiselt:

    • Operatsiooni traumaga kaasneb pikk taastumisperiood.
    • Nina kõva osa resektsiooniga võib kaasneda selle seljaosa tagasitõmbumine või perforatsiooni ilmnemine.
    • Vaheseina liigne liikumine võib põhjustada selle nihkumise ja selle tagajärjel tekib probleeme nina kaudu loomuliku hingamisega..
    • Cicatricial muutused häirivad limaskesta funktsionaalsust, mis põhjustab nina kuivustunnet ja moodustuvad koorikud.

    Moodsamad meetodid nina vaheseina operatsiooni teostamiseks:

    1. Endoskoopilise septoplastika tehnika on submukosaalse resektsiooniga võrreldes õrn. Endoskoobi kasutamine võimaldab teil kumerad alad väikeste sisselõigete abil eemaldada. Kirurgilise sekkumise käik kuvatakse arvutimonitoril, mis võimaldab kirurgil pilti suurendada ja jälgida operatsiooni kulgu. Hiljuti on seda tehnikat täiustatud, mistõttu kumerad alad ei kuulu eemaldamisele. Neid modelleeritakse skalpelli või lamendajaga ja seejärel pöördutakse tagasi oma algsesse kohta. Taastumisprotsessis võtab kõhr füsioloogilise positsiooni. Meditsiinilises terminoloogias nimetatakse seda operatsiooni reimplantatsiooniks. Seda tüüpi ravi eeliseks on operatsioonijärgsete komplikatsioonide minimeerimine. Kuna verejooksu teket ja hematoomide teket on võimalik vältida. Reimplantatsiooni peamine eelis on kudede hea juurdumine ja perforatsiooni arengu ennetamine. Oluline puudus on operatsiooni teostamise võimatus nina vaheseina tugeva kumerusega.
    2. Ultraheli kristotoomia. Tehnikat kasutatakse nina vaheseina tõsise kõveruse korral. Selleks kasutatakse spetsiaalset ultrahelinoa. Suureks plussiks peetakse seda, et kahjustatud anumad on koheselt joodetud, mis välistab verejooksu tekkimise.

    Reeglid ja soovitused, mida tuleb enne operatsiooni järgida

    Esialgu peab patsient läbima järgmist tüüpi uuringud:

    • Kliiniliste uuringute laboris on vajalik läbida vere- ja uriinianalüüs. Veenist võetud veri võetakse biokeemiliseks analüüsiks.
    • Vere on vaja annetada HIV, hepatiidi ja süüfilise korral.
    • Vere hüübimisseisundi määramiseks tehakse koagulogramm ja määratakse trombotsüütide arv.
    • Plasma glükoos määratakse.
    • Võetakse südame töö näitajad (elektrokardiograafia).
    • Fluorograafia.
    • Vajadusel määratakse seotud spetsialistide konsultatsioon.

    Lisaks peab patsient 2 nädala jooksul järgima järgmisi soovitusi:

    • Lõpeta suitsetamise harjumus.
    • Välistage täielikult alkohoolsete jookide kasutamine.
    • Vältige vere hüübimist häirivate ravimite kasutamist (aspiriin, kardiomagnüül, hepariin, diklofenak või indometatsiin).
    • Enne operatsiooni raseerige habe ja vuntsid (kui neid on).

    Milliseid reegleid tuleb järgida operatsioonijärgsel perioodil?

    Klassikalise septoplastika või opereeritava ravi läbiviimine endoskoobi abil nõuab patsiendi viibimist haiglas. See periood on keskmiselt seitse päeva.

    Taastusravi on järgmine:

    1. Esimene päev on seotud loodusliku hingamise rikkumisega nina kaudu, kuna selles on marlitampoone. Kui operatsiooni ajal tehti tamponaad silikoontampoonidega, siis säilib nina hingamine, mis hõlbustab oluliselt patsiendi seisundit.
    2. Teisel või kolmandal päeval eemaldatakse tampoonid, millele järgneb nina vaheseina uurimine. Moodustatud koorikud eemaldatakse meditsiinitöötajate poolt iga päev, vältides limaskesta kahjustusi.
    3. Valu vähendamiseks pöörduvad nad narkootiliste analgeetikumide ja spasmolüütiliste ravimite määramise poole.
    4. Põletikulise protsessi tekkimise tõenäosuse vähendamiseks määratakse antibakteriaalse toimega ravimid tablettide või süstide kujul..
    5. Mõnikord kasutatakse nina limaskesta epiteeli niisutamiseks spreisid kohalikuks niisutamiseks.

    Tüsistuste tekke vältimiseks peate järgima järgmisi reegleid ja soovitusi:

    • Söödud toidud ja joogid ei tohiks olla kuumad.
    • Pärast tühjendamist ei tohiks saunu, basseine ja solaariume külastada.
    • Selleks, et veritsust ei tekitataks, piirake päikese käes veedetud aega.
    • Piirake kehalist aktiivsust ja kui inimene tegeleb aktiivse eluviisiga, on vaja sporditreeningud kuu võrra edasi lükata.
    • Joo päevas vähemalt 2 liitrit vedelikku.
    • Vajadusel läbige füsioteraapia protseduuride kuur.
    • Öösel puhates vältige näo kokkupuudet padja pinnaga.

    Võimalikud tüsistused

    Negatiivsed tagajärjed tekivad harvadel juhtudel, kuna operatsiooni on aastaid üksikasjalikult välja töötatud.

    Harvadel juhtudel ilmnevad järgmised negatiivsed sümptomid:

    • Hemoom ilmub vaheseina kõhre- või kondiosade vahele.
    • Tekib verejooks, mida patsient võib provotseerida ninaõõne ebaõnnestunud puhastamise korral moodustunud koorikutest.
    • Perforatsiooni moodustumine, mille tõttu on kaks ninakäiku ühendatud.
    • Põletikuline protsess võib põhjustada abstsesside või abstsesside arengut.
    • Põletikulise protsessi areng paranasaalsetes õõnsustes (sinusiit, frontaalne sinusiit või sinusiit).
    • Võimalik on kleepumisprotsesside areng ninakäikudes (sünehhias).
    • Kui see mõjutab närvilõpmeid, kaotatakse nina tundlikkus.
    • Anesteesia toimel on võimalik allergiliste protsesside areng.
    • Kui operatsiooni käigus kahjustati etmoidplaati, suureneb tserebrospinaalvedeliku ninakanalitest lekke tõenäosus..

    Tehnikad, mis väldivad kirurgilist sekkumist

    Kui nina vaheseina kõverus tekkis pärast mehaanilist vigastust, siis esimese päeva jooksul saab seda taastada spetsiaalsete liftide abil. See protseduur toimub ilma sisselõigeteta.

    Teine tehnika hõlmab laseri kasutamist ja seda nimetatakse septokondrokorrektsiooniks (kontaktivaba operatsioon). Selle kasutamine on piiratud, kuna seda kasutatakse ainult juhtudel, kui deformatsioon on lokaliseeritud nina eesmistes piirkondades..

    Protseduur kestab paar minutit ambulatoorselt, kasutades lokaalanesteetikumi Lidokaiini.

    Selle käitumine põhineb laseri võimel muuta kõhrekoe kuju. Pärast ninale soovitud kuju andmist fikseeritakse kõhrkoe tampooni sisestamise teel, mis eemaldatakse järgmisel päeval.

    Selle tehnika peamised eelised on järgmised:

    • Kõrvalolevate kudede kahjustus on välistatud.
    • Praktiliselt verekaotus puudub.
    • Minimaalne rehabilitatsiooniperiood.
    • Desinfitseerimine toimub laseri antiseptilise toimega.

    Suureks puuduseks on luukoe protseduuri läbiviimise võimatus. Lisaks on sellel kõrge hind, mistõttu ei saa seda nimetada avalikult kättesaadavaks..

    Mis juhtub, kui kõrvalekaldunud nina vaheseina probleemi ei kõrvaldata?

    Kui patsient on oma tervise suhtes hooletu ja mingil põhjusel väldib opereeritavat ravi, on patoloogilise protsessi arengu prognoos ebasoodne.

    Selle tõttu võivad esineda järgmised kaasnevad haigused:

    1. Kuna õhku niisutatakse ja soojendatakse ninaõõnes, muudab vaheseina kõverus nende funktsioonide pakkumise võimatuks. See võib luua eeldused spasmi tekkeks bronhides koos järgneva bronhiaalastma tekkega..
    2. Nina limaskesta väljutamise vähenemine põhjustab immunoglobuliinide hulga vähenemist, mistõttu kohalik immuunsus on häiritud ja keha muutub vastuvõtlikuks nakkuslike patogeenide tungimisele..
    3. Kui inimene lülitub suu kaudu hingamisele (kuna loomulik hingamine on võimatu), täheldatakse suuõõnes ja kõri pinnal limaskestade kuivust. See põhjustab refleksi köha.
    4. Ebapiisav hapnikuga varustamine võib põhjustada migreeni tüüpi peavalu.
    5. Kui patsiendil on diagnoositud aterosklerootiline vaskulaarne haigus või vererõhu järsk tõus, võib äkiline hingamise seiskumine une ajal (apnoe) põhjustada insuldi või südameataki ja mõnel juhul põhjustada äkksurma.
    6. Adenoidtüüpi näo moodustumisega võib kaasneda hääle tämbi muutus (ilmub nina), kõnekeele rikkumine ja vale hammustus.

    Kas on olemas ennetusmeetmeid nina vaheseina kõveruse vältimiseks?

    Nina vaheseina kõveruse tekkimist on võimatu takistada, kuna puuduvad spetsiifilised ennetusmeetodid.

    Praktiseerivad eksperdid soovitavad, et kui saate nina kahjustusega mehaanilise vigastuse, on vaja kiiresti haiglasse minna, et kogenud traumatoloog saaks kahjustatud nina luud õigeaegselt parandada ja sirgendada..

    Lisaks soovitatakse sportlastel, kes tegelevad võitluskunstide või poksiga, kasutada spetsiaalseid näomaske, et vältida nina kõhre vigastamist..

    Operatsioonikulud

    Operatsiooni hind on oluline erinevus sõltuvalt valitud tehnikast.

    See jääb:

    1. Kui valitakse klassikaline submukoosse resektsiooni meetod, on minimaalne summa 15 000 rubla. Mõnel juhul on ette nähtud eelarvevalik ja kirurgia maksab patsiendile tasuta.
    2. Operatiivne ravi endoskoobi abil maksab vahemikus 25 000 kuni 35 000 rubla.
    3. Laserseptokondrokorrektsioon on kõige kallim protseduur, mille hind võib varieeruda vahemikus 50 000 kuni 90 000 rubla.

    Enamikul juhtudel on nina vaheseina kõverusega operatsioon vältimatu. Isegi need patsiendid, kellel pole loomuliku hingamisega raskusi, on sunnitud pidevalt kasutama vasokonstriktoreid tilkade kujul, mis võib lõppkokkuvõttes negatiivselt mõjutada limaskesta epiteeli seisundit..

    Septoplastika, nina vaheseina korrigeerimine Kaasanis

    Laserseptoplastika - see on ainulaadne tehnoloogia nina vaheseina korrigeerimiseks laseriga, mis toimub Kaasanis ilma valu, anesteesiata ja ainult 30 minutiga. See on uskumatu, kuid tänu Lor-Lasexi uusimale tehnoloogiale on see reaalsus. Nina vaheseina korrigeerimise protseduur viiakse läbi ainulaadse patenteeritud lasertehnoloogia Lor-Lasex abil, see ei vaja pikka rehabilitatsiooni: kohe pärast protseduuri läheb patsient kergesti koju ja järgmisel päeval saab ta tööle asuda.

    Medeli kliinikus on ainulaadne võimalus selle operatsiooni läbiviimiseks Kaasanis, autor on meetodi autor Vladimir Borisovitš Knyazkov (Moskva).

    Kui teil on:

    • Nina kuju on muudetud;
    • Hingamine on häiritud;
    • Veri voolab ninast;
    • Nina on paistes ja paistes.

    siis on parem mitte edasi lükata otolarüngoloogi külastust, et välistada tüsistuste areng. Ainult kõrva-nina-kurguarst saab teile õige diagnoosi panna.
    Juhul, kui teil on nina vahesein kahjustatud, valib otolarüngoloog teile optimaalse ravistrateegia.

    Nina vaheseina parandamise traditsioonilised meetodid hõlmavad operatsiooni.
    Operatsioon tehakse haiglas üldanesteesia abil. Pärast operatsiooni on vajalik teatud rehabilitatsiooniperiood.

    Multidistsiplinaarses kliinikus MEDEL kasutatakse probleemi lahendamiseks ainulaadsetel innovatiivsetel lasertehnoloogiatel põhinevat mittekirurgilist meetodit.

    1. Minimaalselt invasiivne laseroperatsioon aitab tõhusalt omandatud defektidega, näiteks nihkunud (purustatud) ninaluudega, ENT-ga patsiente. Oluline on viia nad tagasi oma algsesse asendisse, sest muidu võib siseorganite hapnikuvarustuse rikkumise tõttu tekkida põletikuline protsess. Sellist operatsiooni nimetatakse ümberpaigutamiseks..

    2. Laserravi on ette nähtud ka nina vaheseina defektidega inimestele. See probleem muudab hingamise keeruliseks, põhjustades sageli külmetust ja ninaverejooksu. Lisaks on patsientidel puhtalt väliseid defekte. Sellistel juhtudel parandavad laserkirurgia arstid nina vaheseina luukoe osalise eemaldamise teel (krüstotoomia).

    3. Neil, kellel on hingamisraskused ja nina on nina vaheseina kõveruse tõttu ühel küljel kinni, on võimalik soovitada seda korrigeerida, säilitades luu-kõhre karkassi (septoplastika)..

    4. Kui teie ninal on väliseid defekte või kaasasündinud (omandatud) defekte, aitab laseroperatsioon teil korrigeerida nina suurust ja kuju (rhinoseptoplastika).

    Probleemi lahendamiseks tegutsege kiiresti.

    Probleemid ENT organitega aitavad teil lahendada minimaalselt invasiivset laseroperatsiooni Kaasani MEDEL kliiniku kõrva-nina-kurgu osakonnas.

    Mõni tund on piisav, et saaksite taas täisväärtuslikku elu elada! Seetõttu on väga oluline võimalikult varakult pöörduda laserkirurgia spetsialisti poole..

    Kliiniku MEDEL otolarüngoloogidel on ulatuslik kogemus, nad on teinud sadu edukaid operatsioone. Patsientidele tagatakse probleemile kiire lahendus.

    Kohtumist kokku leppima
    Kaasani otolarüngoloogi võib kutsuda: (843) 520-20-20.